优质护理干预对脑卒中后继发癫痫患者的临床效果分析

优质护理干预对脑卒中后继发癫痫患者的临床效果分析

叶明治

（福建省泉州市南安市医院八病区福建泉州362300）

【摘要】目的：观察与探究针对脑卒中后继发癫痫患者实施优质护理干预的应用效果。方法：将我院脑卒中后继发癫痫患者58例作为研究对象并将其进行随机分组：分为观察组和护理组，每组患者29例。一般护理应用于观察组中，优质护理干预应用于常规组中，分析比较两组患者的ADL评分状况以及护理满意度情况。结果：护理组患者的ADL评分和满意度情况均优于观察组患者，且P<0.05，差异有统计学意义。结论：对脑卒中后继发癫痫患者采用优质护理干预进行护理，可以有效提高患者的预后结果以及护理满意度，值得推广。

【关键词】优质护理干预；脑卒中后继发癫痫；临床效果

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）21-0332-02

前言

脑卒中是一种脑血管意外疾病，其临床表现为吞咽困难、肢体障碍、意识障碍等[1]。脑卒中后继发癫痫则为脑卒中脑出血的并发症，且多见于老年患者[2]。由于脑出血后继发癫痫严重影响到患者的生命安全，因而，采取有效的护理干预措施对其进行护理干预显得尤为重要。本次研究中，我院对脑卒中后继发癫痫患者实施优质护理干预进行护理，现将护理结果作报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

按随机分配原则将于2015年8月—2016年8月入院接受护理的58例脑卒中后继发癫痫患者进行分组：分别为护理组与观察组（每组患者29例）。护理组患者中有11例女性，18例男性；年龄最小为37岁，最大为77岁，平均年龄为58.36±7.43岁；其中，有8例患者为丘脑出血，9例患者为脑叶出血；6例患者为蛛网膜下腔出血；6例患者为基底节出血。观察组患者中有10例女性，19例男性；年龄最小为38岁，最大为77岁，平均年龄为58.52±7.47岁；其中，有9例患者为丘脑出血，9例患者为脑叶出血；6例患者为蛛网膜下腔出血；5例患者为基底节出血。对比两组患者的一般资料发现其差异无统计学意义，P>0.05，可对比。

1.2护理方法

对观察组患者采用一般护理方法进行护理干预，其内容有：心电监护、常规用药指导等。护理组患者则采取优质护理干预进行护理，方法如下：

（1）对症干预：护理人员对患者的意识状态以及瞳孔变化状况等进行严密的观察，并严格记录好患者的抽搐次数、发作时间等；充分做好应对突发事件的预防工作，如建立病床护栏，给予患者牙垫等；患者癫痫发作时，护理人员应立即给予患者相应的护理干预处理，在对患者进行关节按压时，应使用海绵垫对其进行保护；对高热患者，护理人员应及时对其进行降温处理，以防患者由于高热而出现呼吸困难、心力衰竭等不良症状。

（2）饮食干预：告知患者及家属饮食以清淡为主，少食多餐，禁忌辛辣、刺激、生冷食物。食物选择方面以易消化、不易松散、黏性适中为宜；患者进食时，将床头摇高至三十度到四十度间，患者保持头部前屈，喂食后患者的进食体位继续保持，时间不低于30分钟。若患者进食比较困难，则对患者进行吞咽功能训练，并为其制定科学的营养食谱，同时密切观察患者是否有胃出血现状，以防溃疡的产生。

（3）日常护理：在用药期间，护理人员应按规定时间为患者进行肝肾功能以及血常规等检测，并认真记录患者用药期间出现的不良反应；由于患者的病情比较特殊，在日常生活中，护理人员应多主动与患者进行沟通交流，理解关心患者，以减轻患者的精神压力；为患者及家属讲解脑卒中后继发癫痫疾病的相关知识，告知患者家属面对癫痫发作时如何采取正确的措施进行施救，并告知患者和家属日常生活中需要注意的事项。

1.3观察指标

对两组患者的ADL评分状况以及护理满意度情况进行观察比较。使用ADL评定量表（分值为100分）对患者的预后结果进行评估，分数越高表示预后结果越好。

1.4统计学处理

数据处理用统计学软件SPSS15.0，计量资料以（x-±s）表示，用t检验，计数资料用χ2检验，若P<0.05，视差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的ADL评分状况

常规组患者的ADL评分状况优于观察组患者，且有显著差异存在，P<0.05，见表。

2.2对比两组患者的护理满意度情况

观察组中，满意患者有10例，较满意患者有11例，不满意患者有8例，总满意率为72.41%；护理组中，满意患者有15例，较满意患者有12例，不满意患者有2例，总满意率为93.10%。比较发现，护理组的护理满意度高于观察组，且差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

影响脑卒中后继发癫痫发作的因素较多，如：肥胖、高脂血症、冠心病等。脑卒中后继发癫痫发病时较为突然，且病情严重[3]。据不完全数据统计表明，我国脑卒中患者的发病率正逐年上升，且呈年轻化态势发展[4]。优质护理干预是一种可以有效地满足患者病情需要的护理干预措施，对脑卒中后继发癫痫发作患者实施优质护理干预，可以保证患者在最舒适的状态下接受全面的护理干预，以促进患者尽早康复[5]。本文通过对患者实施优质护理干预，通过对患者进行对症干预，可以避免坠床、舌头咬伤、骨折、关节脱臼等不良事件的发生。对患者实施饮食干预，是护理操作规范化的体现，为其制定科学的营养食谱，则可以保证患者的营养供给需求。对患者进行日常护理，与患者多交流，可以消除患者的不良心理和悲观情绪，帮助患者克服心理障碍；告知家属疾病的相关知识以及护理方法可以提高家属的护理能力和配合度。本文研究中，护理组的ADL评分状况优于观察组，且护理满意度高于观察组，P<0.05。可见，在脑卒中后继发癫痫患者中应用优质护理干预进行护理，其效果理想，适合推广。

【参考文献】

[1]王立恒.脑卒中后癫痫的临床特点与危险因素的分析探讨[J].当代医学,2016,27（22）:33-34.

[2]吴丽娟.对脑卒中继发癫痫患者展开综合护理干预的多维效果观察与评价[J].哈尔滨医药,2016,2（36）:190-191.

[3]张新.脑卒中继发癫痫患者进行综合性护理的临床分析[J].健康之路,2016,2（15）:198-199.

[4]周洪云.分析综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J].当代临床医刊,2016,5（29）:2499+2482.

[5]董玉红.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J].航空航天医学杂志,2016,10（27）:1323-1324.