内科护理干预在高血压性脑出血患者中的应用体会

内科护理干预在高血压性脑出血患者中的应用体会

杨文俊

罗平县人民医院云南罗平655800

摘要：目的对内科护理干预在高血压性脑出血患者中的应用效果进行探究。方法将我院在2014年12月至2016年12月期间收治的122例高血压性脑出血患者平均分为对照组（给予常规护理干预）与研究组（给予内科护理干预）。对比不同组别患者护理前后FMA评分与ADL-Barthel评分、并发症出现情况。结果护理前，两组患者FMA评分与ADL-Barthel评分差异并不明显（P＞0.05），在护理后均有所提升，但研究组分数明显比对照组高（P＜0.05）；研究组患者并发症出现率明显比对照组低（P＜0.05）。结论内科护理干预应用在高血压性脑出血患者护理中，能够提升护理效果，有广泛应用的必要。

关键词：内科护理干预；高血压性脑出血；应用体会

高血压性脑出血为原发性的脑实质内出血，在当前老龄化趋势下，发病率呈现上升趋势[1]。使用科学的护理方式结合治疗手段有利于患者的恢复。本次研究将我院122例高血压性脑出血患者作为研究对象，对内科护理干预在高血压性脑出血患者中的应用效果进行探究。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院在2014年12月至2016年12月期间收治的122例高血压性脑出血患者平均分为对照组与研究组。对照组中，男女比例为31：30，年龄35-75岁，平均年龄为（51.8±3.4）岁，出血量为20-65毫升，平均出血量为（37.4±5.6）毫升；研究组中，男女比例为29：32，年龄34-76岁，平均年龄为（52.0±3.1）岁，出血量为22-64毫升，平均出血量为（37.1±5.5）毫升。两组患者进行临床资料上的对比，不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

全部患者使用保守治疗方式。对照组患者给予常规护理干预，例如用药指导、生活注意事项干预等。研究组患者给予内科护理干预：优化环境。将患者安置在舒适、安静、光线好的病房中，尽量避免搬运；皮肤清洁干预。维持患者皮肤的清洁状态，定期翻身，针对性预防褥疮；口腔护理。每天进行3次以上的口腔护理。用于擦洗的棉球不能过湿。适当使用雾化吸入，促进患者排痰避免肺部感染；输液干预。尽快开通静脉通道，处于急性期的患者给予静脉药物输注，保持合理输注速度；心理干预。该疾病患者容易出现语言障碍、偏瘫等问题，出现不安、担忧等心理在所难免。护理人员基于患者综合情况使用合适的方式干预患者心理，减少消极情绪的产生。

1.3研究指标

（1）护理前后FMA评分（肢体运动能力）与ADL-Barthel评分（日常生活质量）。（2）并发症出现情况。

1.4数据处理

数据资料用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1护理前后FMA评分与ADL-Barthel评分

护理前，两组患者FMA评分与ADL-Barthel评分差异并不明显（P＞0.05），在护理后均有所提升，但研究组分数明显比对照组高（P＜0.05）。见表1。

2.2并发症出现情况

研究组患者并发症出现率明显比对照组低（P＜0.05）。见表2。

3.讨论

高血压性脑出血属于高血压并发症，若延误治疗时机，将严重损伤患者身心健康。在临床治疗中根据患者出血量的不同选择治疗方式。针对出血量较多的患者使用手术治疗方式，出血量较少的患者使用保守方式治疗[2-3]。相较于手术治疗，内科保守方式不仅安全性更高，还能通过脱水剂、营养剂的使用维持电解质的平衡。应用有效的护理方式与之相配合对提升患者生存质量意义重大。

内科护理干预不仅从高血压性脑出血的疾病特征出发为患者提供口腔护理、输液干预等专科护理措施，还能从患者心理状态的改善上入手减少患者不良情绪的出现，防止出现消极的暗示作用[4-5]。护理人员在实际操作中要严格按照内科护理干预内容与流程实施护理行为，为患者恢复提供更加安全、可靠的保障。本次研究中，对照组患者给予常规护理干预，研究组患者给予内科护理干预。结果显示，护理前，两组患者FMA评分与ADL-Barthel评分差异并不明显（P＞0.05），在护理后均有所提升，但研究组分数明显比对照组高（P＜0.05）；研究组患者并发症出现率明显比对照组低（P＜0.05）。表明相较于常规的护理措施，内科护理干预在改善患者生活质量与减少并发症上具有积极作用。

综合以上内容，将内科护理干预应用到高血压性脑出血患者护理中效果显著，有进一步研究的价值。

参考文献：

[1]克丽曼?苏拉依曼.内科护理干预在高血压性脑出血患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(1):197-198.

[2]崔翱,林容旭,张宝月,等.结合需要层次理论的护理干预在高血压脑出血患者中的应用价值[J].海南医学,2016,27(3):506-509.

[3]朱婉萱,张伟娜,ZhuWanxuan,等.前瞻性护理干预对高血压性脑出血患者微创术后便秘防治的效果[J].中华现代护理杂志,2015，21(18):2142-2144.

[4]冯勤丽,姚明,张小平,等.基于奥马哈系统的延续护理在高血压性脑出血患者术后康复中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(1):95-98.

[5]钟凤,骆立新.高血压脑出血患者延续护理干预效果的研究[J].浙江医学,2016,38(12):1031-1032.