子宫肌瘤围手术期的循证护理

子宫肌瘤围手术期的循证护理

王茜

【关键词】子宫肌瘤；循证护理；围手术期

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）25-0237-02县医院陕西西安710300）

子宫肌瘤是一种较为常见的妇科疾病，而手术治疗则是当前较为常用的方式。但是，患者在接受手术治疗时所承受的身体与心理压力均较大。因此，给予患者以优质的护理是提高患者治疗依从性及改善治疗效果的重要保障[1]。循证护理对于子宫肌瘤围手术期患者的治疗工作开展具有重要的意义，现以我院的实际工作为背景资料，对循证护理的效果进行报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

临床资料来自于2014年1月到2015年12月我院接诊的80例子宫肌瘤围手术期患者。所有患者均经过影像学检查确诊为子宫肌瘤；排除存在药物过敏、其他严重妇科疾病、恶性肿瘤等情况的患者。将知晓实验内容且自愿参与试验研究的患者随机均分为观察组与对照组，每组40例，观察组：年龄29～55岁、均值（41.20±1.30）岁；对照组：年龄30～56岁、均值（42.10±1.35）岁，两组一般资料具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理：配合医生做好相关手术辅助护理工作，向患者进行发病诱因讲解、用药指导、饮食指导、并发症的预防和处理以及活动的注意事项讲解等。

观察组则采用循证护理：（1）建立循证护理小组：对患者的实际病情进行准确的评估，提出护理问题。例如，选择合适的子宫肌瘤围手术期药物静脉输入方法、预防药物外渗、预防感染的办法等。（2）寻求循证支持：针对上述提出的问题，确定问题解决的关键所在；同时，结合护理小组的内部讨论结果与专家建议，确定具体的临床治疗方案与护理方案。（3）用药护理与心理护理：严格依据前期制定的药物注射方式进行用药；同时，尊重患者并耐心的给患者讲解相关的病症特征，消除患者的心理压力。（4）与患者进行必要的面对面沟通、QQ或微信沟通：了解患者的生活习惯并进行指导；鼓励患者保持清谈的饮食，降低或者是避免油腻食物与辛辣食物的摄入量。

1.3观察指标

比较两组患者的住院天数、住院费用、健康知识知晓率和护理满意度等角度来进行评估[2]。其中，患者的满意度评价采用问卷调查方式由患者进行打分，设置十分满意、一般满意与不满意三个评价等级。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对实验数据分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验；当P＜0.05时数据的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组住院天数、住院费用、健康知识知晓率

观察组住院天数、住院费用均低于对照组，观察组的健康知识知晓率高于对照组（P＜0.05），见表。

表患者的住院天数、住院费用、健康知识知晓率

2.2两组护理满意度对比

观察组有35例患者对护理表示满意，整体满意度为87.50%（35/40）；对照组有30例患者对护理表示满意，满意度为75.0%（30/40），差异具有统计学意义（χ2=4.552，P＜0.05）。

3.讨论

子宫肌瘤是一种良性病变，也是妇科诊室中较为常见的疾病类型。近年来该病的发病率有进一步上升的趋势且患者的年龄也不断降低。子宫肌瘤也是已婚女性群体中较为常见的良性生殖系统肿瘤，主要临床表现为月经不规律以及白带增多，部分患者可能出现阴道流血等症状。在子宫肌瘤的治疗上，手术方式虽然见效快，但会对患者造成一定的创伤且存在一定的感染风险[3]。

在子宫肌瘤围手术期给予必要的护理干预措施，对于改善患者的手术治疗效果具有重要的影响意义。循证护理是在搜集文献和资料的基础上对患者的临床资料作出有效的分析，结合相关的护理知识和专业技能对患者实施个性化护理措施，并在护理的过程中充分考虑患者的意愿。本文研究显示，循证护理能够缩短患者的住院时间，降低患者的住院花费并提高患者的健康知识知晓率。在对子宫肌瘤围手术期患者进行护理干预的过程中，如何提升护理过程中患者的满意度也是当前学术界探讨的重点，护理过程中过低的满意度会降低患者的治疗依从性并增加患者对治疗的焦虑性，从而制约护理治疗效果的发挥。满意度对比可知，观察组的整体满意度为87.50%，明显高于对照组的75.0%；由此可知，观察组采用循证护理方式在子宫肌瘤围手术期患者的护理中获得的患者满意度更高。袁中草等亦指出优质的护理干预措施对于改善子宫肌瘤围手术期的综合治疗有效性具有促进作用[4]。

综上所述，在子宫肌瘤围手术期中采用循证护理，能够缩短患者的住院时间，降低患者的住院花费并提高患者的健康知识知晓率；同时，还能够改善患者对护理干预的满意度。

【参考文献】

[1]魏宁雁.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].中国妇幼健康研究，2017，28(S1):415-416.

[2]王秀兰，刘静，邸晓君.临床护理路径在子宫肌瘤围手术期的临床应用[J].宁夏医科大学学报，2014，36(03):308-310.

[3]曹原玲.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].当代医学，2012，18(36):115-116.

[4]袁中草，王定清，袁爱珍，等.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].当代医学，2012，18(18):130-131.