快速康复外科理念在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中的应用研究

快速康复外科理念在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中的应用研究

杨俊

枣阳市中医院杨俊

关键词：快速康复外科理念；泌尿外科；腹腔镜手术；应用效果

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZYM

泌尿外科为医院重要的组成科室，针对泌尿外科患者的治疗，随着我国腹腔镜技术的完善，腹腔镜手术方案进行治疗的选择越来越多，在为患者实施腹腔镜手术治疗的过程中，如何加快患者身体恢复成为了新问题，应重点关注[1]。本文为探讨快速康复外科理念在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2019年2月我院泌尿外科46例腹腔镜手术患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组23例，其中，对照组中男有10例，女有13例，年龄范围在31-65岁，平均值为（47.22±1.35）岁；观察组中男有11例，女有12例，年龄范围在32-67岁，平均值为（47.26±1.33）岁。两组在年龄方面、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组用常规护理，根据原有制度，解答相关问题，安慰、鼓励等。

观察组用快速康复外科理念，措施为：①在实施手术前，与患者建立良好关系，详细讲解快速康复外科理念的相关知识，针对患者疑问，及时解答，降低负面情绪滋生；评估患者心理状况，出现负面情绪，及时释放，引导患者形成良好心态，积极配合治疗。②术前饮食方面，前天午夜禁食禁水，术前2h为患者注射500ml葡萄糖溶液。③完成手术操作后，对患者监护12-24h；依据患者身体状况，可适当早期活动，主要为坐位、床边站立。病房行走等；室内温度控制在25℃左右；术后12-24h，能听到肠鸣音后，为患者进食30-50ml米汤，流质食物到半流质食物，最后恢复正常普食，术后1-2d将导尿管拔除。

1.3观察指标

观察两组首次排尿时间、首次排便时间、住院所需时间、抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、满意度评分数值情况。对焦虑情绪选用焦虑情绪评分量表进行评价，分数在0-32，数值越高，焦虑情绪表现越剧烈，数值越低，焦虑情绪表现越轻。对抑郁情绪选用抑郁情绪评分量表进行评价，分数在0-32，数值越高，抑郁情绪表现越剧烈，数值越低，抑郁情绪表现越轻。对满意度选用问卷答题方式进行调查，分数在0-100，数值越高，满意度表现越高，数值越低，满意度表现越低[2]。

1.4统计学处理

将研究所取得数值输入系统SPSS19.0中，平均值选用(±s)表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2.结果

2.1.两组首次排尿时间、首次排便时间、住院所需时间、抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、满意度评分数值情况

观察组所取得首次排尿时间、首次排便时间、住院所需时间、抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于对照组数值，所取得满意度评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

表1.两组首次排尿时间、首次排便时间、住院所需时间、抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、满意度评分数值情况(±s)

组别首次排尿时间(h)首次排便时间(h)住院所需时间(d)焦虑情绪评分(分)抑郁情绪评分(分)满意度评分(分)观察组(n=23)37.12±3.2681.12±5.686.35±0.2611.42±1.8611.43±1.7291.26±1.38对照组(n=23)44.98±4.2890.52±6.457.21±0.4222.28±1.2523.34±1.1673.64±2.14t值5.32565.42565.78565.68455.42545.6254P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

近年来，随着我国工业污染日益严重，泌尿外科患者人数逐年增加，腹腔镜手术被广泛应用，虽然腹腔镜手术属于微创手术，但是依旧会对患者身体造成一定程度的创伤，进而形成应激反应，存在一定程度的免疫反应和炎症反应，这些不利于患者身体的康复，还会使得患者滋生心慌、焦虑等情绪，负面情绪的出现更不利于患者的治疗，因此，如何降低这些不良现象非常关键和重要，应重视[3]。

快速康复外科理念作为新型干预措施，通过在腹腔镜手术围术期实施健康宣教、心理护理，有利于在术后促进患者身体快速康复，通过为患者详细介绍相关资料，能减少负面情绪的滋生，确保手术的顺利完成；同时，合理饮食和术后康复运动训练均能加快患者身体恢复，缩短患者首次排尿、排便时间，让患者早日出院，应用价值极高，值得选用[4]。

综上所述，快速康复外科理念在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中的应用效果显著，稳定好情绪，加快患者身体恢复，提升满意度，快速康复外科理念值得在泌尿外科患者后腹腔镜手术护理中应用。

参考文献

[1]许淑仙,李霞,张建华.快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用[J].护理研究,2018，32（4）：576-579

[2]张颖,江静霞,梁辉.快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期临床护理中的应用[J].护士进修杂志,2017，32(15)：1400-1402.

[3]郑娟如,张永海,吴丹燕,等.快速康复外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔镜手术护理中的应用[J].广东医学,2017，38(1)：159-161.

[4]刘娟,许敬萍,周萍,等.快速康复外科理念在泌尿外科常见腹腔镜手术围手术期护理中的应用[J].广东医学,2018，39（6）：952-956.

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