分析放射平片、CT诊断脊柱骨折的临床价值

分析放射平片、CT诊断脊柱骨折的临床价值

吴光波

陕西省咸阳市泾阳县中医医院713700

【摘要】目的：探究放射平片、CT诊断脊柱骨折的临床价值。方法：本次研究中选择2013年1月-2016年2月我院收治的65例脊柱骨折患者为研究对象，结合诊断模式的差异分为甲组和乙组，分别给予放射平片和CT进行诊断，对应用价值进行分析。结果：在本次研究中，甲组的诊断椎管狭窄、椎管容积改变和脊柱曲度改变的患者29例，诊断准确率为90.6%，乙组诊断出上述骨折类型的有31例，诊断率为93.6%，甲组和乙组的诊断准确率无明显变化，不具有统计学意义（p＞0.05）。结论：放射平片和CT诊断模式在脊柱骨折诊断中有重要的作用，均有明显的应用价值，为了保证诊断结果的准确率，需要结合具体情况，进行针对性选择或者联合应用。

【关键词】放射平片；CT；诊断技术；脊柱骨折

脊柱是人体重要的组成部分，是将四肢进行连接的重要纽带，能平衡身体、负重、保护心脏气管。在外力作用的影响需要必须对影响因素进行分析，详细包括：外部损伤、滑伤和坠落损伤等，如果不及时进行治疗，会导致病情恶化，出现其他症状，甚至引起瘫痪的症状。有效的诊断模式能对患者病情进行检查和了解，为后续治疗奠定基础。为了探究放射平片、CT诊断脊柱骨折的临床价值，选择2013年1月-2016年2月我院收治的65例脊柱骨折患者为研究对象，结合诊断模式的差异分为甲组和乙组，分别给予放射平片和CT进行诊断，对应用价值进行分析。详细如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中选择2013年1月-2016年2月我院收治的65例脊柱骨折患者为研究对象，结合诊断模式的差异分为甲组和乙组。甲组32例患者，其中男20例，女12例，年龄在18-71岁，平均年龄（40.2±1.8）岁，乙组33例患者，其中男18例，女15例，患者年龄在17-72岁，平均年龄（41.2±1.8）岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异，不具有统计学意义（p＞0.05），临床资料可以进行对比。

1.2方法

本次研究中，甲组患者应用放射平片诊断模式，选择500mA线机（管旋转速度为0.4s/r，电压为120kv，管电流应用自动化控制）。对损伤部位进行取正。侧位摄片，酌情加摄双侧斜位片[1]。

乙组应用CT诊断模式，选择双排螺旋CT机进行检查，对特定区域进行横断面扫描，结合具体情况对矢状面和冠状位置进行调整和重建[2]。

1.3统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中，甲组的诊断椎管狭窄、椎管容积改变和脊柱曲度改变的患者29例，诊断准确率为90.6%，乙组诊断出上述骨折类型的有31例，诊断率为93.6%，甲组和乙组的诊断准确率无明显变化，不具有统计学意义（p＞0.05），详细如表一：

3.讨论

脊柱本身作为椎骨的重要受力体，由各种骨架和关节组成的，结构比较复杂，自身作用明显，如果脊柱受到影响出现损坏的现象，必然会增加临床治疗难度，甚至产生其他不良反应。

针对脊柱骨折的特殊性，在临床研究中必须提前对患者的病情进行诊断，以影像学检查为基础，要确定骨折损伤部位和程度，根据具体情况进行治疗。放射平片诊断形式以X线检查为主，是当前临床诊断阶段应用比较广泛的一种手段，在各个科室比较受欢迎，从原有的诊断效果来看，放射平片的应用优势明显，在诊断过程中能将患者的椎体生理曲线、附件变化等进行展示，为临床治疗提供依据[3]。随着临床诊断技术的不断应用，劣势也比较多，由于椎体结构本身比较复杂，甚至存在重叠或者平面交叉的现象，考虑到复杂结构形式的具体要求，要对成像结果进行分析，如果短时间内无法成像，则会影响成像效果。X线检查形式以二维平面设计为基础，包括具体类型、碎片位置和组织等都能进行清晰的显示，如果无法及时观察成像现象，则必须进一步采取其他辅助处理手段。CT诊断技术可以对脊柱的各个结构进行成像显示，包括：前、中和后等椎管结构，考虑到骨折部位、程度等特殊性，对其进行稳定性评估后，能做出初步判断。此外对骨折面进行有效分析后，能对脊柱是否存在受压现象进行掌握，应用优势更为明显。诊断结束后，医护人员要对图像进行详细的分析，注意对椎旁软组织进行观察，查看是否存在增宽的现象，此外在椎间隙观察阶段，要能对位置和图像进行分析掌握，包括椎弓根、椎板和横突等现象，观察形状的具体变化，掌握形态变化、位移数量以及挤压和变形等现象。有效诊断模式为预后治疗奠定基础，需要根据具体要求，合理进行应用，满足临床治疗要求[4]。

在本次研究中，甲组的诊断椎管狭窄、椎管容积改变和脊柱曲度改变的患者29例，诊断准确率为90.6%，乙组诊断出上述骨折类型的有31例，诊断率为93.6%，甲组和乙组的诊断准确率无明显变化，不具有统计学意义（p＞0.05）。说明放射平片与CT在脊柱骨折诊断中优势明显[5]。

综上所述，对于脊柱患者应用放射平片与CT进行诊断，其应用价值明显，诊断结果可以作为预后治疗依据，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]郑继周.脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照[J].基层医学论坛，2016，05（12）：638-639.

[2]杨秀芳.脊椎骨折采用放射平片和CT的临床诊断价值对照探析[J].世界最新医学信息文摘，2016，44（01）：185-186.

[3]王文惠，沈树云，王建波.螺旋CT诊断脊柱骨折的价值[J].中国医学影像学杂志，2011，02（12）：153-156.

[4]莫永峰.放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值分析[J].吉林医学，2012，06（01）：1283.

[5]耿艳杰.CT与X线诊断脊柱骨折的临床价值比较研究[J].中华中医药学刊，2012，08（14）：1759-1760.