系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用效果

系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用效果

赵敏

赵敏

哈尔滨市呼兰区兰河社区卫生服务中心150500

摘要：目的观察分析系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用效果。方法选择我院2016年8月-2017年8月收治的小儿轮状病毒腹泻患儿100例作为本次的研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患儿采用常规的护理措施，观察组患儿采取系统化护理措施。观察比较两组患儿的临床疗效以及腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间、治愈时间。结果观察组患儿的临床总有效率为96.00%，明显高于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组患儿腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间以及治愈时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论系统化护理可以有效的促进小儿轮状病毒腹泻患儿的康复，取得显著的临床疗效，值得在临床上进行广泛的推广应用。

关键词：系统化护理；小儿；轮状病毒腹泻；临床疗效

轮状病毒腹泻是小儿的高发病，儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有腥臭味，严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡[1]。2016年8月-2017年8月，我科对50例小儿轮状病毒腹泻患儿实施了系统化护理措施，取得的效果比较显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年8月-2017年8月收治的小儿轮状病毒腹泻患儿100例作为本次的研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。其中，观察组男27例，女23例；年龄6个月-5岁，平均年龄（2.3±0.6）岁；病程1-5d，平均病程（2.3±0.5）d。对照组男28例，女22例；年龄7个月-4岁，平均年龄（2.4±0.5）岁；病程1-4d，平均病程（2.2±0.4）d。两组患儿在性别、年龄以及病程等方面经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿采用常规的护理措施，观察组患儿采取系统化护理措施，具体措施如下：⑴一般护理。给患儿安排隔离安置病室，保持清洁、舒适的住院环境。严密观察患儿的生命体征，脱水的轻重程度，有无全身中毒症状及电解质紊乱情况，观察腹泻的情况，主要包括大便的次数、性状及大便量。⑵补液的护理。补液不可过快，避免导致水中毒、肺水肿和心力衰竭的发生。⑶饮食指导。对于呕吐严重的患儿，遵照医嘱用药，暂时禁食4~6h，不需要禁水，然后根据患儿的恢复情况逐渐恢复饮食。饮食原则由少到多、由淡到浓、由稀至稠，逐步增加饮食。对于呕吐较轻者继续日常饮食。对于母乳喂养的患儿继续母乳喂养，暂停辅食。母亲也应注意禁食辛辣、刺激及油腻的食物。饮食以清淡为主，多饮水，喂奶次数适当减少。⑷会阴部及肛周皮肤的护理。使用柔软的布类尿布，做到勤更换，患儿排每次排便后用温水清洗臀部，并用柔软的毛巾轻轻拭干或吸干，并保证会阴部及肛周皮肤清洁、干燥。对于局部皮肤发红者可涂氧化锌油或紫草油。注意女婴会阴部的清洁，预防上行性尿路感染。⑸防止交叉感染。严格做好消毒隔离工作。正确处置婴儿排泄物、生活用物及标本。护理工作前后均应认真洗手。同时对患儿家属也应做好健康教育工作，耐心讲解疾病发生的原因、潜在的并发症及应注意的事项，学会正确洗手法。⑹心理护理。护理人员应主动热情接近患儿，语言温柔地与其交谈，建立良好的护患关系，取得患儿的信任，减轻其恐惧心理，在治疗护理过程中经常使用赞赏、鼓励性的语言时其积极配合治疗。

1.3观察指标

①临床疗效。痊愈为患儿经护理3d内，大便性状以及次数均完全恢复正常，实验室检查结果恢复正常；有效为患儿经过护理3d内，大便性状以及次数均得到有效的改善，实验室检查结果明显改善；无效为患儿经过护理后，大便次数和性状以及实验室检查均无改善甚至加重。②记录并比较两组患儿腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间以及治愈时间。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床疗效比较

如表1所示，观察组患儿的临床总有效率为96.00%，明显高于对照组的78.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

轮状病毒腹泻是儿童群体多发的一种疾病，严重的可快速导致患儿出现身体脱水、中毒性心肌炎以及肺炎等并发症，治疗不及时可能会危及到患儿的生命安全[2]。系统化护理方案符合目前医疗机构以人为本的服务宗旨，使护理工作更贴合患儿的需求，以使患儿更好地配合治疗与护理，达到较好的临床疗效的作用[3]。本次研究结果显示，观察组患儿的临床总有效率为96.00%，明显高于对照组的78.00%；与对照组比较，观察组患儿腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间以及治愈时间均明显降低。综上所述，系统化护理可以有效的促进小儿轮状病毒腹泻患儿的康复，取得显著的临床疗效，值得在临床上进行广泛的推广应用。

参考文献：

[1]许艳萍.个性化护理模式在小儿轮状病毒腹泻中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（34）：11-12.

[2]戈清凤，于海英，韩宏梅，等.系统化护理与常规护理在小儿轮状病毒腹泻中产生的不同效果分析[J].中国伤残医学，2014，22（11）：245-246.

[3]李芬.系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（9）：58-60.