临床护理教学中双向式层级管理模式的应用

临床护理教学中双向式层级管理模式的应用

赵华平

（西南医科大学附属中医医院普外胸外科四川泸州646000）

【摘要】目的：总结临床护理教学工作中开展双向式层级管理模式的具体方法以及应用效果。方法：选取我院在以往一年的护生作为研究对象，通过问卷形式比较开展双向式层级管理模式之前以及之后的教学水平满意度情况、职业道德考核成绩、理论知识考核成绩以及操作水平考核成绩等。结果：开展双向式层级管理模式之后的教学水平满意度显著高于开展之前，理论知识考核合格率显著高于开展之前，操作考核合格率显著高于开展之前，职业道德考核合格率显著高于开展之前，对比存在统计学差异。结论：在临床护理教学工作中开展双向式层级管理模式，能够提高教学水平，护生临床时间能力，改善师生之间的关系，应该给予大力的推广和应用。

【关键词】临床护理教学；双向式层级管理模式；应用效果

【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）01-0291-02

根据人员的实际管理和业务能力，可以将其依照不同的级别与层次开展层级管理，教师层级管理可以提升教学水平，在临床护理教学工作中开展双向式层级管理模式，可以将教师与护生学习积极性进行充分的调动，开展以人为本的管理方式，收获理想的临床带教质量。临床护理教学作为学校课堂教学的延续，能够有效转化护理专业知识和理论知识进行转化成为实践能力，将其传达给学生，在以往临床护理教学中，护士长和带教老师为实习学生实施单向管理措施，但是此种方式无法及时发现实习期间的各类问题，造成护理实习生组织纪律性差，学习懒散，带教老师压力上升[1]。本文选取我院在以往一年的护生作为研究对象，通过问卷形式比较开展双向式层级管理模式之前以及之后的教学水平满意度情况、职业道德考核成绩、理论知识考核成绩以及操作水平考核成绩等，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年6月到2017年6月普外胸外科护理实习生64名作为研究对象，实习生中最小年龄18岁，最大年龄23岁，平均19.4±1.5岁，其中中专40名，高职12名，大专4名，本科8名，全部为女性，应用双向式层级管理模式前选作对照组，开展双向式层级管理模式之后作为研究组，两组一般资料对比不存在统计学差异。

1.2方法

对照组接受传统单向教学管理模式；研究组接受双向式层级管理模式：建立完善的教学管理构架，护理部依照医院的实际情况，建立护理教学队伍，护理部接到实习计划之后，依照教育部指示、学校以及科教科的实际情况，正确认识教学指导思想，根据现有医疗资源和护生实际情况，建立教学方案，组织护士长学习，研究实习计划，对于带教老师按时组织培训和考核工作，每月按时检查科内带教质量，医院每年需要组织带教老师开展经验交流与培训会议，对于N2级以上护理人员组织带教培训工作，包括制定带教计划，明确带教职责，认识带教基本要求，带教制度以及允许的带教范围等，对于接受培训之后，存在带教资格的护理人员，根据实习计划由护士长进行教学计划以及内容的分布，依照科室的实际特点与带教老师具体情况，根据教学时间和任务分配情况选择带教秘书，带教秘书依照护理教学大纲制定带教计划，辅助护士长对护生到科室之后开展岗前培训工作；带教老师需要为学生提供实践机会，做到课本知识和临床知识相互结合，使学生能够快速接受角色转变，促进职业行为，提高操作技能和沟通能力，对于护生提出的问题马上为其解决[2]。

1.3疗效评价标准

通过调查问卷形式对包括教学内容、教学质量、教学态度以及教学方法等十项，在实习结束之前，对实习生的职业道德、理论以及操作进行考核[3]。为带教老师发放评价表，主要内容包括劳动纪律、服从安排、工作态度、学习态度、服务态度、协作精神、无菌观念、沟通能力等25项，得分高于95分代表优，得分高于90分代表良，得分在80分到89分之间代表中，得分低于80分代表差。

1.4统计学处理

选取SPSS15.0统计软件加以计算，其中计量数据采取（x-±s）表示，计数资料采取χ2表示，计算得出的P值＞0.05表明不存在统计学差异，计算得出的P值＜0.05表明存在统计学差异。

2.结果

开展双向式层级管理模式之后的教学水平满意度显著高于开展之前，理论知识考核合格率显著高于开展之前，操作考核合格率显著高于开展之前，职业道德考核合格率显著高于开展之前，对比存在统计学差异（P＜0.05），详细数值见表1。实习评价表结果显示，研究组中优37人，良26人，中1人，差0人，对照组中优22人，良23人，中10人，差9人，研究组优良率为98.4%，显著高于对照组70.3%，对比存在统计学差异（P＜0.05）。

表1开展双向式层级管理模式前后的教学情况对比[n（%）]

3.讨论

临床教学工作中实施双向式层级管理模式，能够发挥监督的作用，在实践工作中开展系统培训计划，将以往培训模式加以转变，层级管理带教可以第一时间发现带教工作中存在的问题，促进师资素质，保证教学满意度[4]。开展双向式层级管理模式能够提高护生业余时间沟通能力，将实习期间产生问题马上反馈到带教老师和护理部中，促进作业的完成，提高了护生的组织纪律性，从而提升了护生的理论考核、护理操作技能考核以及职业道德考核成绩[5]。根据本文的研究显示，选取我院在以往一年的护生作为研究对象，通过问卷形式比较开展双向式层级管理模式之前以及之后的教学水平满意度情况、职业道德考核成绩、理论知识考核成绩以及操作水平考核成绩等，结果表明，开展双向式层级管理模式之后的教学水平满意度显著高于开展之前，理论知识考核合格率显著高于开展之前，操作考核合格率显著高于开展之前，职业道德考核合格率显著高于开展之前，实习评价表结果显示，研究组优良率为98.4%，显著高于对照组70.3%，对比存在统计学差异。

综上所述，在临床护理教学工作中应用双向式层级管理模式，能够显著提高护理教学水平，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]梁欣,李显蓉.层级护理管理模式在外科护理管理中的应用[A].中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].2016,7(7)：777-778.

[2]李瑞,秦丽岩,姚华,苗蕾,张蓓,刘璐,孙玉萍.PBL结合循证医学理念在临床护理教学中应用效果的Meta分析[J].继续医学教育.2017，19(09):74-75.

[3]王贞慧,冯晨秋,高晖,娄凤兰.?护理本科生临床带教老师教学能力问卷的编制及信效度检测[J].中华护理杂志.2011，24(12):1767-1769.

[4]袁爱华,张彩虹,张宏玉,鲁缀香,黄跃林,潘向文.护理学系本科生人际交往归因训练模式建立[J].海南医学院学报.2010，10(01):611-613.

[5]张彩虹,李继平,袁爱华,张宏玉,蔡小霞,鲁缀香,潘向文.护理本科女生人际归因能力的培养研究[J].海南医学院学报.2010，2(11):864-866.