延续护理在子宫内膜癌术后患者中的应用效果

延续护理在子宫内膜癌术后患者中的应用效果

刘春艳

刘春艳

哈尔滨市阿城区儿童医院150300

摘要：目的观察分析延续护理干预在子宫内膜癌术后患者的应用效果。方法选取我院2017年1月～2018年12月收治的子宫内膜癌术后患者88例作为本次的研究对象，随机等分为延续组和对照组，每组各有患者44例。对照组患者给予常规护理，延续组给予延续护理服务，比较两组患者护理前后的心理状态（焦虑、抑郁）以及患者的护理满意度。结果两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，延续组干预后SAS以及SDS评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。延续组患者的护理满意度为97.73%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论延续护理可以显著改善子宫内膜癌术后患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高护理满意度，值得在护理工作中推广应用。

关键词：子宫内膜癌；延续护理；不良情绪；护理满意度

子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，其发病率逐年上升且呈年轻化趋势，已成为威胁女性健康的一大杀手，严重影响妇女的生命和身心健康。子宫内膜癌一旦确诊，需要手术治疗，手术治疗的目的是延长患者的生命，但绝大多数患者手术治疗出院后，在长期化疗或女性重要生殖器官缺失的影响下，严重影响患者的生活质量[1]。观察分析延续护理干预在子宫内膜癌术后患者的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2017年1月～2018年12月收治的子宫内膜癌术后患者88例作为本次的研究对象，随机等分为延续组和对照组，每组各有患者44例。其中，延续组患者年龄44-78岁，平均年龄（60.14±6.39）岁。对照组患者年龄42-79岁，平均年龄（60.07±6.49）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者给予常规护理，延续组给予延续护理服务，具体措施如下：（1）制定护理服务计划。团队小组成员要理解延伸性护理的内涵，掌握延续性护理的核心技能，定期对相关知识进行培训学习，使其具备丰富的专业知识、心理学知识及熟练的操作技能。（2）健康宣教。在患者出院后通过家访、电话采访、患者联谊会等方式，了解患者的身体康复情况和心理情绪状态，给予相关的延伸性护理服务。（3）建立健康反馈机制，延续性护理团队人员轮流值班，定期对患者遇到的实际问题进行解答，减少患者的疑惑，告知其严格遵循医嘱进行用药，切勿擅自改动用药剂量和方法。根据患者的情况变化调整健康指导措施，对于部分患者进行家庭访视，以巩固护理效果。（4）用药指导。指导患者药物的正确服用方法和剂量，告知患者正确用药对于疾病好转的意义，加强患者的自觉性。（5）出院后指导。患者出院后，医院应派遣专门的护理小组对患者进行跟踪随访，指导患者登陆癌症专业支持网，教会其进行专业咨询、求助或者病友交流互助的操作。（6）生活指导。告知患者饮食应以高蛋白、高维生素以及高热量等食物为主，保证营养的充分摄入。鼓励患者病情好转后多进行社交活动，多参加集体活动，增强日常生活中的交际能力，可帮助患者尽快融入到社会生活中，且保持身心愉悦可促进病情好转。（7）功能锻炼。在患者可承受的范围内，指导其进行康复运动锻炼，可加快康复速度。

1.3观察指标采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）比较两组患者护理前后的心理状态。比较两组患者的护理满意度，分为满意、合格和不满意3个等级。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后心理状态比较如表1所示，两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，延续组干预后SAS以及SDS评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

目前，手术是治疗早期子宫内膜癌的最常用方法，以控制疾病的蔓延，术后安全有效的控制病情，提高患者生活质量不仅仅需要提高服药依从性，更重要的是让患者保持良好的心理状态和健康的行为生活方式，从而控制病情的进一步恶化和复发[2]。子宫内膜癌术后患者虽然经治疗病情稳定，但患者出院后随着有关疾病知识逐渐淡化，治疗依从性差，可导致病情恶化。因此，对子宫内膜癌术后患者进行院外延伸性护理至关重要。延伸性护理主要指在患者出院后，护理人员对其进行专业化的督促和生活上的指导，可保持患者的继续治疗和定期返院复查，一定程度上减少了复发的状况[3]。本次研究结果显示，与对照组干预后比较，延续组干预后SAS以及SDS评分降低更加显著；延续组患者的护理满意度为97.73%，明显高于对照组的81.82%。综上所述，延续护理可以显著改善子宫内膜癌术后患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高护理满意度，值得在护理工作中推广应用。

参考文献：

[1]李文恒.延续性护理对子宫内膜癌术后中远期并发症及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（35）：226-228.

[2]马莹，郑锦萍.延伸性护理对子宫内膜癌病人术后生存质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（7）：89-91.

[3]高娥.子宫内膜癌患者术后应用延伸性护理对患者生存质量评分及生活质量的影响[J].中外女性健康研究，2017，24：144.146.