以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用

以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用

冯辉谢晶

（山东省威海市立医院）

摘要：目的分析以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用效果。方法筛选出我院感染科2016年的64名临床专业实习生作为研究对象，设为实验组，应用以问题为基础教学模式教学方法进行教学，另筛选出我院感染科2015年的64名临床专业实习生作为对照研究对象，设为对照组，应用传统教学方法进行教学，对比两种教学方法的应用效果。结果实验组临床专业实习生培训后的理论知识考核成绩与临床技能综合水平考核成绩均明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用效果显著，可明显提升临床专业实习生的理论知识掌握程度与临床技能综合水平，值得推行。

关键词：以问题为基础教学模式；教学方法；感染科；临床教学；应用

以问题为基础教学模式即PBL教学模式，该教学模式于1969年就已提出，随着时间的推移，其在临床教学中的应用效果越来越凸显，且已经过实践证实[1]。本研究为了进一步分析以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用效果，对我院感染科2015年与2016年两批临床专业实习生的教学情况进行对比分析，报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

筛选出我院感染科2016年的64名临床专业实习生作为研究对象，设为实验组，其中女性21名，男性43名；年龄20~25岁；平均（22.6±0.8）岁；学历：大专29名，本科35名。另筛选出我院感染科2015年的64名临床专业实习生作为对照研究对象，设为对照组，其中女性20名，男性44名；年龄20~25岁；平均（22.9±0.7）岁；学历：大专28名，本科36名。对比两组临床专业实习生的性别、年龄、学历等资料，差异均不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：应用传统教学方法进行教学，即实习生随从教师查房，教师根据教学大纲内容选取病例进行讲解，学生做笔记，课后自行消化内容。

实验组：应用以问题为基础教学模式教学方法进行教学，即依照“确定方案→选择病例→设计问题→学习指导→组织讨论→总结改进”的流程进行教学，具体操作内容包括（1）确定方案：按照教学大纲的基本内容与要求，安排教材的知识体系与各章节的内容，整理出每堂课学生应掌握的主要知识点，确定教学方案；（2）选择病例：根据所要讲述的内容，查阅相关文献资料，寻找典型的病例；（3）设计问题：根据病例设计与教学内容难度递进的问题，慢慢引导学生进一步掌握感染科疾病的临床特征、发病机制、诊治方法等知识，同时提出相关问题；（4）学习指导：鼓励学生自行查阅相关资料，并对问题进行补充，同时引导学生从正确的角度分析问题；（5）组织讨论：要求每个学生都要发表意见，共同分享资料与讨论结果，学生每讨论完一个问题，教师应给予指导，同时进行理论讲述，对讨论中有代表性的问题给出合理的解释，然后再进行下一个问题的讨论；（6）总结改进：教师对所有问题及答案进行总结，对学生的观点进行点评，重点解释争议性较大的问题，指导学生掌握学习要点并提供改进意见，以培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力[2-3]。

1.3观察指标

对比两组临床专业实习生培训后的考核成绩，包括理论知识与临床技能综合水平考核，理论知识满分70分，临床技能综合水平满分30分。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0软件，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验，P<0.05表示差异显著。

2结果

实验组临床专业实习生培训后的理论知识考核成绩与临床技能综合水平考核成绩均明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05），如表1所示。

3讨论

随着社会的不断进步，人们对医疗服务质量的要求越来越高，这就要求各大医院应强化对医务人员的培训，以不断提升其专业技能。尤其对于缺乏实践经验的临床专业实习生而言，更应积极参加岗前培训，不断扩充专业知识，提高临床技能综合水平。

临床教学是巩固临床专业实习生理论知识、提高其操作技能的有效措施，因此必须不断创新教学模式，以提高临床教学质量[4]。以问题为基础教学模式是近年来新兴起的一种教学方法，强调以学生为主体进行教学，教师通过设计问题、组织小组讨论、指导并总结讨论结果等教学流程，围绕某一学习专题或详细病历的相关问题展开教学，不仅活跃了课堂氛围，也在一定程度上培养了实习生自主学习，主动寻找问题并解决问题的能力[5]。

本研究对比分析了传统教学方法与以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用效果，结果显示，实验组临床专业实习生培训后的理论知识考核成绩与临床技能综合水平考核成绩均明显高于对照组，即实验组的教学质量优于对照组，说明以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用效果优于传统教学方法。

综上所述，以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用效果显著，可明显提升临床专业实习生的理论知识掌握程度与临床技能综合水平，值得推行。

参考文献

[1]李丰，陈润琼，郭少山.以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用分析[J].医药前沿，2017，7（2）：76-77.

[2]郑燕鸿，陈旭，李红梅，等.以问题为基础的教学模式在中医内科学临床教学中的应用与探讨[J].中医教育，2015，34（04）：83-85.

[3]杨帆，阳皓，周青梅，等.以问题为基础的教学模式结合多媒体教学在内分泌临床教学中的应用[J].实用医院临床杂志，2015，，19（5）：237-239.

[4]和霞，王蓓，林梅.以问题为基础的教学模式在心内科临床带教中的应用[J].天津护理，2015，23（4）：350-351.

[5]罗雪雁，周安民.PBL教学法和LBL教学法在传染科临床教学中的探讨[J].医学信息，2015，5（2）：34-35.