循证护理在预防白内障术后并发症中的效果和患者满意度评价

循证护理在预防白内障术后并发症中的效果和患者满意度评价

秦秀

（资阳市雁江区中医医院四川资阳市641300）

摘要：目的分析白内障采取循证护理的临床效果。方法研究对象取2017年5月22日至2018年6月10日我院74例白内障患者，采取动态随机分组，各37例。对照组采取常规护理，予以观察组循证护理，观察住院时间、并发症、患者满意度。结果观察组住院时间（4.98±0.43）d，并发症发生概率5.41%，总满意概率100.00%，优于对照组，P＜0.05。结论白内障采取循证护理效果确切，可有效减少术后并发症，提高患者满意度。

关键词：白内障；循证护理；并发症；患者满意度

在眼科疾病中，白内障属于较为常见的一种，临床可见晶状体混沌，主要表现为怕光、视力逐渐减退，存在一定致盲性[1]，治疗以手术为主，包括超声乳化晶体摘除等，可在很大程度恢复视力，但术后可能会出现诸多并发症，如角膜肿胀等，有效的护理干预可避免此类现象的发生，保证临床安全，提高预后效果。本文旨在探讨白内障患者采取循证护理对术后并发症及满意度的影响。

1临床资料及研究方法

1.1临床资料

取2017年5月22日至2018年6月10日的白内障患者（74例），动态随机化分为两组。

对照组：年龄平均（56.17±3.22）岁，男女比20：17（共37例）；在LOCSⅡ评级方面，12例为Ⅱ级，13例为Ⅲ级，5例为Ⅳ级，7例为Ⅴ级。

观察组：年龄平均（56.02±3.09）岁，男女比22：15（共37例）；在LOCSⅡ评级方面，14例为Ⅱ级，11例为Ⅲ级，7例为Ⅳ级，5例为Ⅴ级。

两组上述资料比对差别微弱，P＞0.05。

1.2研究方法

对照组予以常规护理，遵医嘱实施各项操作，告知患者相关注意事项，做好术前准备工作，加强临床观察，及时处理异常状况。

观察组实施循证护理，主要在于：①组建小组，成立护理小组，共5名成员，护士长担任组长，组员为工作经验三年以上的护理人员，定期培训、学习，确保工作人员完全掌握循证护理相关知识及能力，如文献检索、沟通交流、方案制定等，根据患者实际病情，制定个体化护理方案。②心理干预，术后患者可能会出现不同程度心理问题，护理人员应立即对其进行干预，针对担忧、恐惧等情绪，加强知识普及工作，主动告知患者及家属疾病相关知识，讲述病情发展情况，避免患者过度担忧，重点讲述手术治疗的必要性及优势，为其展示成功案例及操作者丰富经验，提高患者治疗信心，便于其配合度的改善，耐心解答患者疑问，告知患者术后可能出现的并发症及预防措施，引起其重视，降低不良事件发生风险。③并发症干预，积极予以抗感染等处理，保证器械清洁，引导患者行张口深呼吸等，避免用力咳嗽、打喷嚏，进而导致咽部不适，选择半卧位或仰卧位，促使眼部康复，利于减少眼压，不得突然坐起或者翻身，切勿用力揉眼，术后半个月内，应注意充分休息，防寒保暖，尽量避免重体力劳动。④饮食干预，以清淡易消化为基本原则，避免刺激、辛辣、生冷等食物，保持营养丰富均衡，一旦出现不适现象应立即告知医生。

1.3实验指标

观察两组住院时间、并发症情况及患者满意度。

患者满意度以我院自制问卷调查，主要分为三个等级——十分满意、满意、不满意，十分满意与满意之和即为总满意概率。

1.4统计学处理

计量资料以均数±标准差表示，T检验（住院时间），计数资料以百分比表示，卡方检验（并发症概率、患者满意度），数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P＜0.05表示。

2结果

2.1两组住院时间及并发症情况对比

在住院时间方面，观察组、对照组数据分别为（4.98±0.43）d、（8.71±1.02）d，两组相比，观察组更低，P＜0.05。

观察组并发症发生概率为5.41%，低于对照组，P＜0.05，见下表（表1）。

3讨论

白内障作为常见多发疾病，极易导致死亡，早期予以手术治疗，可在一定程度上恢复视力，但术后极有可能出现多种并发症[2~3]，予以有效的护理干预措施，可大大减少并发症的发生，利于生活质量改善[4]。

本文观察组采取循证护理干预，由5名经验丰富的护理人员组成护理小组，针对患者出现的不同心理问题，予以针对性疏导，通过成功案例展示等方式，提高患者治疗信心，同时，加强健康教育，告知患者及家属疾病相关知识，重点强调可能出现的并发症及预防处理措施[5]，引起其重视，提前做好心理准备，避免不良应激，另外，针对可能出现的并发症，予以患者体位、饮食等干预，全面保证其临床安全性[6]。此次结果可见，观察组住院时间（4.98±0.43）d，相比对照组指标更低，P＜0.05。在并发症发生情况方面，观察组概率为5.41%，显然低于对照组，P＜0.05。观察组总满意概率为100.00%，优于对照组，P＜0.05。显然，观察组所用方法更具优势，患者预后效果更高，并发症发生风险明显降低，可促进医院良性发展。

综上所述，白内障采取循证护理，应用价值较高，可有效减少术后并发症，利于患者满意度的提高，值得进一步推广使用。

参考文献

[1]王志霞，许利利，王二妮，等.循证护理在预防白内障术后并发症中的效果观察[J].中国社区医师，2016，32（8）：143-144.

[2]卢小红.循证护理在预防白内障术后并发症中的效果观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（22）：181-183.

[3]谢其修.循证护理在预防白内障术后并发症中的应用[J].中西医结合护理：中英文，2016，2（12）：80-81.

[4]李玉芹.循证护理在预防白内障患者术后并发症及满意度的效果分析[J].西藏医药，2017（6）：70-72.

[5]张彬彬.对围手术期的老年白内障患者进行循证护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（7）：73-74.

[6]隋婧譞，刘艳华，李永惠.Haode循证护理路径在白内障合并青光眼术后临床应用[J].中国药物经济学，2014（s2）：285-286.