乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

龙丽

龙丽

（贵州省职工医院儿科550025）

【摘要】目的探究乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月～2014年10月收治的80例小儿支气管炎患者，两组患儿均先进行常规治疗，然后给予试验组患儿乳糖酸阿奇霉素治疗，给予对照组患儿青霉素治疗，观察两组患儿临床效果。结果治疗后观察组临床总有效率为97.5%，明显高于对照组的72.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎，不仅可以明显提高临床治疗效果，有效缓解患儿不良症状，而且可以提高患儿依从性和用药安全性，具有重要临床价值。

【关键词】乳糖酸阿奇霉素小儿支气管炎

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）33-0246-01

小儿支气管炎是儿科常见的一种急性上呼吸道感染，一般由普通感冒或流行性感冒引起，因好发于毛细支气管，亦称为毛细支气管炎。大部分小儿支气管炎由细菌与病毒混合感染所致，多见于1岁以下的婴幼儿，一年四季均有可能发病。该病起病可急可缓，起病初期有喷嚏、咳嗽等感冒症状，随后出现口唇发绀、面色苍白、呼吸困难、肺部喘鸣音等，严重者可出现呼吸衰竭、电解质紊乱等[1]。本文通过回顾性分析我院近几年收治的80例小儿支气管炎患者的临床资料，旨在探究乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果，详见如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年1月～2014年10月收治的80例小儿支气管炎患者，其中男孩37例，女孩43例，年龄7个月～6岁，平均年龄（3.9±0.6）岁。所有患儿均严格按照相关诊断标准确诊为小儿支气管炎，未见并发呼吸衰竭、心力衰竭病例，排除先天性心脏病、支气管异物患儿。将患儿随机分为试验组和对照组，每组40例，在性别、年龄等基本资料方面比较，两组患儿无统计学差异（P<0.05），可比性较好。

1.2方法

所有患儿入院就诊后均给予抗病毒、止咳、降温等对症、支持常规治疗，并保持患儿呼吸通畅，在此基础上给予两组患儿不同治疗方案。试验组患儿给予乳糖酸阿奇霉素治疗，每日用药10mg/kg，用0.9%的生理盐水100～250ml溶解后静脉滴注，持续用药3～5天，观察试验组患儿临床效果。对照组患儿给予青霉素治疗，每日用药10～20万单位/kg，用0.9%的生理盐水50～100ml溶解后静脉滴注，连续用药3～5天，观察该组患儿临床效果。

1.3疗效判定标准

若患儿病情完全控制且不再复发则为显效；若患儿病情明显缓解则为有效；若患儿病情未得到缓解甚至恶化则为无效[2]。总有效=显效+有效。

1.4统计学方法

本文采用SPSS17.0软件，计数资料之间的比较采用卡方检验，统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

不同治疗方案下，两组患者临床效果不同，观察组临床总有效率为97.5%，明显高于对照组的72.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。

表1两组患儿临床效果比较

注：两组总有效率比较，Х2值为12.65，P<0.05

3.讨论

小儿支气管炎是儿科常见病，有急性、慢性之分，临床表现主要有气喘或气短、体温升高、咳嗽痰多等。大多数支气管炎患儿由细菌或病毒感染引起，容易发生支气管肺炎、支气管扩张、肺心病、肺气肿等并发症，若不能及时接受治疗，对患儿健康的影响较大。临床治疗小儿支气管炎常用青霉素，但是治疗时间较长，皮试阴性的患儿也容易发生荨麻疹等过敏反应，用药后不仅容易产生耐药菌，还会对肾脏造成一定损伤，因此临床治疗效果并不理想[3]。乳糖酸阿奇霉素是大环内酯类抗生素，在细菌转肽过程对细菌蛋白的合成具有抑制作用，可有效抑制多种病菌。临床上常用阿奇霉素治疗由革兰氏阳性菌引起的肺炎，具有抗菌谱广、半衰期长、生物利用度高、对酸稳定等特点，可以有效消灭病原菌，从而提高临床效果。

研究表明，乳糖酸阿奇霉素用于小儿支气管炎的临床治疗，用药后组织渗透性强，杀灭病原菌的效率较高，其用药剂量和用药次数均小于青霉素，但临床效果却比青霉素更佳，且对患儿胃肠道的影响较小[4]。本文研究结果与前人研究结论相符，采用乳糖酸阿奇霉素治疗的试验组临床总有效率为97.5%，明显高于采用青霉素治疗的对照组，差异具有统计学意义。说明采用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎，不仅可以明显提高临床治疗效果，有效缓解患儿不良症状，而且可提高患儿依从性和用药安全性，具有重要临床价值。

参考文献

[1]徐翠英.86例小儿支气管炎患者护理体会[J].中国卫生产业，2012，09:50.

[2]江书春.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎40例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，13:2976-2977.

[3]李春焕.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床分析[J].吉林医学，2013，12:2284.