手术室护士对手术患者的心理护理殷显华

手术室护士对手术患者的心理护理殷显华

殷显华张新娟姜楠娄雪

齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005

摘要：目的探析心理护理在手术室治疗中的重要作用。方法：选取我院2016年6月-2017年6月收治的64例接受手术治疗的患者，并根据患者病情、心理等制定合适的心理护理方案，在手术前、手术中、手术后进行心理护理，并观察分析并手术患者的手术恢复情况、患者满意度等。结果：接受心理护理的手术患者能够更好地配合医生手术，且焦虑、紧张等情绪明显减少。结论：手术室心理护理能够增强患者对护理人员的信任感，有效降低手术患者的不良心理状态，使其保持良好的心态，从而增强与医生之间的手术配合，提高手术治愈率，且能够获得较高的患者满意度，值得推广应用。

关键词：手术室；心理护理

手术是外科治疗中的主要措施，对每一个理智正常的患者都是一种严重的心理应激元，它将直接影响患者的心理活动。如紧张、恐惧、焦虑等，这些因素的存在将影响手术的效果和预后。因此，做为手术室护士，必须了解手术病人的心理状态，给予适当的心理护理，调节患者的情绪，使其积极配合手术，这对手术的成功和术后的康复是十分必要的。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年6月-2017年6月收治的64例接受手术治疗的患者，64例患者均具有不同程度的紧张、焦虑、焦躁情绪，其中，其中普外科手术32例，骨科手术20例，妇科手术12例，年龄在22-64岁之间，平均年龄为（31.2±0.8）岁，病程在0.5-6.5年之间，平均病程为（3.5±1.2）年。

1.2方法

在患者手术前一天由手术室巡回护士对患者进行访视，通过查看病历了解病情、手术方式、术中体位和特殊要求；通过交谈和观察等方式，听取患者意见和要求，在此基础上建立良好的护患关系，了解患者的心理状况，进行分析记录，针对不同的心理问题和心理特点，制定出护理方案，及时实施有效的心理护理。术后72h评价效果总结分析。

1.3护理措施

1.3.1为患者创造安静、清洁舒适的环境，使患者心情愉快，消除紧张情绪。术前30min手术室护士应采取湿式清洁的方式，将手术间所有物品擦拭一遍，打开空调对手术间进行消毒。保证手术间清洁舒适。以减轻患者紧张、恐惧心理。

1.3.2术前充分了解患者的病情及心理状态，以便及时采取相应的护理措施。手术室护士要像对待亲人一样关心安慰他们，主动和患者交谈，耐心讲解手术方式、麻醉方法，介绍手术医生的医术、既往同种疾病手术的成功病例、手术室环境、手术中及术后可能出现的问题等。告知病人禁食、禁水的时间，说明术前皮肤准备、留置胃管、尿管的必要性，指导术中配合要点及注意事项，使患者对麻醉及手术有初步的认识和心理准备，消除紧张情绪，以便主动配合。

1.3.3对于一些破坏性手术（如截肢、乳癌根治术）的患者，手术会带来部分生理功能的破坏、造成身体缺陷的，会给患者心理上带来巨大创伤，护士要做好患者的心理疏导，同情、支持、鼓励他们，积极真诚的态度关心体贴病人。用恰当的语言向患者讲解手术的必要性和不接受手术的后果，多于患者沟通，鼓励他们。给予他们精神力量，勇于面对疾病，战胜病魔，增强生活的信心，使其积极配合手术治疗。

1.4心理护理

1.4.1术前心理护理

（1）建立良好的护患关系，缓解病人及其亲属焦虑的最好办法是建立良好的护患关系，使病人在正视自己疾病的基础上树立起战胜疾病的信息。应该尊重病人，理解病人，表现出对病人患病的同情和关心。通过亲切和蔼的态度，有礼貌的言谈和举止等感情表达，让病人及其家属充分感受到自己被尊重，从而对医护人员产生信任感。（2）消除焦虑和担忧，几乎所有的病人和亲属在手术前都会出现明显的心理变化，手术室护士术前必须正确引导和及时纠正这些异常的心理变化，消除手术引起的焦虑不安和担忧恐惧。对焦虑比较明显的病人，术前几天给予适当的镇静药，以保证术前有足够的睡眠。对病情很重，感情脆弱，既往有抑郁心理的病人，交代病情需要慎重，尽量避免直率，同时应加强关心和劝慰工作。（3）做好家属思想工作，消除顾虑，手术患者带着焦虑、不安与期望进入手术室后，其家属就把一切希望都寄托在手术上，此刻护士应耐心向家属做好解释工作，讲明手术的必要性及危险性，使家属理解并耐心等待。

1.4.2术中心理护理

患者进入手术室后，面对陌生的人与环境往往会感到孤独，恐惧和无助感。巡回护士应热情接待问候患者，询问患者睡眠及术前用药情况等让患者的注意力分散。护理操作过程中尽量保护患者的隐私，要做到小范围的暴露患者身体。器械护士尽量减少手术器械的碰击声音，避免给患者带来不良刺激，动作敏捷，与医生之间要全神贯注，密切配合，缩短手术时间以减少病人的痛苦，这样也能给患者带来安全可靠的感觉。

1.4.3术后随访

手术结束后，擦净病人身上的血迹，伤口包扎妥当，将病人送至病房，与病房护士交接，病人清醒后，以亲切和蔼语言进行安慰鼓励，告诉他手术进行顺利，很成功，过几天就能恢复健康了，同时交待注意事项，指导病人配合治疗。当患者知道手术室的护士仍然关心他们的术后情况时，就会感到很愉快，这种愉快的情绪能促使患者早日康复。

2结果

64例患者完成手术后，62例患者完全康复，且无并发症等不适情况发生，2例患者病情好转，但出现了轻微并发症，且63例患者对手术室心理护理的护理方式非常满意，患者满意度达到了98.44%。

3讨论

手术室护士的护理沟通技巧及技术操作能力直接影响着手术治疗的质量。在临床护理工作中，手术室的护士应更加理解患者的痛苦，体谅患者的处境，医治疾病的同时要尽可能的帮助患者解决因病所带来的生活不便及紧张恐惧的心理状态，针对不同患者的心理特点给予相应的护理指导，以解除患者心理上的忧虑和不安，能全身心的接受手术治疗，保证手术有质有量的顺利完成。

参考文献：

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