叶晖蓉（解放军第180医院内三科福建泉州362000）
优维显造影剂是CT增强必用的药物，其药物的渗透压超过1000mosm/L，如果出现外渗会引起严重的静脉炎甚至溃疡，因此在临床上要引起重视，应对静脉进行评估。
1临床资料
男，70岁，诊断为肺癌伴脑转移，行头部CT增强扫描，增强剂为37%优维显；患者行CT检查时用高压注射器泵注时出现右上肢局部肿胀、疼痛；回科后肢体肿胀严重，疼痛加重，第二天出现大、小不等水泡。
2材料
使用如意金黄散、康惠尔渗液吸收贴、康惠尔溃疡糊、康惠尔水胶体贴
3方法及结果
3.1第一天使用如意金黄散活血化瘀、消肿。
3.2第二天水泡破溃，疮面渗液多，仍有疼痛，给予使用康惠尔溃疡糊+康惠尔渗液吸收贴。
3.3第三天渗液有所减少，继续给予使用康惠尔溃疡糊+康惠尔渗液吸收贴每天一次。
3.4观察渗液吸收贴表面的渗出情况，如渗出多每天一次，渗出少隔日或每三天更换一次。
3.5一周后，疮面无渗液，疮面愈合较好，给予使用水胶体贴，促进疮面愈合。
3.6再过一周后，疮面愈合完好。
4优点
4.1康惠尔水胶体贴与伤口渗出液接触后，能吸收渗出物，并形成凝胶，避免敷料与伤口粘着，同时，表面的半透明膜结构允许氧气和水蒸气进行交换，有利于坏死组织的溶解；维持伤口局部微环境的低氧状态，使血管形成加速，使伤口愈合时间缩短；有利于细胞增殖分化和移行；保留渗出液内的活性物质并促进活性物质的释放；降低感染的机会；水胶体贴不会形成干痂，避免再次机械性损伤，并减少疼痛。
4.2康惠尔渗液吸收贴是3—D发泡高分子材料，能快速大量吸收渗液，减少皮肤浸渍，且原位保留渗液，保持伤口湿润。湿润且具通透性的伤口敷料可为创面的愈合创造一个适宜的环境，表皮细胞能更好地繁衍、移生和爬行，从而加速了伤口愈合[1]，减轻患者痛苦。康惠尔渗液吸收贴特制的泡沫能吸收中到大量渗液，延长了换药时间，减少了换药次数，操作简便，明显减少了护理工作量。
参考文献
[1]蒋琪霞.伤口护理临床实践指南[M].南京:东南大学出版社,2004:37.
[2]匡晓红.康惠尔渗液吸收贴治疗Ⅱ—Ⅲ期压疮的临床观察.2009.9(6):25.
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