综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的影响

综合康复护理对手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的影响

谢贇贇汪翠荣

谢贇贇汪翠荣

安徽省阜阳阜南县人民医院236300

【摘要】目的：本实验的课题主要探讨综合康复护理对手臂烧伤整形植皮患者术后并发症的影响。方法：先根据随机数字法对本院2015年2月～2017年3月期间的60例手臂部烧伤行整形植皮患者进行分组，30例实验组患者采用综合康复护理干预，30例对照组患者采用常规护理干预，对比两组患者护理前后手臂功能评分，以及并发症的发生率。结果：护理前，两组患者手臂功能评分差异不大，组间差异不具备统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组患者手臂功能评分显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者并发症的发生率远低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合康复护理在手臂部烧伤整形植皮患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，降低并发症的发生率，具有较高的推广价值。

【关键词】综合康复护理；手臂部烧伤整形植皮；术后并发症

手臂部烧伤是一种常见的创伤，其主要是由于电流、热力以及化学物质所引起[1]。而在临床治疗中，通常会采用整形植皮手术，但在术后若没有得到有效的护理干预，则很容易造成患者出现严重的并发症，不但影响了治疗效果，同时对患者的身体健康造成了一定威胁[2]。本次研究了60例手臂部烧伤行整形植皮患者，分析了综合康复护理对手臂烧伤整形植皮患者术后并发症的影响，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集了我院2015年2月到2017年3月，60例手臂部烧伤行整形植皮患者，且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组。其中，对照组30例患者，女患者13例，男患者17例；患者年龄41～81岁，平均（55.24±3.23）岁；30例实验组患者中男18例，女12例；年龄在42～83岁，平均为（56.69±3.64）岁；对照组基本资料与实验组不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组采用常规护理干预，主要包含了：健康宣教、饮食干预以及康复训练等。

实验组采用综合康复护理干预：（1）心理护理：由于疾病的原因，往往会导致患者出现紧张、焦虑以及不安的不良情绪。因此，护理需要告知患者疾病的相关知识与注意事项，使患者能够充分了解疾病，同时，护理人员还可以向患者讲述相同病例的成功案例，帮助患者提高信心，是患者能够积极配合治疗；（2）并发症预防护理：每日定时为患者进行取皮区的药物更换，并在早晚各进行一次植皮区的冲洗，避免出现感染的现象；同时还需要嘱咐患者在休息时采用正确的体位，适当抬高植皮手臂，避免压迫植皮手臂而出现局部充血的现象；（3）植皮区的康复护理：每天对患者植皮区进行2～3次的微波照射；待患者创面痊愈后，使用39°左右的温水进行植皮区的浸泡处理，3次/d，20min/次；同时还需要对植皮区远端的皮肤进行按摩；（4）手臂功能的康复护理：根据患者的实际情况，在术后2～3周为患者制定有针对性的康复训练计划；每日早晚进行20min左右的无牵引手臂上下运动；随后进行日常的拿、提、拉练习。

1.3评定标准

对比两组患者护理前后手臂功能评分以及术后并发症的发生率。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过（%）描述，计量资料以（±s）描述。

2.结果

2.1两组患者护理前后手臂功能评分

护理干预前，两组患者手臂功能评分差异不大，而护理干预后，实验组患者的手臂功能评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：

2.2两组患者并发症的发生情况

30例实验组患者并发症发生率为6.67%；30例对照组患者并发症发生率为26.67%；由此可见，实验组患者并发症远低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示：

3讨论

由于手臂烧伤行整形植皮术的患者康复期较长，一旦出现并发症，不但会影响患者的治疗效果，同时也会影响康复效果，延长康复的时间。因此，必须要采取切实有效的护理干预。传统的护理干预往往都是以医嘱为主，而综合康复护理则是一种以患者为主的护理干预[3]。其能够通过心理干预帮助患者缓解自身的不良情况，提高患者的治疗信心与依从性，使患者能够配合护理人员进行护理工作；通过并发症的预防护理能够让患者了解相关的注意事项，避免并发症的发生；而通过植皮区的康复护理与手臂功能的康复护理，能够有效促进患者的康复，进一步提高患者的治疗效果[4]。在此次研究中，护理干预前，两组患者手臂功能评分差异不大；而护理干预后，实验组患者手臂功能评分为：（85.19±2.73）；远高于对照组的（70.56±2.91）；同时，在并发症的发生情况中，30例实验组患者共出现了2例并发症，并发症的发生率为6.67%（2/30）；30例对照组患者共出现了8例并发症，并发症的发生率为26.67%（8/30）；由此表明，实验组的护理效果优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，相比于常规护理干预，综合康复护理干预能够有效改善患者手臂功能，降低并发症的发生率，值得推广。

参考文献：

[1]崔凤瑞.手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症的发生情况及护理对策[J].临床医药文献电子杂志，2017，（13）：2492-2493.

[2]刘俊青，景福琴，王丽敏.综合康复护理在手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用[J].中国医疗美容，2017，（4）：67-70.

[3]李万英.综合康复护理在手臂部烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用[J].护理实践与研究，2016，（21）：50-51.

[4]马雯，李秀丽，张英.综合康复护理对手掌侧烧伤植皮术后功能恢复的临床研究[J].河北医药，2012，（14）：2221-2222.