心理护理对宫颈癌患者焦虑与抑郁状态临床影响分析

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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心理护理对宫颈癌患者焦虑与抑郁状态临床影响分析

姚梅

四川省宁南县人民医院四川宁南615400

【摘要】目的:分析心理护理对宫颈癌患者焦虑与抑郁状态临床影响。方法:从我院收治宫颈癌患者中选取120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以心理护理,对比两组患者的护理结果。结果:护理前两组患者的焦虑、抑郁评分差异不显著,P>0.05;护理后观察组患者焦虑、抑郁评分优于对照组,P<0.05;观察组患者对护理的满意度高于对照组,P<0.05。结论:对宫颈癌患者予以心理护理,可显著改善患者的焦虑、抑郁状态,提高护理满意度,值得临床借鉴应用。

【关键词】心理护理;宫颈癌;焦虑;抑郁

宫颈癌是临床妇科的常见肿瘤之一,在我国具较高的发病率,严重影响了我国女性的健康[1]。对于宫颈癌患者的治疗主要以手术治疗及放化疗治疗,然而多数宫颈癌患者受到病情影响,心理压力很大,从而影响治疗效果[2]。本次我以我院的宫颈癌患者为例,分析心理护理对宫颈癌患者焦虑与抑郁状态的临床影响,现将结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2014年-2015年住院的患者中选取120例宫颈癌患者,使用单双号法将120例患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者年龄33-66岁,平均年龄(50.2±5.0)岁;病理分型:腺癌35例,鳞癌25例;临床分期Ⅰa期18例,Ⅰb期20例,Ⅱa期15例,Ⅱb期7例。观察组患者年龄32-66岁,平均年龄(50.5±5.0)岁;病理分型:腺癌34例,鳞癌26例;临床分期Ⅰa期17例,Ⅰb期21例,Ⅱa期14例,Ⅱb期8例。两组患者的一般临床资料(年龄、病理分型、临床分期)不具有统计学差异,有可比性(P>0.05)。

1.2纳入标准

①两组患者均经相关检查确诊为宫颈癌;②患者对于本研究均知情且签署知情同意书。

1.3排除标准

①排除合并其他严重心、肝、肾等器官器质性疾病患者;②排除严重精神疾病及智能障碍患者;③排除不愿加入本研究患者。

1.4护理方法

对照组患者予以病情护理、饮食护理、健康指导护理等常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以心理护理,具体方法如下:

①患者入院后,护理人员要以热情的态度接待患者,带领患者熟悉病区环境,减少患者对于医院的陌生感,使患者从心理上更快的融入到治疗的环境中。

②积极主动和患者交谈,从交谈中了解患者的心理状态,对于患者的焦虑、抑郁等负面情绪予以疏导,使患者保持积极向上的情绪,更加的配合治疗和护理工作的实施,从而提高治疗效果。

③向患者讲解宫颈癌的相关知识,增加患者对自身疾病的认识,减少患者由于对自身疾病的不了解而产生的恐惧心理。同时向患者讲解治疗的具体措施,并向患者解释治疗必要性,增加患者治疗信心和治疗的配合度。

④和患者家属交谈,叮嘱患者家属在和患者交流时尽量保持愉快的交谈氛围,对于患者的合理要求要尽量满足,同时要经常鼓励和安慰患者,予以患者家庭支持。

1.5观察指标

对比两组患者经护理前后的焦虑、抑郁状态及患者对护理的满意度。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的焦虑和抑郁状态,评分以50分为界,大于50分为有焦虑、抑郁情况,且分数越高代表患者的焦虑、抑郁情况越严重。自制护理满意度调查表,分值0-10分,分值越高代表患者对护理越满意。

1.6统计学方法

统计学分析使用SPSS22.0统计,以(%)表示计数资料,采用X2检验,表示计量资料,采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的SAS、SDS量表评分比较

护理前两组的SAS量表评分(t=1.023,P=0.076)及SDS量表评分(t=1.235,P=0.086)差异不显著,无统计学意义P>0.05;护理后,观察组SAS量表评分(t=15.236,P=0.000)及SDS量表评分(t=12.236,P=0.002)明显低于对照组,P<0.05,详见表1。

2.2两组的护理满意度比较

观察组患者护理满意调查表评分平均(9.0±0.3)分,对照组的护理满意调查表评分平均(7.0±0.5)分,两组间差异具有统计学意义(t=18.205,P=0.000)。

3讨论

宫颈癌是女性最常见的肿瘤之一,是女性各种恶性肿瘤中最常见的癌瘤,占女性癌症死亡的第二位[3]。有研究调查显示[4],女性恶性肿瘤患者中宫颈癌患者焦虑的发生率为61.76%、抑郁的发生率为58.82%,患者的焦虑、抑郁状态严重影响了患者的治疗效果,因此对于宫颈癌患者予以心理护理在临床具有非常重要的意义。

在我的研究中,对于观察组患者在常规护理的基础上予以心理护理。在心理护理中,入院后的心理护理使患者从心理上更快熟悉住院环境,减少陌生感。积极主动和患者交谈,了解患者心理的焦虑、抑郁状态,并且通过沟通,可有有效探清患者的心理状态,明白患者的心理需求,掌握患者的心理波动状态,结合实际存在的问题分析应对策略,通过心理护理来缓解患者不良心理,消除不良情绪,从而使患者保持一个积极向上的心态,正面面对治疗,战胜疾病。同时,根据患者的具体情况予以疏导,加强语言交流,对患者进行宫颈癌的相关知识的讲解,并对于相关治疗的相关措施进行初步介绍,并通过介绍相关治疗效果突出的案例来增强患者面对治疗的信心[5]。另外和患者家属交谈,在安抚家属心慌情绪的同时,也能够使患者家属给患者提供家庭支持,在患者家属的鼓励下积极面对疾病。

研究结果显示,观察组的焦虑、抑郁改善情况及对护理的满意度均高于对照组,综上所述:对宫颈癌患者予以心理护理,可显著改善患者的焦虑、抑郁状态,提高患者对护理的满意度,值得临床借鉴应用。

参考文献:

[1]陆月娥,黎小慧,何韵仪,等.心理护理对宫颈癌患者焦虑与抑郁状态的影响[J].中国医药科学,2013,3(24):143-144.

[2]郭孝琴,李雪松,边红.心理护理干预对宫颈癌患者术前焦虑影响的效果分析[J].吉林医学,2013,34(23):4801-4802.

[3]安颖,王春兰,邓林,等.心理干预对宫颈癌手术患者影响的Meta分析[J].甘肃科技,2012,28(22):149-151+143.

[4]曾春容,冉启蓉,常涛,等.心理干预对宫颈癌患者术前焦虑的疗效探讨[J].护理实践与研究,2010,7(8):78-80.

[5]钟金平,赵娟,黄小梅,等.心理护理干预对宫颈癌患者心理健康状况的影响[J].湘南学院学报(医学版),2015,7(1):55-57.