骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床作用效果观察及效果评价

骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床作用效果观察及效果评价

昝雪清

昝雪清

（四川省广元市旺苍县人民医院；四川广元628200）

【摘要】目的：分析髋关节置换术后应用骨科康复护理技术的效果。方法：抽取2018年3月-2019年4月本院收治的72例行髋关节置换术患者展开本次研究，随机分为对照组、观察组。对照组（36例）行常规护理，观察组（36例）行骨科康复护理技术，对比观察指标、护理满意度。结果：观察组术后下床时间、进食时间、住院时间短于对照组，而髋关节功能评分高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在髋关节置换术后护理中，骨科康复护理技术的应用，不仅可以缩短术后恢复时间，还可提高护理满意度，值得推广。

【关键词】髋关节置换术；骨科康复护理技术；护理满意度

随着医疗技术的进步，髋关节置换术被广泛应用于临床疾病的治疗中，并取得了显著的疗效。但在髋关节置换术后，因其它因素的影响，会对预后效果产生影响，因此，术后配合积极地护理措施非常有必要[1]。髋关节置换术后常规护理的应用，既不能满足临床护理需求，又不能满足患者身心需求，故寻找其它护理措施很重要。骨科康复护理技术是以患者需求为基础的护理措施，其本着以人为本原则，为患者实施全面的护理服务[2]。将其用于髋关节置换术患者中，对辅助提高预后具有积极意义。本次对髋关节置换术后应用骨科康复护理技术的效果进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取72例行髋关节置换术患者作为研究对象，研究时段：2018年3月-2019年4月，随机分2组，即对照组、观察组各36例。对照组：21例男性、15例女性，年龄：42-76岁之间，平均年龄（59.55±10.14）岁。观察组：22例男性、14例女性，年龄：42-77岁之间，平均年龄（60.04±10.03）岁。统计2组基本资料，无差异（P>0.05）。

1.2方法

2组患者均行髋关节置换术治疗，同时，对照组用常规护理，即做好术前辅助检查，术后常规护理指导等。基于此，观察组用骨科康复护理技术，如下：

（1）预防关节脱位：髋关节置换术会改变正常的髋关节生理结构，还会损伤关节周围软组织，且人工关节股骨头较小，髋臼较浅，易出现关节脱位现象。故于术后做好病房巡视，帮助患者机体保持直线位，同时向患者与家属讲解清楚，患肢需要保持外展位，预防内收，并于两腿中间放置枕头，预防外旋。（2）术后康复训练指导：指导或是帮助患者主动做踝泵及屈伸足训练，麻醉清晰后，指导患者主动做以上训练，每小时训练20次，一天至少200次。术后一天，指导患者长收缩训练，如：呼吸、股四头肌、臀肌、咳嗽等训练，在尽可以减轻疼痛感前提下多进行训练。指导患肢外展、伸膝、臀部抬高等训练，以患者实际情况为基础，开展行适当的腘绳肌、股四头肌抗肌力训练，如患者病情允许，可增加训练强度。在不增加疼痛感的情况下，开展髋关节、膝关节主动训练，同时结合患肢被动训纪，30min/次，2次/d。训练后，冰敷半小时，术后3-4天，指导主动髋外展训练。术后3天内，指导患者床上卧位训练，逐渐过渡至坐位训练，同时借助行走器进行站立与行睡过头训练[3]。髋关节置换术后易出现静脉血栓，故术后12小时内给予低分子肝素、气压波治疗，指导踝泵训练，定时检查腓肠肌情况，如出现压痛，及时做好相应的干预措施。

1.3分析指标

对比观察指标、护理满意度。

观察指标包括术后下床时间、进食时间、住院时间、髋关节功能。其中髋关节功能应用Harris评价，分数越高越好。

护理满意度用自制表评价，总分100分，分数越高越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0，观察指标为计量资料，t检验、()表示，P<0.05，表示统计学差异显著。

2.结果

术后下床时间、进食时间、住院时间观察组短于对照组，而髋关节功能评分、护理满意度高于对照组，具统计学意义，P<0.05，见表1。

3.讨论

髋关节置换术多用于治疗髋部疾病、骨折患者，可有效改善髋关节功能，减轻患者痛苦，促使患者病情尽快康复，从而提高生活质量。临床实践，在髋关节置换术后，结合科学地骨科康复护理技术，可以减少术后并发症、减轻疼痛感、避免关节僵硬、萎缩，提高预后效果[4]。

本次研究示：术后下床时间、进食时间、住院时间观察组短于对照组，而髋关节功能评分、护理满意度高于对照组，P<0.05。骨科康复护理技术是在日常生活中，开展功能训练，用循序渐进的方法训练髋关节功能，改善局部炎性反应，促使髋关节周围肿痛，有效改善局部血液微循环，实现消肿止痛的目的，从而预防感染的同时降低下肢静脉血栓的发生；同时，骨科康复护理技术还可提高髋关节周围的肌肉力量，提高关节稳定性的同时改善关节活动度，加快关节功能尽快康复，有效缩短术后关节愈合时间，提高患者护理满意度[5]。

综上所述，将骨科康复护理技术用于髋关节置换术后，既可辅助提高临床疗效，又能促进术后髂关节功能尽快康复，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]万珊珊.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):103+108.

[2]樊琳,胡雪莹,杨娇,等.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(17):34+48.

[3]赵华,于笑艳.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(21):126.

[4]蒋立立.骨科康复护理在髋关节置换术后的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(11):164-166.

[5]李霞.骨科康复护理技术在髋关节置换术后的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):94+96.