护理干预对住院糖尿病患者血糖控制水平的影响

护理干预对住院糖尿病患者血糖控制水平的影响

龚红燕臧道军

（江苏省常州市德安医院江苏常州213000）

【摘要】目的：探讨护理干预对住院糖尿病患者血糖控制水平的影响。方法：选择在我院住院治疗的2型糖尿病患者64例，随机分为观察组与对照组各32例，两组患者均给予糖尿病常规治疗与常规护理，观察组还实施护理干预措施。观察两组患者护理前后治疗依从性以及血糖控制水平变化情况。结果：护理后观察组患者在正确用药、合理膳食、适量运动以及血糖监测方面的依从率明显高于对照组（P<0.05）；护理后观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖控制水平明显优于对照组（P<0.05）。结论：对住院糖尿病患者实施针对性护理干预，可有效提高患者的治疗依从性，提高患者的血糖控制水平，对延缓病情进展具有重要的意义。

【关键词】2型糖尿病；护理干预；血糖控制

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）30-0234-02

近年来，我国糖尿病的发病率随着老龄人口的增多而不断上升，发病率已经达到11%。糖尿病属于终身性疾病，且病情呈缓慢进展，最终可引发心、脑、肾脏、视网膜等组织系统病变，严重危害人们的健康。有效的控制血糖水平是延缓病情进展、减少各类并发症的关键[1]。我院对32例住院糖尿病患者实施护理干预，有效提高了患者的血糖控制水平。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年3月至2015年12月在我院住院治疗的2型糖尿病患者64例，男33例，女31例；年龄50～75岁，平均（61.3±13.2）岁；病程3～30年，平均（17.6±5.3）年；小学20例，初中24例，高中20例。入组标准：①均符合我国2型糖尿病的临床诊断标准；②采用胰岛素治疗；③未出现视网膜病变、心功能衰竭以及肾功能衰竭等糖尿病并发症；④生命体征指标基本平稳，生活可以自理。排除：合并精神障碍性疾病以及其他严重的躯体疾病者；伴有认知功能障碍、意识不清、沟通障碍者。随机分为观察组与对照组各32例，两组患者在一般资料方面比较，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均给予糖尿病常规治疗与常规护理，观察组还实施护理干预措施，内容概括如下：①综合评估患者以往血糖控制水平、疾病认知、治疗依从性、心理、膳食、运动等情况，明确患者血糖控制不良的原因以及存在的问题。②针对问题与原因制定护理对策。对疾病认知不良的患者，要向其讲解糖尿病的病因、危险因子、治疗方法、常用药物、并发症的预防、饮食与运动方案等基本知识，以提高疾病认知，纠正错误行为；对于治疗依从性较差者，要向患者强调血糖控制的重要性与必要性，讲解并发症的相关危害，以提高患者的治疗配合性；对饮食与运动不合理的患者，向其讲解膳食控制的基本原则以及注意事项，教会患者根据自身的体重、身高以及运动量来计算每天的能量所需，戒烟酒。每日合理安排一些有氧运动，如散步、打太极拳等；对于心理状况较差者，给予心理疏导，安慰、鼓励患者，帮助其建立治疗信心。与患者家属进行有效沟通，鼓励家人多关怀、多支持、多理解患者，以缓解患者的不良心理。

1.3观察指标

①治疗依从性。对两组患者护理前以及护理4周后采用我院自行设计的糖尿病病人治疗依从性评估表进行评测，评估内容包含了合理膳食、按时用药、血糖自我监测、适量运动等方面。②血糖水平。对两组患者护理前以及护理4周后测量空腹血糖值（FBG）以及餐后2h血糖（P2hBG）。

1.4统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件分析数据，计量资料以（x-±s）表示，组间比较用t检验；计数资料以百分比表示，用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后治疗依从性比较见表1。

3.讨论

控制血糖在合理范围内是临床治疗糖尿病的一个基本目标，也是糖尿病患者延缓疾病进展，减少并发症率、降低死亡与病残率的重要前题。然而，我国糖尿病患者的血糖控制水平总体不理想，其中与患者的疾病认知缺乏、治疗依从性低以及心理状况差等因素密切相关。本组研究对住院糖尿病患者实施护理干预，包括综合评估、制定针对性护理对策以及心理疏导等，结果显示，护理后观察组患者的治疗依从性、血糖控制水平均明显优于对照组（P<0.05）。表明了对住院糖尿病患者实施针对性护理干预，可有效提高患者的治疗依从性，提高患者的血糖控制水平，对延缓病情进展具有重要的意义。

【参考文献】

[1]周叶英，吴红霞，王建文，等.系统糖尿病教育能血糖控制和自我管理的影响[J].中华全科医学，2010，8（6）：743-744.