优质全程护理对于鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎的作用分析

优质全程护理对于鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎的作用分析

胡谦

（湖南省肿瘤医院湖南长沙410000）

摘要：目的分析优质全程护理对于鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎的作用。方法收取我院98例鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者，收取时间在2015年10月直至2016年11月，并将鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者分为两组，对照组（49例患者实施常规护理），观察组（49例患者实施优质全程护理）。结果观察组鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理后的放射性皮炎改善时间（6.25±1.02）d、住院时间（10.11±2.01）d优于对照组患者（P＜0.05）。结论通过对鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者实施优质全程护理具有十分显著的效果，值得临床进一步应用和推广。

关键词：优质全程护理；鼻咽癌放射；放射性皮炎；作用

鼻咽癌为我国十分常见且多发的恶性肿瘤，而对于该类患者一般实施放射治疗，但是多数患者在进行放疗时易发生放射性皮炎损伤情况，影响放疗的效果和连续性，导致患者生存质量持续降低，而在此过程中实施一项有效的护理措施十分重要[1]。因此，我院将98例鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者作为研究对象，分别实施不同护理，见本次研究中描述。

1资料和方法

1.1一般资料

收取我院98例鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者，收取时间在2015年10月直至2016年11月日，并将鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者分为两组，对照组（49例患者实施常规护理），观察组（49例患者实施优质全程护理）。纳入标准：①98例患者均符合临床鼻咽癌诊断标准，②98例患者均签署知情同意书、参与本次研究内容。排除标准：严重精神疾病患者。观察组；患者年龄均在20～60岁之间，患者的平均年龄为（40.11±2.45）岁，男性患者有29例、女性患者有20例。对照组；患者年龄均在21～60岁之间，患者的平均年龄为（41.15±2.14）岁，男性患者有28例、女性患者有21例。上述两组鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者各项资料无明显的差异，能够实施对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组-49例鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者实施常规护理（对照组患者均实施常规护理）。

观察组-49例鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者实施优质全程护理。

（1）在患者入院后，护理人员应热情进行接待，对患者家庭支持情况、营养情况、饮食习惯、心理状态和精神进行全面评估，掌握每位患者的基本情况，根据患者具体情况实施护理。由于癌症易威胁患者生命安全，易对患者个体造成严重影响，面对死亡威胁，多数患者感到悲哀、失落、无助，易产生恐惧、焦虑、抑郁等情绪，在实施放疗前，多数患者对放疗过程、放疗方法缺乏正常认知，应在患者治疗前告知其各项解释工作，深入病房，通过使用沟通性治疗技巧，鼓励患者说出心中的恐惧和焦虑，逐一对患者进行心理疏导，减少每位患者心理负担，使患者认知到自身心理压力越大，其治疗效果就越不佳。同时在治疗前对患者进行皮肤护理和准备，摘除患者假牙、项链、耳环等金属制品、嘱咐患者剪指甲、剃胡须和理发，避免穿着高领套衫、化纤内衣以及紧身内衣，保持患者局部的干燥和清洁，同时保护患者皮肤完整性。

（2）在放疗时，应告知患者保持皮肤干燥和清洁，穿着衣领大、宽松、柔软的棉纱内衣，避免穿着领子较硬和化纤类衣服，减少局部摩擦感，避免在患者照射部位贴上胶布，若患者发生放射性皮炎时，应遵医嘱对患者进行局部用药，指导患者正确使用药物，同时使用现身说教方式，让患者充分了解皮肤护理的方法和重要性。充分了解每位患者的营养状况和身体状况，给予患者低脂饮食、高蛋白饮食，鼓励患者进食，每日饮水量应高达3000毫升上，加速患者毒素排泄，在进餐时告知患者可看电视或者听音乐，从而调节患者胃口和情绪，避免引起呕吐和恶心情况。

1.3观察指标

对比鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理后的各项指标（放射性皮炎改善时间、住院时间）。

1.4统计学处理

本次研究均采用SPSS22.0软件，每组鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理后的放射性皮炎改善时间、住院时间进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比进行检验，计量资料则采用T检验，采用P＜0.05代表两组鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理后的放射性皮炎改善时间、住院时间对比具有差异，其两组患者各项指标具有意义。

2结果

观察组鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理后的放射性皮炎改善时间（6.25±1.02）d、住院时间（10.11±2.01）d优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。

3讨论

研究显示，鼻咽癌患者近年来发病率不断增加，对于该类患者临床上一般实施放射治疗，但是多数患者进行放射治疗后，易发生放射性皮炎，严重影响治疗效果，对鼻咽癌患者造成严重影响，而通过在鼻咽癌患者放疗期间实施一项有效的护理方式十分重要[2-3]。

通过对鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者实施优质全程护理，取得显著效果，在放疗期间，耐心教会每位患者护理知识，使患者学会如何进行自我护理，发挥其自身主观能动性，增强患者治疗信心，转移患者对放射治疗不良反应的注意力，再通过长期和患者进行沟通，使用责任心、爱心、细心以及耐心去照顾每位患者，增强患者对护理和放疗依从性，由于进行放射治疗时，杀伤患者肿瘤细胞同时，也对人体正常组织造成不同程度损害，通过加强患者营养，摄入营养蛋白质，对减轻毒副反应、提高疗效以及组织修复具有十分重要的作用，能显著提高每位患者机体抵抗力，同时在患者放疗后，对患者进行预防护理，能显著减轻患者不良反应，促进患者较快恢复健康[4-5]。

经研究表明，观察组鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理后的放射性皮炎改善时间（6.25±1.02）d、住院时间（10.11±2.01）d优于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，通过对鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者实施优质全程护理具有十分显著的效果，值得临床进一步应用和推广。

参考文献

[1]叶艺慧，陈开珠，陈玉珍等.综合护理干预对鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（17）：90-91.

[2]吴妍舟.鼻咽癌放射性皮炎综合护理效果[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（10）：104-105.

[3]汪雪梅，陈艳芳，匡蕾蕾等.护理干预对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响[J].中华护理杂志，2012，47（10）：900-902.

[4]唐华英，郭真，赵巧云等.心理干预在鼻咽癌调强放疗患者临床护理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（6）：510-512.

[5]钟演芳，李张，李满娥等.循证护理在鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（z1）：96.