针刺对中风偏瘫后肩膝关节痛及血液粘度的临床观察

针刺对中风偏瘫后肩膝关节痛及血液粘度的临床观察

张俊芳

张俊芳

（西山煤电集团公司职工医院杜儿坪矿分院山西太原030022）

【摘要】目的：本文主要的研究内容是针刺对于治疗患有中风且由于中风导致的偏瘫后肩膝关节痛及血液粘度的影响，其临床的疗效。方法：将于2010年9月至2014年9月我院收治的由于中风导致的偏瘫患者60名，进行完全随机分组，分为3组，分别是针刺组，针刺加中成药组，中药组。每组有20名患有中风后偏瘫的患者，对这三组的患者采用不同的治疗方法，观察这3组的疗效。结果：以患有中风导致的偏瘫患者的肩膝关节痛的情况和血液粘度为指标，对每位患者进行临床观察。将的得到的数据运用统计学软件进行统计学处理。发现针刺组与针刺加中成药组中的患者们得到的数据没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。针刺组与中成药组互相比较，有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。针刺加中成药组与中成药组互相比较，发现数据具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究发现针刺疗法对于治疗中风偏瘫的患者的疗效不错，且能有效的改善患者中风偏瘫后肩膝关节痛的情况。

【关键词】针刺，中风偏瘫，关节痛及血液粘度

【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）06-0201-01

中风病分为两种，一种是外风，一种是内风。内风实际上是临床上所说的脑卒中，即脑血管意外。主要是由于血管破裂或是血管阻塞导致脑内血液供应不足，使患者出现突然昏迷、半身不遂、肢体麻木、等为主要表现的脑神经疾病。并且该病具有起病急、变化快的特点。中风多发生于中老年人，随着我国人口老龄化越来越严重，中风早已成为我国医学界重点关注的疾病[1]。国外报道脑血管病偏瘫肩膝关节痛的发生率为16%～72%，国内报道则为5%～84%[2]。西医对于治疗这类疾病的效果普通，所以本文研究运用针刺的疗法。研究显示，针刺疗法可以有效地改善患者的脑血管的情况[3]。

本文主要的研究内容是针刺对于治疗患有中风且由于中风导致的偏瘫后肩膝关节痛及血液粘度的影响，其临床的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本研究选取在2010年9月至2014年9月我院收治的由于中风导致的偏瘫患者60名，并进行脑部CT，核磁共振你等检查已确诊为中风患者。进行完全随机分组，分为3组，分别是针刺组，针刺加中成药组，中药组。每组有20名患有中风后偏瘫的患者，对这三组的患者采用不同的治疗方法，针刺组进行针刺治疗，中成药组进行中成药治疗，针刺加中成药组进行中成药加针刺的方法，观察这3组的疗效。针刺组有患者20名，平均年龄在45至80岁之间，有男性患者13名，女性患者7名，脑部出血的患者8名，脑梗塞的患者12名，其中左侧偏瘫的患者有5名，右侧偏瘫的患者15名。针刺加中成药组有患者20名，平均年龄在36至75岁之间，有男性患者11名，女性患者9名，脑部出血的患者6名，脑梗塞的患者14名，其中左侧偏瘫的患者有8名，右侧偏瘫的患者12名。中成药组有患者20名，平均年龄在41至77岁之间，有男性患者8名，女性患者12名，脑部出血的患者6名，脑梗塞的患者14名，其中左侧偏瘫的患者有9名，右侧偏瘫的患者11名。所有患者的病程局部超过6个月。且详细了解患者的一般情况，资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），资料具有可比性。

1.2方法

中风导致的偏瘫患者60名，进行完全随机分组，分为3组，分别是针刺组，针刺加中成药组，中药组。每组有20名患有中风后偏瘫的患者，对这三组的患者采用不同的治疗方法，针刺组进行针刺治疗，中成药组进行中成药治疗，针刺加中成药组进行中成药加针刺的方法，观察这3组的疗效。在治疗的过程中，随时关注患者的肩膝关节痛的情况，以及每位患者的血液粘度。

1.2.1针刺组

运用针刺的方法对患侧的主要穴位百会、印堂、神门、光明、三阴交、涌泉，交替使用。对进行针刺的皮肤消毒，然后用0.35mm×40mm豪针,直接刺入穴为，后小幅度提插捻转,行平补平泻法。一天一次，5天为一个阶段，中间休息2两天，一共针刺20天，后观察疗效。

1.2.2中成药组

服用临床上用于治疗中风后偏瘫肩膝关节痛及血液粘度治疗的常规用药。

1.2.3针刺加中成药组

同时运用针刺组与中成药组的治疗方法。

1.3诊断标准

主要根据据患者上肢神经功能缺损积分值及患者生活能力状态进行综合的评定。

基本痊愈:功能缺损评分减少91%-100%,病残程度为0级。

显效:功能缺损评分减少46%-90%,病残程度为1-3级。

有效:功能缺损评分减少18%-45%

无效:功能缺损评分减少17%以下。

1.4统计学分析

数据采取SPSS17.0进行处理，计数资料用均数±标准差来表示，应用t检验进行组间均数的分析，主要采用χ2检验，认为P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1针刺组的疗效

进行针刺治疗的患者共有20名，其中肩膝关节痛基本痊愈的患者有10名，显效的患者有5名，有效的患者有4名，无效的患者有1名。同时针刺组患者的血液粘度有了很大的改善。

2.2针刺加中成药组

进行针刺加中成药治疗的患者共有20名，其中肩膝关节痛基本痊愈的患者有9名，显效的患者有6名，有效的患者有3名，无效的患者有2名。同时针刺组患者的血液粘度有了很大的改善。

2.3中成药组

进行针刺加中成药治疗的患者共有20名，其中肩膝关节痛基本痊愈的患者有3名，显效的患者有2名，有效的患者有6名，无效的患者有9名。同时针刺组患者的血液粘度有了一些改善。

3.讨论

本文研究针刺对中风偏瘫后肩膝关节痛及血液粘度的临床疗效是显著的，可以采用这种方法治疗中风偏瘫后肩膝关节痛及血液粘度，减少患者的疼痛，提高患者的生活质量。但仍然有待提高，争取有一天可以使基本痊愈率达到100%。

【参考文献】

[1]赵钛.现代偏瘫治疗[M].北京；人民军医出版社，1996.265.190.

[2]唐巍,高忻洙.针刺治疗脑卒中作用机制研究进展.安徽中医学院学报,2001,20(1):56-59.