康复训练疗法联合针灸疗法对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的临床效果观察

康复训练疗法联合针灸疗法对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的临床效果观察

成燕红

广东省广州市花都区人民医院康复医学科510800

【摘要】目的：观察康复训练疗法联合针灸疗法对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的临床效果。方法:选取2015年8月至2017年2月期间在本院接受诊治的104例早期偏瘫患者，随机分成研究组与对照组，各组均52例；其中研究组实施康复训练与针灸联合治疗，对照组单纯应用康复训练进行治疗，观察分析组间的临床效果差别。结果：所有入选患者均通过治疗干预后，对组间患者下肢运动功能及行走能力等恢复情况进行观察对比，研究组均明显优于对照组（p<0.05）。结论：偏瘫早期患者实施康复训练与针灸联合治疗，具有显著的临床效果，可促进患者下肢运动功能的恢复。

【关键词】偏瘫早期；下肢运动功能；康复训练；针灸疗法

偏瘫是脑卒中患者常见的一种后遗症，而且后遗症不仅会对其日常生活造成严重的影响，还对其家庭及社会等均会造成巨大的负担[1]。故为患者寻求一种安全有效的干预治疗方法尤为重要，本研究中就观察评价康复训练疗法联合针灸疗法对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的临床效果的影响，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2017年2月期间在本院接受诊治的104例早期偏瘫患者，将入选患者随机分成研究组（n=52例）与对照组（n=52例）。两组入选患者均通过相关检查及症状体征分析等被证实为卒中后偏瘫；研究组中男35例，女17例，年龄范围为43至76岁，平均年龄为（62.4±6.1）岁，病程时间2至24d，平均为（12.8±2.4）d；对照组中男36例，女16例，年龄范围为42至77岁，平均年龄为（61.9±6.3）岁，病程时间2至26d，平均为（12.3±2.6）d。全部入选患者家属对于本次研究内容均知情、了解，并签署知情同意书；观察分析组间基线资料显示，差异均不明显（p＞0.05），可比性强。

1.2方法

全部入选患者在偏瘫确诊后均给予脑神经营养及促脑组织功能恢复等药物进行治疗；研究组在下肢运动功能恢复中实施康复训练与针灸联合治疗，其中康复训练内容为：依据患者的具体情况指导其选取健侧卧体位，实施患侧下肢的被动训练，主要是对其进行下肢的被动屈伸、内外旋与外展等训练，运动训练量依据患者的身体状况而定；并指导患者定期进行自主翻身训练，平衡训练及桥式运动训练等，同时待患者症状缓解后指导其进行自主洗漱及如厕等；注意在康复训练中应按照循序渐进的原则，依据患者情况将训练量逐渐增大。针灸治疗内容为：依据患者情况选取体针与头针相结合的方式实施针灸治疗，体针主要是选取阳明经穴、少阳经穴、太阳穴及足三里穴、阳陵泉穴、三阴交穴、太冲穴、环跳穴、解溪穴、风市穴、梁丘穴、血海穴等下肢穴位进行针刺，头针主要是选取患肢对侧的头部运动区域穴位进行针刺，一天实施1次针灸治疗，连续治疗2周为1疗程。对照组单纯应用康复训练治疗干预，其康复训练方法同研究组。

1.3观察指标

观察分析两组入选患者的下肢运动功能（FMA-L）与行走功能（FCA）的恢复情况。

1.4数据处理

选取SPSSl8．O统计学软件实施数据处理，计量资料应用均数±标准差（±s）进行表示，通过t检验比较分析，若比较显示(p＜0.05)，统计学意义成立。

2结果

两组入选患者在治疗前，评价分析患者FMA-L与FCA评分显示，组间无明显差异(p＞0.05)，患者接受治疗干预后，再对患者的FMA-L与FCA评分评价分析显示，治疗后较治疗前均明显提高(p＜0.05)，而组间对比，研究组明显优于对照组(p＜0.05)，见表1：

3讨论

脑卒中是临床上常见的一种脑血管病变，通常好发于中老年群体，该疾病存在有起病突然、病情危重且进展迅速及死亡率高的特点，且其治疗存活患者中也常常伴有偏瘫等后遗症。近年来，由于社会环境及人们生活、工作方式不断改变等因素的影响，使脑卒中的疾病发生呈现为不断上升的趋势，致使临床上的偏瘫患者也明显增多[2]。

目前，在临床上对于偏瘫患者主要是实施脑神经营养及功能恢复训练等治疗，患者经治疗后，相关症状通常可获得一定程度的改善，但效果往往不显著。本研究中给予患者康复训练与针灸联合治疗干预后显示，研究组的FMA-L与FCA评分改善情况均明显优于对照组(p＜0.05)，表明康复训练与针灸联合治疗干预的效果更为显著。分析考虑显示：康复训练疗法能够对患者神经运动功能的恢复进行促进，且还能促进大脑皮层功能的恢复，进而改善其神经控制功能；针灸治疗通过对相关穴位进行刺激，可对患者的脑部血液循环进行改善，且还能够提高脑部中枢神经的兴奋性，对运动中枢神经的萎缩有抑制作用，进而促进其正常反射弧的重建，发挥出良好的治疗效果[3]。

综上所述，偏瘫早期患者实施康复训练与针灸联合治疗，具有显著的临床效果，可促进患者下肢运动功能的恢复。

【参考文献】

[1]任长辉.康复训练及针灸对早期偏瘫患者下肢运动功能恢复的作用研究[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(3):51-52.

[2]王峰川.针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复影响[J].中国医药指南,2012,10(11):296-297.

[3]卢天达.康复训练联合针灸对偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的影响分析[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2011,02(11):29-29.