熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床价值分析

熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床价值分析

林秋香1王雪雯2

林秋香1王雪雯2

（1福建医科大学孟超肝胆医院福建福州350001）

（2福建医科大学药学院福建福州350001）

【摘要】目的：分析熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值。方法：选取我院2015年3月—2016年12月期间收治的非酒精性脂肪肝118例进行研究分析，将118例患者分为实验组和对照组，实验组采取熊去氧胆酸联合二甲双胍治疗，对照组采取多烯磷脂胆碱胶囊联合二甲双胍治疗，对比两组患者肝功能和血脂指标、治疗效果。结果：实验组患者的ALT水平、y-GT水平、AST水平、TG水平、TC水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的治疗效果优于对照组，两组患者治疗有效率对比有较大差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：为非酒精性脂肪肝患者采取熊去氧胆酸进行治疗，患者的肝功能水平和血脂水平明显改善，有效提高了治疗效果，具有极高的治疗安全性，对提高患者的生活质量具有重要意义。

【关键词】熊去氧胆酸；非酒精性脂肪肝；治疗效果；应用价值

【中图分类号】R575【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）07-0135-01

非酒精性脂肪肝是临床常见疾病，大部分患者伴有高血糖、高血压、高血脂等。根据调查可知，非酒精性脂肪肝中约有8%的患者存在肝硬化临床表现，严重的会出现死亡。随着临床非酒精性脂肪肝患者的逐年上涨，因此也受到临床医护人员等高度重视，相关专家对治疗和方案进行了大量的讨论，推出了很多新的治疗方案和药物，其中熊去氧胆酸在用于治疗非酒精性脂肪肝中的应用价值最为突出[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年3月—2016年12月期间收治的非酒精性脂肪肝118例进行研究分析，将患者分为实验组和对照组，两组患者各有59例。实验组中有男性31例，女性28例，患者平均年龄为（52.4±11.4）岁，平均病程为（4.36±1.82）年。对照组中有男性30例，女性29例，患者平均年龄为（51.8±12.4）岁，平均病程为（4.16±1.69）年。

1.2方法

1.2.1对照组对照组患者采取多烯磷脂胆碱胶囊联合二甲双胍治疗。取多烯磷脂胆碱450mg给予患者口服，每天早中晚各服用1次，患者服用一周后，可根据患者的病情状况可将多烯磷脂胆碱调整为220mg。同时，搭配250mg/次二甲双胍服用，每天早中晚各服用1次[2]。

1.2.2实验组取熊去氧胆酸250mg/次，每天早中晚各服用1次，同时，搭配250mg/次二甲双胍服用，每天早中晚各服用1次。连续治疗三个月观察治疗效果。

1.3评价标准

患者采取治疗后，患者临床症状消失，采用B超检查未发现脂肪肝，检测肝功能指标恢复正常，表示治疗有效。患者治疗后，临床症状有一定好转，采用B超检查可见肝回声，肝功能指标有一定改善，表示治疗好转。患者临床症状无改善甚至加重，肝功能指标加重，表示治疗无效。

1.4统计学方法

两组患者采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，治疗效果采用卡方检验，用%表示。生化指标采用t检验，用（x-±s）表示。两组患者治疗效果和各项指标对比，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

实验组患者的治疗效果优于对照组，两组患者治疗有效率对比有较大差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者生化指标对比

TC（mmol/L）3.85±0.754.42±0.66＜0.05

3.讨论

临床中关于非酒精性脂肪肝的发病机制不够明确，但是根据研究可知与胰岛素抵抗、游离脂肪酸引发的糖脂代谢紊乱有密切关系。二甲双胍具有降血脂和降血糖的效果，而熊去氧胆酸能够稳定细胞膜，抑制细胞凋亡，同时有助于改善胆汁反流情况。

研究发现，实验组患者的ALT水平、y-GT水平、AST水平、TG水平、TC水平明显低于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。实验组患者的治疗效果优于对照组，两组患者治疗有效率对比有较大差异，P＜0.05表示统计学有意义。

综上所述，为非酒精性脂肪肝患者采取熊去氧胆酸进行治疗，患者的肝功能水平和血脂水平明显改善，有效提高了治疗效果，具有极高的治疗安全性，对提高患者的生活质量具有重要意义。

【参考文献】

[1]姜真实.熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察[J].当代医学，2018，24(5):9-11.

[2]徐洪滨.熊去氧胆酸联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床效果观察[J].中国医药指南，2018，16(1):73-74.

课题名称：1.福建省科技厅引导性项目(2017D0002)，2.福州市科技计划项目(榕科(2016)191号)