根除幽门螺杆菌及药物治疗对功能性消化不良影响的研究

根除幽门螺杆菌及药物治疗对功能性消化不良影响的研究

于毳毳

海林市中医院黑龙江海林157199

摘要：目的：研究功能性消化不良应用根除幽门螺杆菌及药物治疗的影响。方法：选择医院2014年5月～2015年6月收治的功能性消化不良患者114例，抽取其中57例作为治疗组，给予药物联合根除幽门螺杆菌治疗，剩余57例作为对照组，单纯给予药物治疗，观察临床治疗效果，对比治疗前后症状积分。结果：经过治疗后，治疗组临床效果高于对照组，症状积分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：功能消化不良患者给予根除幽门螺杆菌治疗时，可提升治疗效果，缓解临床症状，促进患者康复，减少复发率。

关键词：根除幽门螺杆菌；药物治疗；功能性消化不良

功能性消化不良为临床常见病，症状表现为早饱、上腹痛、嗳气等，病程长，且病情易反复发作，对患者正常的生活及工作产生严重的影响。研究表明，功能性消化不良在发生及发展中，幽门螺杆菌感染与其关系密切，因此，本院在治疗功能性消化不良患者时，给予患者根除幽门螺杆菌治疗，取得满意治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院2014年5月～2015年6月收治的功能性消化不良患者114例，男52例，女62例；年龄26～68岁，平均（42.1±2.5）岁；病程6个月～5年，平均（1.6±1.2）年。纳入标准：（1）符合功能性消化不良的临床诊断标准；（2）临床症状表现为上腹烧灼感、上腹疼痛、早饱等；（3）经B超检查、X线检查等确诊；（4）排除器质性病变、食管炎、肾脏病、伴有腹部手术史患者。抽取其中57例作为治疗组，剩余57例作为对照组，两组患者资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用药物治疗，给予患者奥美拉唑20mg，口服，每天1次，连续治疗7d。治疗组在对照组基础上联合根除幽门螺杆菌治疗，给予患者阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g，胶体果胶铋150mg，均口服，每天1次，连续治疗7d。

1.3判定标准

治疗7d后，评价两组患者的临床治疗效果，完全消除上腹痛、早饱等症状，或改善2个等级判定为显效；基本消除上腹痛、早饱等症状，或改善1各等级判定为有效；未改善患者上腹痛、早饱等症状，或患者病情加重判定为无效。

分别于治疗前后评价两组患者的症状积分，包含上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱、餐后饱胀，0～3计分，0分表示无症状，分数越高，表示患者症状越严重。

1，4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗效果比较

经过7d治疗后，治疗组57例患者中，显效37例（显效率64.9%），有效17例（有效率29.8%），无效3例（无效率5.3%），总有效率94.7%（54/57）；对照组57例患者中，显效31例（显效率54.4%），有效15例（有效率26.3%），无效11例（无效率19.2%），总有效率80.7%（46/57）。治疗组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2治疗前后症状积分比较

治疗前，两组患者症状积分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者症状积分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

功能性消化不良为消化内科常见病，属于消化系统疾病，症状表现为上腹痛、餐后饱胀等，直接影响患者的生活质量[1]。临床治疗功能性消化不良患者时，多给予患者促进胃动力药物，由于患者病情易出现反复，因此患者需要长期服用药物，较易出现耐药性，治疗效果并不理想[2]。多项研究表明，功能性消化不良与幽门螺杆菌感染之间的关系密切，在该疾病发生与发展过程中，幽门螺杆菌感染参与其中，长期幽门螺杆菌感染后，会明显的增加胃部以及脊髓中的P物质，提高血管活性肠肽和降钙素基本相关肽免疫反应神经元，从而延缓胃排空，阻碍近端胃容受限扩张[3]。临床联合促进胃动力药物及根除幽门螺杆菌方法治疗功能性消化不良患者时，患者胃肠动力在促进胃动力药物作用下可有效提升，促进胃排空，同时，根除幽门螺杆菌药物可消除胃黏膜炎症，缓解患者的临床症状，显著的改善患者的病情，促进患者康复[4]。在本研究中，治疗组功能性消化不良患者予以药物联合根除幽门螺杆菌治疗，对照组予以单纯药物治疗，经过7d治疗后，治疗组治疗效果明显优于对照组，而且症状积分下降幅度高于对照组，具有良好的治疗效果。

综上所述，临床治疗功能性消化不良患者时，联合根除幽门螺杆菌治疗可有效的缓解患者上腹痛、早饱、餐后饱胀等临床症状，提升治疗效果，促进患者康复，预防患者愈后复发，改善患者预后，提高患者的生活质量，可在临床中进一步的推广及应用。

参考文献：

[1]万婕.功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌药物应用的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（25）：76.

[2]王秀龙.联合根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床分析[J].吉林医学，2012，33（33）：7239.

[3]朱振华，曾志荣，肖英莲等.根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床价值Meta分析[J].中国实用内科杂志，2012，32（11）：856-858+897.

[4]黄绍树.根除幽门螺杆菌治疗与功能性消化不良症状的关系[J].医学综述，2015，21（23）：4394-4396.