探讨前列腺癌根治术后尿失禁的优质护理干预的意义

探讨前列腺癌根治术后尿失禁的优质护理干预的意义

杨微薛维佳

（新疆医科大学第三临床医学院（附属肿瘤医院）泌尿科新疆乌鲁木齐830011）

【摘要】目的：研究分析对前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果。方法：回顾性分析本院2015年7月—2018年7月收治的92例前列腺癌根治手术后尿失禁患者的资料，将其中接受常规护理的46例作为A组，另外接受优质护理干预的46例作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者的尿失禁连续时间、尿失禁的发生率好于A组患者，P＜0.05。结论：优质护理干预能够增强护理的成效与质量，降低患者尿失禁发生的几率，并促使其控尿功能尽早获得康复，值得全方位推行与运用。

【关键词】根治手术;优质护理干预;研究;前列腺癌;尿失禁;效果

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）32-0258-01

前列腺癌大多产生在老年人群中，在临床中，其为十分普遍的肿瘤。近年来，这一病症的患病率逐步升高，而临床中大多借助前列腺癌根治手术对前列腺癌患者施予治疗，然而，大多患者在手术结束后会产生尿失禁等相关并发症，极大地危害到了患者自身的生存质量，提升了其身心方面的压力[1]。鉴于此，本研究为了分析对前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果，选出本院2015年7月—2018年7月收治的92例前列腺癌根治手术后尿失禁患者，现将具体情况总结如下。

1.基础资料、方法

1.1临床资料

回顾性分析本院2015年7月—2018年7月收治的92例前列腺癌根治手术后尿失禁患者的资料，将其中接受常规护理的46例作为A组，另外接受优质护理干预的46例作为B组。A组患者的年龄＜74岁且＞61岁，年龄均值（67±24.38）岁。B组患者的年龄＜73岁且＞60岁，年龄均值（66±23.88）岁。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。

1.2方式

A组患者施予常规的护理：在手术结束后，对患者施予提肛相关的锻炼，不过，对于锻炼本身的时间与力度等都无需进行要求。B组患者施予优质护理干预：

（1）心理方面的干预：尿失禁会让患者自身的自尊被伤害，无法促使其在手术结束后尽早获得恢复。为此，医护人员在施予手术以前，应告诉患者在手术结束后会产生短暂尿失禁与产生尿失禁的相关因素、症状等，降低患者对于尿失禁所具备的压力。

（2）提肛方面的锻炼：医护人员要辅助患者在开展手术以前与手术结束后施予提肛方面的锻炼，配备一次性手套，把涂擦了石蜡的食指温柔地插至患者自身的肛门中，并引导患者对会阴与肛门施予收缩，从收缩起始记下时间，保持总共20s，放松总共10s，单次总共20组，每天总共三次。

（3）膀胱排尿功能方面的锻炼：这一锻炼要在拔出尿管后实施，如果患者在进行排便期间产生了紧迫感，应马上对盆底肌施予收缩，在紧迫感得以消除后放松，再碰到紧迫感后，运用如上方式，直到至耐受极限后，才能够进行排尿，间隔3h总共进行一次的排尿。

（4）构建排尿相关的日志：在日志中，主要就有在手术结束后，患者摄取液体的总量（在2h中，总量是250mL，每天摄取总量总共3000mL）、间歇时间、排尿频次、尿失禁频次等。

1.3指标观察

估计对比A、B两组患者的尿失禁连续时间、尿失禁的发生率。

1.4数据分析处理

此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对尿失禁连续时间相关数据进行统计时，选（x-±s）代表，对尿失禁的发生率相关数据进行统计时，选（%）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1比照两组尿失禁的发生率

A组尿失禁的发生率为41.30%，B组为23.91%，两组比较有明显的差异，P＜0.05；详情如表1。

表1比照两组尿失禁的发生率（n）

3.讨论

在临床中，尿失禁为在前列腺根治手术结束后患者较易产生的并发症，这一病症不单会对患者平日的生活质量带来过多的影响，还会为患者施予各类身心方面的压力，增强其负性心理[2]。为此，临床中应借助科学且高效的护理以辅助舒缓患者的各类负性心理，促使其尽早获得恢复。

医护人员在对患者施予优质护理干预后，不单能够促使患者在手术结束后产生的尿失禁获得好转，还可以清除患者的各类负性情绪。借助心理方面的干预，可以辅助患者清除身心方面的压力；提肛方面的锻炼能够引导患者自行对盆底肌施予收缩，进而提升收缩能力，促使受到伤害的尿道中所具备的括约肌张力得以康复，提升逼尿肌本身的平稳性，这一方式具备简易、高效且不具备伤害等相关优点。膀胱排尿功能方面的锻炼能够引导患者增多排尿间歇，提升膀胱所具备的容量，使得排尿频次回归正常，间歇3h总共实施一次的排尿，促使排尿功能获得好转[3]。构建排尿相关的日志能够在汇编喝水规划的前提之下，使得患者产生排尿意识，保障膀胱本身的自主性获得好转。

本研究的结果显示，优质护理干预的B组，在护理结束后尿失禁连续时间、尿失禁的发生率，好于常规护理的A组，P＜0.05。

总之，优质护理干预能够增强护理的成效与质量，降低患者尿失禁发生的几率，并促使其控尿功能尽早获得康复，值得全方位推行与运用。

【参考文献】

[1]方兆晶,赵倩,斯妍娜,等.右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者局部脑氧饱和度和术后认知功能的影响[J].临床麻醉学杂志,2016,32(11):1049-1052.

[2]王春霞,丁萍,宋真,等.达芬奇机器人辅助腹腔镜下行根治性前列腺癌切除术的应用及护理[J].安徽医药,2016,20(2):390-392.

[3]冷晓明,韩晓蕊,赵曼,等.IVIM-DWI在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的应用价值及其与Gleason评分的相关性[J].放射学实践,2016,31(8):760-763.