自我护理理论用于老年糖尿病护理临床护理价值体会与心得

自我护理理论用于老年糖尿病护理临床护理价值体会与心得

朱成兰

苏州老年病医院朱成兰

【关键词】自我护理理论；老年糖尿病；护理效果

[中图分类号]R473.5[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-(2019)-03-ZPC

糖尿病，是内分泌科常见的一种疾病，该类患者的主要临床表现为：多饮、多尿、多食以及体重减轻等。近年来，随着我国人口老龄化趋势越来越明显，导致老年糖尿病患者的发病几率呈逐年上升的趋势，由于老年糖尿病患者的血糖水平控制不够理想，进而影响到生活质量，因此需给予有效的护理干预[1]。此次重点分析评价自我护理理论干预方法的应用价值，主要研究成果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

此次入选的46例老年糖尿病患者于2017年5月—2019年2月收治我院，均符合世界卫生组织（WHO）制定的有关“糖尿病”的诊断标准[2]，且年龄≥60岁；按随机数字分组法分成，观察组23例，男性13例、女性10例；年龄跨度为61-73岁，平均为（67.8±1.3）岁；病程分布在2-11年，平均为（4.3±0.2）年。对照组23例，男性14例、女性9例；年龄跨度为62-72岁，平均为（67.5±1.4）岁；病程分布在2-11年，平均为（4.4±0.3）年。两组在一般资料方面，两组对比没有明显差异性（P＞0.05），具备可比的意义。

1.2方法

此次对照组患者给予常规护理方法，按照内分泌科常规护理流程开展护理工作，处理好护理期间出现的问题。观察组患者采取自我护理理论干预方案，具体内容如下：

（1）自我护理干预宣教。对患者的病情、血糖水平、心理状态、饮食情况等进行了解，然后对患者展开自我护理干预宣教，告知患者加强自我护理干预的重要性及在自我护理干预期间需注意的基本事项，增强患者自我护理干预的意识，进一步使患者进行自我护理干预的依从性得到有效提升。

（2）自我干预护理内容：教会患者自我进行心理状态的疏导，根据患者自身的情绪状态，比如存在焦虑、抑郁等消极心理情况下，患者可听自己喜爱的音乐，或看励志书籍及电影等，转移自身注意力，达到缓解消极心理症状的作用。教会患者注重自身饮食的营养、健康，以高蛋白、高纤维素饮食为主，控制钠盐的摄入，多食水果蔬菜，忌辛辣食物，禁烟酒，坚持少食多餐。告知患者在自我护理干预期间，需遵医嘱服药，根据自身机体情况，合理进行运动锻炼，比如慢跑、打太极拳等，促进机体抵抗力的增强，并合理控制运动时间和运动量。

1.3评价标准

比较两组患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖指标水平变化情况；并采取自制调查问卷，将患者对护理服务工作的满意度分为满意、基本满意、不满意三个等级；总满意度为前两项满意度总和。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据；其中，计量数据使用（X(—)+S）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后血糖水平情况比较

在空腹血糖、餐后2h血糖水平方面，护理前两组对比均没有明显差异性（P＞0.05）；护理后，观察组上述两项血糖指标水平均明显低于对照组（P＜0.05）。

表1·两组患者治疗前后血糖指标对比（X(—)+S·mmol/L）

组别空腹血糖餐后2小时血糖治疗前治疗后治疗前治疗后对照组（n＝23）9.54±1.276.87±1.0312.61±1.688.92±1.37观察组（n＝23）9.55±1.286.35±0.8512.57±1.677.51±1.12t1.6858.4931.2857.137p＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

观察组23例患者，满意13例、基本满意8例、不满意2例，总满意度为91.30%；对照组23例患者，满意7例、基本满意11例、不满意5例，总满意度为78.26%。观察组护理总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

考虑到老年糖尿病患者的血糖水平得到有效控制，进一步改善生活质量，此次针对老年糖尿病患者提到了自我护理理论干预方法应用，主要在相关护理工作人员的正确指导下，使患者自我进行心理护理、饮食护理以及运动锻炼护理等[3]。自我护理能够提高患者加深自身护理干预的意识及依从性，从而达到改善心理状态，控制血糖水平的作用。

本次实施自我护理理论干预方法的观察组，在护理后血糖水平改善效果方面明显优于对照组；同时，观察组护理满意度达到91.30%，明显高于对照组的78.26%。综上所述：在老年糖尿病护理过程中，实施自我护理理论干预方法，可改善患者的血糖指标水平，提高患者满意度，因此值得采纳及应用。

【参考文献】

[1]龚李香.社区护理对老年糖尿病患者自我管理行为的影响评价[J].名医,2019(02):199.

[2]吴晔,芮建宇.护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制及自我管理行为的影响观察[J].名医,2019(02):222.

[3]方燕龄,蓝丹,陈淑怡.护理干预在老年2型糖尿病患者自我管理水平中的应用效果[J].护理实践与研究,2018,15(24):38-40.

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