“艾滋病母婴阻断行动”在马龙

“艾滋病母婴阻断行动”在马龙

吴凤英

吴凤英（云南省曲靖市马龙县妇幼保健院云南马龙655100）

【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）21-0171-02

【摘要】我县经过对2006年1月至2010年12月9907人次孕产妇及5881人婚前保健人员进行艾滋病病毒抗体检测，查出感染者13例，9例为婚前保健人员，5男4女，2例为孕妇，2例为产妇；3例孕产妇服阻断药，2例人工喂养，1例混合喂养，1例转外地管理，18月龄儿童确认感染1例，无失访者。

【关键词】艾滋病母婴阻断重在预防

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS），是由艾滋病病毒引起的一种严重传染病。病死率极高，不可治愈，但可预防，可通过性、血液、母婴三种途径传播，孕妇可在孕期、分娩、产后哺乳将艾滋病病毒传给胎儿或婴儿，感染的机会为15—50%。在我国，性传播和母婴传播呈增长趋势，在三种传播途径中的比例逐年增加，因此，预防育龄妇女感染艾滋病病毒，是预防艾滋病母婴传播最初级的预防措施。为最大限度地找到艾滋病感染者和病人，本文对2006年1月2010年至12月全县预防艾滋病母婴传播工作数据进行统计，对该工作进行分析。

1资料来源

2006年1月至2010年12月马龙县预防艾滋病母婴传播工作报表，艾滋病病毒感染孕产妇个案卡，艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童随访卡。

2结果

2.1HIV抗体检测情况

2.1.1检测任务完成情况2006年—2010年，全县共完成孕产妇HIV抗体检测9907人，婚前保健人群HIV抗体检测5881人，各年度上级下达任务均超额完成。

2.1.2孕产妇HIV抗体检测情况2006年—2010年，全县共分娩9252人，其中3635人接受了产时HIV抗体检测，检测率39.30%，孕期检测6272人，检出阳性4人，孕产妇HIV抗体阳性检测出率为0.04%。

2.1.3婚前保健人群HIV抗体检测情况2006年—2010年，婚前保健人群HIV抗体检测任务完成率达672.97%，但仅占结婚登记人群的38.61%，HIV抗体阳性检出率0.15%，其中男性0.09%，女性0.07%，见表1。

表1HIV抗体阳性婚检检出情况

2.1.4HIV感染产妇分娩儿童HIV检测情况3例产妇所生儿童均随访，其中2名儿童12月龄用“上海科华”和厦门生产的“英科新创”两种试纸化验，均显示为阴性，已结案，纳入正常儿童管理，1名儿童18月龄确认感染HIV，已转介给我县疾控管理。

2.2干预措施落实情况2006年—2010年，全县分娩3例感染产妇中，有2例接受了至少一项主要的预防艾滋病母婴传播干预措施，采取预防艾滋病母婴传播干预措施的比例为66.67%，均为住院分娩，阴道顺产，分娩地点均在县级及以上助产机构，婴儿服药2例，服药率为66.67%，均用二联药，三联用药方案还有待于提高，儿童人工喂养2例，为66.67%，混合喂养1例占33.33%，感染产妇及儿童随访率100%。

3讨论

3.1婚前HIV抗体检测率低，仅为38.61%，不利于婚前防控措施的落实，婚前医学检查对妇女本身及优生优育有着极为重要的意义，是实施HIV母婴阻断工作的重要环节，应加大婚姻登记人群，育龄青年预防艾滋病母婴传播工作的宣传力度，定期举办相关培训班，提高婚姻登记人群对HIV抗体检测重要性的认识，提高检测率，但检测率的提高仅靠卫生部门的努力而无政策支持是很难完成的。建议相关行政部门实行强制性婚检，这对预防HIV母婴传播工作极为重要，为阻断工作提供有力支持。

3.2孕产妇HIV抗体孕期检测率低在预防艾滋病母婴传播工作中，孕期检测十分重要，是提高HIV感染孕产妇抗病毒药物服用率、优选抗病毒方案实施最佳分娩方式，自愿选择妊娠结局等多项工作的基础，是降低母婴传播实施母婴阻断的关键时期。

4育龄人群预防AIDS母婴传播的要点

①遵守性道德是预防经性途径感染艾滋病的根本措施；

②避免不安全的性行为；

③杜绝毒品和一切不良嗜好及行为；

④准备结婚的男女，要进行婚前医学检查，接受预防艾滋病的咨询检测，及时了解自己和对方的艾滋病病毒感染状态；

⑤准备怀孕的妇女应接受预防艾滋病母婴传播的咨询检测，及时了解自己的艾滋病病毒感染状态和艾滋病母婴传播的危害，决定是否继续妊娠；

⑥在艾滋病的高发地区或有危险行为的男女双方，尤其应接受艾滋病病毒检测；

⑦学会正确使用安全套。