盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

余磊

河南省信阳市罗山县中医院464200

摘要：目的：观察分析盐酸二甲双胍和阿卡波糖在临床中治疗2型糖尿病患者的效果。方法：选择2016年2月至2017年12月期间到我院接收治疗的144例2型糖尿病患者，按照随机数字表法分为对照组、观察组，分别72例。给予对照组行盐酸二甲双胍治疗，给予观察组行盐酸二甲双胍以及阿卡波糖治疗，比较两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白数指标情况。结果：经过不同药物治疗之后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白数指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于2型糖尿病患者，若选择盐酸二甲双胍以及阿卡波糖联合治疗，能够有效对其血糖进行控制，尽快提高生活质量，具有临床价值。

关键词：阿卡波糖；2型糖尿病；盐酸二甲双胍

糖尿病不仅是一种代谢性疾病（以高血糖为特征），也是一种终生性疾病，通常是由于患者的胰岛素分泌功能受损等导致，且多发于老年人群，而我国人口又具有老龄化特点，因此发病率较高[1]。临床多选择药物进行治疗，控制血糖。本文选择我院144例2型糖尿病患者进行研究，旨在分析盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗此疾病的临床效果，汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年2月至2017年12月期间到我院接收治疗的144例2型糖尿病患者，按照随机数字表法分为对照组、观察组，分别72例。对照组中男38例，女34例，年龄46~80岁，平均年龄（63.56±5.86）岁，病程3~15年，平均病程（7.41±2.85）年；观察组中男40例，女32例，年龄47~80岁，平均年龄（64.86±6.42）岁，病程2~15年，平均病程（7.55±2.93）年。经过多项检查，所选择研究对象均符合2型糖尿病诊断标准，组间性别、病程以及年龄等多项临床资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2治疗方法

给予对照组患者行盐酸二甲双胍治疗，由上海北杰集团关东药业有限公司生产，批准文号：国药准字H22021373，使用方式：口服，通常初始计量为0.25g，每日服用2~3次，之后根据患者的实际病情调整剂量，最大剂量每日不得超过2g，均于饭前30min服用。

给予观察组患者行盐酸二甲双胍以及阿卡波糖治疗，盐酸二甲双胍服用方式同对照组相同，阿卡波糖由杭州中美华东制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20020202，使用方式：口服，与食物一起嚼碎之后吞服，每次1片，每日服用3次。

1.3评判指标

记录并比较两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白数指标情况。

1.4统计学方法

实验所得数据选择统计学软件SPSS19.0分析，计量资料选择（）表示，行t检验，仅仅在P＜0.05时，有统计学意义。

2.结果

观察组空腹血糖（8.1±0.9）mmol/L，餐后2h血糖（10.0±0.8）mmol/L，糖化血红蛋白数（6.9±0.5）%；对照组空腹血糖（10.0±1.1）mmol/L，餐后2h血糖（12.4±1.0）mmol/L，糖化血红蛋白数（7.7±1.0）%。治疗后观察组空腹血糖指标显著优于对照组（t=11.343，P=0.000）；餐后2h血糖指标显著优于对照组（t=15.902，P=0.000）；糖化血红蛋白数指标显著优于对照组（t=6.072，P=0.000）。

3讨论

2型糖尿病大多是由于患者机体产生胰岛素的功能受到损伤，但并不是完全丧失，即使部分患者体内会产生较多的胰岛素，但是其效果仍然是不理想的，所以是相对缺乏胰岛素。由于此类患者长时间代谢紊乱，渐渐的会累及到肾、血管、心脏等系统，使其功能减退甚至是衰竭，严重影响其正常生活以及工作，甚至导致死亡[2]。

临床中多采用药物治疗，刺激其体内分泌胰岛素。盐酸二甲双胍能够阻碍肠壁细胞提取葡萄糖；与此同时，还能够帮助控制糖元异生（肝、肾），帮助降低血糖；促进肌肉等周围组织对葡萄糖利用，其药动学基本与本乙双胍相同，但是其毒副作用相对较小，更为安全，主要吸收场所为小肠，患者在服用2h之后其血药浓度便会达到峰值，而且不会与血浆蛋白相互结合，排泄的时候随尿液排出。本文研究显示，经过不同药物治疗之后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白数指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。分析是由于观察组使用盐酸二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗，而阿卡波糖时一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，能够有效抑制异麦芽糖酶、蔗糖酶以及麦芽糖等α-葡萄糖苷酶的活性，减缓分解成为葡萄糖的速度，进而减低胃肠道对葡萄糖的吸收速度，从而达到降低血糖的目的，患者使用此药物治疗的话，可有效对血糖以及糖化血红蛋白的浓度进行控制[3]。

综上所述，给予2型糖尿病患者行盐酸二甲双胍联合阿卡波糖治疗，能够有效对其血糖以及糖化血红蛋白的浓度进行控制，帮助更快康复，提高生活质量，应当借鉴与在临床中推广。

参考文献：

[1]韩家凯，庞妩燕，杨秀真，等.二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（15）：116-118.

[2]孙乐易，俞秀华，赵晴.阿卡波糖、盐酸二甲双胍联合与消渴丸治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（44）：8677-8677.

[3]曹俊杰，汤赵荣，罗臻怡.盐酸二甲双胍片联合阿卡波糖胶囊治疗75例2型糖尿病的临床分析[J].中国实用医药，2017，12（17）：125-127.