分析PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用张振荣

分析PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用张振荣

张振荣

山东省阳信县中医医院251800

【摘要】目的：探究PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法：选取于2016年1月至2018年1月我院的医护人员20例，采取编号抽取方式，分为参照组10例和实验组10例，同时对消毒供应中心物品860件物品进行平均划分，同样分为参照组430件和实验组430件，参照组医护人员对消毒供应中心430件物品进行常规管理，实验组医护人员对430件物品采取PDCA循环管理，比较两种管理方法的应用效果，对比灭菌合格率（包含：灭菌物品、清洗物品、器械消毒清洗、手卫生、除锈、消毒液浓度）及以调查问卷形式统计护理管理情况，医护人员满意度。结果：实验组灭菌合格率（包含：灭菌物品、清洗物品、器械消毒清洗、手卫生、除锈、消毒液浓度）高于参照组，数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）；实验组医护人员满意度高于参照组，数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果明显，相比常规管理，提高了灭菌合格率，保证了器械灭菌效果的整体质量，提高了医护人员的护理满意度，值得推广。

【关键词】消毒供应中心；PDCA循环；护理管理；护理满意度

消毒供应中心是医院的核心科室，主要职责是对医疗器械进行消毒、灭菌及清洗，需确保为其他科室提供的是无菌设备，承担着一定的安全使命，保证好灭菌消毒工作，才能保证患者生命健康安全，以及医院各项工作及活动的进行[1]。PDCA循环管理模式是一种具有较高的有序性和科学性的创新管理方法，可以将工作落实到个人，依据完整的制度管理计划，系统的工作流程，可以提升灭菌消毒整体质量，改善护理工作的有效方法[2]。本文旨在PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果，结果如下。

1.基本资料与方法

1.1基本资料

选取于2016年1月至2018年1月我院的医护人员20例，采取编号抽取方式，分为参照组10例，男女比例1:9，年龄在27到54之间，平均年龄（39.2±2.1），包含5名本科，5名专科，实验组10例，男女比例2:8，年龄在29到56之间，平均年龄（40.3±2.2），包含4名本科，6名专科；同时对消毒供应中心物品860件物品进行平均划分，同样分为参照组430件，采取常规护理方式，实验组430件，采取PDCA循环管理方式。

1.2方法

参照组医护人员对消毒供应中心430件物品进行常规管理。实验组医护人员对430件物品采取PDCA循环管理：1、P即为制定计划，寻找问题根源，通过鱼骨图进行查找，根据《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心规范》及医院实际情况，制定符合行业标准的科学管理计划，同时实行周总结和月总结工作模式，每周及每月对管理工作进行总结，归纳管理工作中的不足，提出改善措施，确保符合质量管理的多样化，制定灭菌管理流程及物品发放流程，优化管理计划。2、D即为计划实施：P计划制定完成后，护理小组10位医护人员，安排好每个人工作流程，护理小组每周及月底要进行管理工作讨论落实，分析工作流程和制度，将每个人的工作责任落实好，弥补不足的细节，做到工作中专人专项，保证灭菌消毒的合格率及安全管理实施。3、C即为定期检查：护理小组需建立检查体系，每日检查所负责物品消毒灭菌情况及清洗效果和包装情况，定期对所负责物品进行抽样检查，所有结果均要显示在记录表上，定期汇总分析结果，为了调动医护人员的积极性，可以采取奖惩措施，工作优秀者获得奖励，工作不积极者惩罚一下。4、A即为优化处理：护理小组每周及每月月底进行总结，分析管理工作中的不足，发现问题寻找解决方案，早发现早处理，降低管理风险，同时对已解决好问题进行跟踪，查看处理效果，寻找更有效的方法，彻底解决问题。

1.3判定指标

比较两种管理方法的应用效果，对比灭菌合格率（包含：灭菌物品、清洗物品、器械消毒清洗、手卫生、除锈、消毒液浓度）及以调查问卷形式统计护理管理情况，医护人员满意度。

1.4统计学分析

将本组研究的所有数据均录入到Excel表格中，使用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，其计数资料以[n（%）]形式表示，对其进行卡方检验；其计量资料以()形式表示，对其进行t检验，经相关公式计算分析，其结果中p＜0.05，说明组间数据经对比呈显著差异，统计学意义存在。

2.结果

2.1比较两组医护人员灭菌合格率

两组医护人员灭菌合格率（包含：灭菌物品、清洗物品、器械消毒清洗、手卫生、除锈、消毒液浓度）进行对比，实验组灭菌合格率高于参照组，数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）。见表1。

2.2比较两组医护人员护理满意度

两组医护人员护理满意度进行对比，实验组灭菌合格率高于参照组，数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）。见表2。

3.讨论

消毒供应中心主要工作职责体现在管理重复应用诊疗器械，并进行消毒、清洗、发放等，而对器械的灭菌直接影响着整体医院的医疗护理质量，如不精细呵护，极易引发医院感染，责任重大，因此，作为医院主要部门的消毒供应中心，医院的整体安全职责落到了整个部门头上[3]。由此可见，消毒供应中心的管理工作重要性，有效的管理措施可以强化医疗器械的安全性，保证医疗器械的无菌性，发挥好消毒供应中心的作用，保证好灭菌消毒工作，才能保证患者生命健康安全，以及医院各项工作及活动的进行[4]。而PDCA循环管理方法，可通过不同维度对设备进行管理，分别以制定计划、实施计划、定期检查及优化处理4个流程，对管理人员进行严格把控，同时作为管理人员，管理物品的应手工具，对管理人员同时达到了鼓励的效果，提高管理人员的工作积极性，通过护理小组的总结，及早发现问题，及早处理问题，制定相对应的解决方案，提升灭菌消毒整体质量，有效改善护理工作。PDCA循环管理模式还可以有效的减少工作的失误，同时会给管理人员工作减轻很大的负担，不会像传统管理方式中，工作没有方向，导致工作效率低下，个人还会增加疲惫感，消毒工作质量和效率的提升，以及带来的奖励还会为每一位管理人员带来成就感和荣誉感。本文通过采取两组不同方式管理消毒供应中心物品，参照组采取常规管理方式，实验组依据《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心规范》及医院实际情况，利用PDCA循环管理模式，制定管理计划，专人专项管理，及时发现问题，及时提出解决方案，责任划分到个人，采取奖惩制度，定期总结记录管理质量等方式，对比两组医护人员管理质量，分析两组灭菌合格率及医护人员护理满意度，得出结果：实验组PDCA循环管理方法应用后，灭菌合格率比参照组提升了很多，同时通过调查问卷医护人员护理满意度得出，实验组PDCA循环管理方法应用后，医护人员护理满意度得到了提升，因此证明实验组PDCA循环管理方法应用价值极高。

综上所述，PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果明显，相比常规管理，提高了灭菌合格率，保证了器械灭菌效果的整体质量，提高了医护人员的护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]刘燕.观察PDCA循环在消毒供应室护理管理中的效果及对手术器械感染率的降低作用[J].母婴世界,2019(3):211.

[2]梁昭,叶劲松,李伟等.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响效果[J].中国医药科学,2018,8(9):121-123.

[3]沈杰.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用初探[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(7):181.

[4]彭典典.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响[J].医疗装备,2018,31(19):77-78.