局部用药治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

局部用药治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

王玉明

王玉明（云南富宁县医院口腔科云南富宁663400）

【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）48-0194-02

【摘要】目的用维生素B2、维生素C、强的松，复方磺胺甲恶唑、甲硝唑、复合维生素B、病毒灵研细调配成粉状备用。方法将药粉直接放在口腔溃疡面上，达到治愈复发性口腔溃疡。效果：药物直接作用到溃疡面上，缩短了治疗时间，无副作用，疗效显著。

复发性口腔溃疡是口腔内科最常见的口腔黏膜病，患病率高，本病病因复杂，发病因素较多，呈周期性或不定期性复发。发病机理至今尚无统一，多数学者认为，是多种因素作用的结果。中医认为“实证和虚证，心脾有热常患口疮”。西医认为与内热，病毒和感染，饮食、环境因素，维生素类缺乏，免疫力下降，情绪波动，植物神经功能紊乱，消化不良，便秘，遗传等有关系。发病率女性多于男性。其次，当口腔黏膜的功能和角化程度都较差时，则轻微的刺激即能形成创伤因素，而导致口腔溃疡的形成。

目前复发性口腔溃疡有多种治疗方法。中医根据辩证施治，用清热祛火，滋阴清热解毒来治疗。西医用抗病毒、抗炎治疗，抗免疫治疗，维生素类治疗，调节植物神经功能治疗，都起到一定的临床治疗效果，但不甚理想。以上所述的治疗方法，药物都要通过机体代谢转化后，才能达到治疗效果，治疗时间相对较长，显效较慢。本文所用治疗方法是采用几种药物调配研细成粉状后，直接将药物涂放在口腔溃疡面上，经过临床疗效观察，治疗效果迅速，治愈率高，疗效显著，达到理想的治愈复发性口腔溃疡的结果。

一、药物及病例

1、维生素B2十片，维生素C十片，复合维生素B十片，强的松六片，甲硝唑四片，复方磺胺甲恶唑三片，病毒灵六片。将以上药物研细成粉后，放入小药瓶内备用。

2、在被确诊为口腔溃疡的患者中，病史最长者十余年，最短病史两年，为周期性复发和不定期性复发。

3、性别。发病率女性多于男性，最大年龄65岁，最小年龄2岁。

4、在复发性口腔溃疡患者中，无明显诱因引起溃疡者较多，次之为妇女周期性复发。便秘，蔬菜水果摄入过少，小孩感冒发热后引起口腔溃疡。

二、治疗方法及疗效

1、将配好的药物直接放到溃疡面上，药物保留在溃疡面上的时间愈长，效果更佳，每天用药三至四次，两到四天为一个疗程，治疗一个疗程后，溃疡面好转，可以继续治疗，直至溃疡面愈合。当药物初次接触到溃疡面时，溃疡处有轻微疼痛感，可能是药物刺激溃疡面后引起的结果，一分钟后痛感消失。

2、初次发生口腔溃疡的患者，用本方法治疗效果更好，疗程短，治愈后不易复发。

3、口腔溃疡易复发的患者，当感到口腔黏膜发病部位有灼热痛感时，将配制好的药物直接涂在该患病部位，可以阻断口腔溃疡的发生。

4、用本方法治疗复发性口腔溃疡，不论病程时间长短，都能达到治愈效果，病程长短与治疗时间长短成正比。

三、讨论

1、采用本方法治疗复发性口腔溃疡，药物不需要通过人体代谢，而是药物直接到达病变部位，发挥其药理作用，治疗效果快，疗效显著，无副作用，这就是本方法的疗效特点。

2、不论复发性口腔溃疡病程时间长短，用本方法治疗都能达到满意的治疗效果。本方法主要采用对症治疗，其药物有抗炎，促进溃疡愈合的作用，其药物作用详见药物药理学，这里不再讨论。

3、复发性口腔溃疡的病因是多因素的，至今尚无统一意见。当患者病情严重，采用本方法治疗的同时，可再用其他方法联合治疗，如抗病毒、抗炎，抗免疫或采用中医中药治疗，就能达到满意的治疗效果。

4、口腔溃疡易复发的患者，平时多吃含维生素类蔬菜、水果等食品，尽量少吃或不吃油炸食品及干燥食品，对减少口腔溃疡的发生起到促进作用。

5、对于周期性复发的女性，是否可以采用调节内分泌和调节植物神经的方法去治疗还有待去研究探讨。总之，复发性口腔溃疡的病因是多因素的，有待专家学者去研究探讨。

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