小儿肺炎支原体与肺外感染疾病探讨

小儿肺炎支原体与肺外感染疾病探讨

史文燕

（兴平市妇幼保健计划生育服务中心；陕西咸阳713100）

【摘要】目的：分析研究小儿肺炎支原体与肺外感染疾病的类型。方法：选取我院2017年5月至2018年5月之间总共收治的小儿肺炎小儿肺炎支原体肺外感染患儿70例，把这70例患儿随机的平分为两组，一组设置为对照组，一组为实验组，对照组的35例患儿采取医院常规的治疗方式，实验组的35例患儿进行阿奇霉素静脉注射治疗，经过一段时间的治疗之后，分析两组患者的治疗效果。结果：在发小儿肺炎支原体肺外感染的70例患儿中，有26例患儿发生了消化系统感染，在所有的肺炎支原体肺外感染并发症中所占比例最大。实验组的35例患儿在接受一段时间的阿奇霉素静脉注射治疗之后，痊愈的患儿有17例，对照组的35例患儿在接受一段时间的常规治疗之后，其痊愈的患儿有10例，可以得知，实验组患儿的痊愈概率明显高于对照组患儿的痊愈概率。讨论：小儿在患肺炎后容易引起各种肺外感染并发症，对其采取合理的治疗措施可以提高患儿的痊愈概率。

【关键词】小儿肺炎；支原体；肺外感染疾病

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）19-0318-01

肺炎支原体感染简称MP，是引发小儿呼吸道感染的主要因素，目前，我国患肺炎支原体的小儿数量非常多，如果不及时治疗，会导致更加严重的后果，甚至会危及患儿的生命安全。小儿支原体感染的最常见的疾病是呼吸道感染，其他的肺外感染疾病有：神经系统损害疾病、血液系统疾病、心血管疾病等。因此，对患有肺炎支原体感染的患儿要采取及时有效的治疗，保证患儿的身体健康【1】。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年5月至2018年5月之间总共收治的小儿肺炎小儿肺炎支原体肺外感染患儿70例，把这70例患儿随机的平分为两组，每组各35例。全部研究对象的临床特征和对象的血清特异性分析结果，全部都符合小儿肺炎支原体感染的诊断标准。实验组的35例患儿中有男性患儿19例，有16例女性患儿，实验组35例患儿的年龄都在7~32个月之间，其平均年龄在（21.3±2.6）个月左右；对照组中有18例男性患儿，有17例女性患儿，对照组35例患儿的年龄都在8~34个月之间，其平均年龄都在（22.5±1.9）个月左右。对照组与实验组全体患儿的年龄、性别与临床表现等基本资料，没有明显的差异（P>0.05），因此，具有统计学意义。

1.2方法

对照组的35例患儿采取医院常规的治疗方式，实验组的35例患儿进行阿奇霉素静脉注射治疗。实验组的患儿每次阿奇霉素的注射量为10mg/Kg/次，一天注射一次，至少注射6天，注射后再改为口服阿奇霉素药物，也是10mg/Kg/次，一天服用一次，至少服用6天【2】。

1.3小儿肺炎支原体与肺外感染疾病

1.3.1消化系统临床表现

很多小儿肺炎支原体患儿都会引发消化系统并发症，有些患儿会发生恶心呕吐的症状，还有些患儿会发生腹痛腹泻的症状，如果不重视这些症状，不进行及时的治疗，严重的可能会引发小儿肝功能障碍。

1.3.2神经系统临床表现

有些小儿肺炎支原体患儿会引发神经系统的并发症，这部分患儿经常会伴随着头痛、头热、惊厥的症状，严重的患儿还会出现昏迷的症状。值得注意的是，这些患儿的脑电图与脑部CT均为正常。

1.3.3泌尿系统临床表现

患有小儿肺炎支原体泌尿系统感染的患儿通常会出现血尿和蛋白尿的临床症状。症状严重的患儿还会伴随肾功能障碍的问题，严重的影响患儿今后的正常发育与生活【3】。

1.3.4多功能损害并发症

少部分小儿肺炎支原体肺外感染患儿会出现多功能损害的症状。多功能损害就是患儿同时具有以上几种并发症，这类型患儿通常会同一时间变现出很多肺外感染情况，对这部分患儿必须及时采取治疗，如果治疗不及时，可能会危及患儿的生命安全。

1.4观察指标

对于对照组与实验组的患儿，主要观察其退热时间、器官恢复正常的时间与患儿的治疗效果。如果患儿的原来症状和后续的并发生全部消失，此时为治疗显效；如果患儿的原来症状明显改善，并且后来的并发症消失，则视为治疗有效；如果患儿接受治疗之后，其原有的症状与并发症都没有减退的现象，则视为治疗无效。

1.5统计学方法

对本文对照组与实验组的全体患儿治疗过程中的所有资料数据全部采取计学软件SPSS19.0进行整理与分析，研究的全部计数资料均采用率来表示，对照组与实验组率的对比均采用χ2进行检验，当P<0.05的时候，其具有明显的差异，因此具有统计学意义。

2结果

在发小儿肺炎支原体肺外感染的70例患儿中，有26例（37.14%）患儿发生了消化系统感染，在所有的肺炎支原体肺外感染并发症中所占比例最大，患儿发生神经系统并发症的有14例（20.0%），患有泌尿系统感染的患儿有16例（22.86%），患有多功能损伤的患儿有14例（20.0%）。

实验组的35例患儿在接受一段时间的阿奇霉素静脉注射治疗之后，痊愈的患儿有17例，对照组的35例患儿在接受一段时间的常规治疗之后，其痊愈的患儿有10例。可以得知，实验组患儿的痊愈概率明显高于对照组患儿的痊愈概率，对于患有肺炎的患儿进行阿奇霉素静脉注射可以有效降低肺外感染情况的发生，促进患儿的痊愈。

3讨论

肺炎支原体是导致小儿呼吸道感染的主要原因之一，呼吸道感染疾病的发病群体多为五岁以下的儿童，随着经济的快速发展，人们生活质量得到了提高，随之而来的是小儿肺炎支原体肺外感染情况的增加。小儿肺炎支气管引起肺外感染疾病的主要机制是肺炎支原体会释放出一些有毒的物质，这些有毒物质会使患儿的细胞抗原发生结构方面的变化，因而刺激患儿自身产生相应的抗体，进而引发各种肺外感染问题。除此之外，患儿的肺炎支原体还可以自动的利用血液的渗透功能渗入到患儿的血液中去，支原体在患者的血液中随意的流动，就会引发其他肺外感染问题【4】。

对于患有肺炎的患儿采取阿奇霉素静脉注射的方法，可以有效的促进患儿的康复，阿奇霉素的本质其实是大环内酯抗生素，阿奇霉素具有良好的抗菌作用，还有有效的抑制患者细胞释放组织胺，进一步抑制患者细胞蛋白质的组合与合成，这就是阿奇霉素的治疗机制。在进行阿奇霉素静脉注射的时候，要保证注射时间为6天，至少进行两个疗程，第一疗程与第二疗程之间间隔不得少于2天。

综上所述，在进行小儿肺炎支原体感染治疗的过程中，要合理的采用抑制蛋白质合成的抗生素进行治疗，虽染小儿支原体感染的并发症有很多，其发病率也较高，但是，只要采取合理的预防与治疗措施，就可以降低支原体感染的发生率，促进患者的康复与痊愈。

参考文献

[1]陈兰举.小儿肺炎支原体肺及肺外感染的诊断和治疗[J].中华全科医学,2016,14(03):344-345.

[2]林鼎煜.小儿肺炎支原体肺外感染的临床特征和诊断及治疗方法探究[J].临床合理用药杂志,2017,10(36):61-63.

[3]陈咏丽,严晓娟.小儿肺炎支原体感染肺外消化系统损害及其相关因素分析[J].重庆医学,2014,43(07):863-866.

[4]朱林龙,葛桂芝.小儿肺炎支原体肺外感染的临床诊断与治疗[J].实用临床医药杂志,2005(05):120.