个体化健康教育在妇科护理中的应用效果分析冯姗姗

个体化健康教育在妇科护理中的应用效果分析冯姗姗

冯姗姗王丽丽曹佳滨

山东省青州市人民医院262500

【摘要】目的探讨个体化健康教育在妇科护理中的应用效果。方法选取2013年5月至2015年6月收治的不同妇科疾病患者60例，随机分成对照组和研究组，各30例。对照组给予常规健康教育，研究组给予个体化健康教育。对两组患者疾病相关知识掌握情况、遵医行为与护理满意度进行对比分析。结果研究组患者对疾病相关知识掌握率为80%，显著高于对照组43.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者遵医有效率和护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化健康教育在妇科护理中能够有效增强患者对自身疾病相关知识的掌握，提升患者的遵医行为，提高护理满意度，值得推广使用。

【关键词】妇科护理；个体化健康教育；应用效果

现代社会女性生活压力较大，各种妇科疾病高发，各类疾病虽然不会威胁女性生命，但会影响患者的正常生活，导致其心理压力较大，生活质量降低。在对患者进行治疗时，辅以科学有效的护理措施，对于提升治疗效果有重要的意义[1]。为了研究个体化健康教育在妇科护理中的应用方法和临床效果，本文特对60例妇科疾病患者进行了护理相关的研究分析，得到如下结论。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月至2017年7月收治的不同妇科疾病患者60例，随机分成对照组和研究组，各30例。对照组患者年龄为29～53岁，平均（38.4±5.7）岁；病程为3～13个月，平均（6.3±1.2）个月；卵巢囊肿13例，子宫肌瘤10例，异位妊娠7例；开腹手术8例，腹腔镜手术15例，阴式子宫切除术7例。研究组患者年龄为28～55岁，平均（38.7±5.2）岁；病程3～12个月，平均（5.9±1.5）个月；卵巢囊肿14例，子宫肌瘤11例，异位妊娠5例；开腹手术6例，腹腔镜手术16例，阴式子宫切除术8例。两组患者在年龄、病程、病理类型和手术方式等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用传统健康教育方式，研究组采用个性化健康教育方式。根据个体化护理经验并结合健康教育相关理论设计，每疗区选二位大专学历，十余年妇科专科护理经验，具有个体化护理理念的护士，并对有关本研究内容进行培训。要求连续接触病人，对病人的人格表现出充分的尊重与爱护；认真倾听对方陈诉、竭力认同其内心的体验并做出具有同感的反应；有关心和接纳的态度，从病人内心的参照系出发，设身处地接受病人的情感与观点；细心观察病人语言和非语言反应，尤其注意情绪变化；不以个人的观点对病人作出是非判断或影响其决策，促进其独立性；提供一个理想的环境。一般选择办公室无其他人员，采取一对一、面对面的谈话方式，找出其处于困境的真正的深层次原因。根据存在的问题，针对不同的人、不同的特点与需要，给予不同的健康教育，住院期间每天有一定的时间保证会谈，每人每天不少于30min。

1.2.1个性化知识教育

在患者入院后快速与患者建立良好关系，主动做自我介绍，是对方的责任护士，并在交流中了解患者的病变情况、心理特点，以及忧虑内容等。主动将患者带入病房，介绍医院规章制度、住院环境、就餐流程，病房的设备以及设备使用方法，如呼叫器、升降床、床头灯等，简单介绍患者的主治医生情况以及治疗安排等情况，使患者尽快熟悉环境，消除因为陌生而产生的恐惧心理。

1.2.2个性化疾病知识教育

通过了解患者的病变情况以及文化程度，选择患者闲暇时间约30分钟左右，将患者单独安排在健康教育护理室，采用不同的语言对患者进行疾病知识的讲解，态度和蔼，在介绍疾病知识的同时耐心倾听患者病情叙述，回答患者的提出的问题。通过疾病知识的讲解，对患者忧虑问题的回答，减轻患者的心理负担，使患者正确认识疾病，增强治愈信心。

1.2.3个性化检查与手术前教育

在进行必要的检查前单独询问患者是否在经期，是否在外用药物治疗期间，阴道的清洗情况，与患者解释检查的目的，操作方法，注意事项等，指导患者做好检查前的准备工作，如采集白带标本前避免清洗阴道，避免外用药物，B超检查前憋尿等，取得患者的积极配合，更好的采集标本。也可以通过检查前的指导了解患者以往的检查结果等，分析患者的病程，及复发率。手术前指导患者做好术前准备工作，如术前12小时开始禁食禁水，常规为患者备皮，指导患者清洗外阴与阴道等。术前充分评估患者病情，为患者介绍手术相关知识及医院的医疗资源，消除患者对手术的恐惧心理。告知患者术中及术后可能出现的异常，使患者及其家属做好心理准备，以免术后发生不必要的医疗纠纷。

1.2.4个性化愈后健康教育

患者疾病治愈出院前根据患者的病变情况，进行一对一的健康指导，指导患者出院后注意个人卫生，同房卫生，忌同房时间，饮食指导，加强锻炼，定期复查病变情况，做好疾病的预防措施。并在患者出院时留下患者的联系方式，对患者定期做电话随访，了解病变的康复情况以及复发情况，随时对患者进行健康指导，并为患者留下医生或护士的联系方式，以供患者随时咨询。

1.3观察指标

①疾病相关知识掌握情况：运用健康教育效果评价表对患者进行调查，了解患者对自身疾病相关知识掌握的情况；②遵医行为：记录患者住院期间与出院后的遵医行为；③满意度：使用自制问卷对患者满意度进行调查，采用评分定级制，共3个等级，满分为100分，评分＞90分为满意，60～90分为比较满意，评分＜60分为不满意，满意和比较满意都计为满意。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0软件进行统计学处理，定性资料以率表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疾病相关知识掌握结果护理后，研究组患者对疾病相关知识的掌握较好24例，掌握率为80.00%，显著高于对照组的43.33%（13/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2遵医行为结果护理后，研究组患者有效遵医28例，有效率为93.33%，显著高于对照组的70.00%（21/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3满意度结果护理后，研究组患者满意18例，比较满意11例，不满意1例，满意度为96.67%；对照组满意8例，比较满意15例，不满意7例，满意度为76.67%。研究组护理满意度高于对照组（76.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

个体化健康教育在妇科护理工作中是一种非常适宜的健康教育模式。从个体化健康教育的方式、方法、内容及整个过程看，都体现了根据病人的个体性，而不是普遍、笼统的模式，这种健康教育模式特别注重病人的心理因素，有助于病人的感情表达。护理人员经常带病人到办公室或者在病房无其他人的环境中，与病人面对面、一对一式交流沟通，使病人的情绪放松。针对妇产科患者隐私多，病情难以启齿的特点，对妇产科病例进行有效的个体化健康教育，大大提高了患者病情的明了化，给了医生更有利的诊断依据，大大提高了患者的治愈率，降低了病变复发率，使护理工作质量明显得到了提高。就目前而言，妇科疾病已经成为女性疾病中最为主要的病症，由于妇科疾病的多样性和复杂性，传统的护理方式已不适用。

综上所述，个性化健康教育能够显著提高临床护理质量，提高患者遵医行为及疾病知识掌握程度，有利于妇科疾病的治疗，值得大力推广使用。

参考文献：

[1]曾伙梅，陆红艳，陈勉.个体化健康教育在妇科护理工作中的效果探讨[J].临床护理，2014，4（3）：134-136.

[2]王晓芬.个体化健康教育在妇科护理中的应用与效果分析[J].中国社区医师，2014，29（12）：159-161.

[3]刘丽.浅谈个体化健康教育在妇科护理中的效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（6）：191-192.