妊娠期高血压患者护理干预效果分析卢鲜花

妊娠期高血压患者护理干预效果分析卢鲜花

卢鲜花

（涟源市安平镇中心卫生院湖南娄底417100）

摘要：目的探析护理干预在妊娠期高血压患者护理中的应用效果。方法随机划分2017年1月-2018年7月本院接收的妊娠期高血压患者65例，对照组（n=32）例接受常规护理，研究组（n=33）则进行综合护理，统计各组剖宫产率、子痫发生率及新生儿Apgar评分。结果在剖宫产率及子痫发生率方面，研究组分别是45.45%和0.00%，对照组分别是71.88%和12.50%，研究组较对照组更低（P<0.05）；研究组新生儿Apgar评分较对照组更高（P<0.05）。结论综合护理在妊娠期高血压护理中应用效果明显，不仅可以改善新生儿状况，同时可降低剖宫产及子痫发生率。

关键词：综合护理；妊娠期；高血压

女性妊娠期间较为常见且相对特殊的一种并发症是妊娠期高血压，该病临床表现通常包括水肿、血压提高及尿蛋白等，累及多个组织与器官，从一定程度上对妊娠妇女及胎儿身体健康及生命安全造成了威胁，其被视为导致母婴死亡的主要因素[1]。临床上，在给予妊娠期高血压患者科学、合理治疗的同时，联合综合护理方案有助于孕妇临床病症减轻，促进母婴生存质量的提高。据有关资料显示，护理干预在并发症预防及监控方面具有显著成效，其有助于降低孕妇分娩后并发症发生率，确保母婴生命安全。基于此本次实验针对本院2017年1月-2018年7月接收的妊娠期高血压患者采取综合护理效果进行分析，以下是具体报道。

1研究资料与方法

1.1研究资料

本次研究65例妊娠期高血压患者均为本院2017年1月-2018年7月接收，随机分为两组，对照组（32例）中，年龄20岁-35岁，均值（27.12±3.96）岁；孕周34周-40周，平均孕周（38.52±0.63）周；研究组（33例）中，年龄21岁-34岁，均值（27.35±3.89）岁；孕周35周-40周，平均孕周（38.49±0.58）周；组间基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理方案：于患者入院后，利用亲切、柔和语言为患者及其家属介绍院内环境、护理人员及规章制度，并为患者讲解关于妊娠期高血压疾病知识、不良反应、注意事项等。

1.2.2研究组

①心理指导：大部分初产妇因为首次分娩，过度担心新生儿身体状况，再加之疾病作用，致使患者负面情绪加重，包括焦虑、恐惧等，由于负面心理明显，导致患者治疗自信心丧失。所以，护理人员应多与患者接触，了解情绪波动，利用亲切、和蔼语言与患者交流，协助其深入了解自身疾病，建立良好、友好的护患关系，使其可以自主调整情绪，保持乐观、积极向上心态，及早恢复健康。叮嘱患者多陪伴在患者身边，鼓励并支持患者，让其感受到源于家人的关爱。此外，叮嘱患者进行适量的运动，及早恢复机体各项功能；②健康教育：利用简单、通俗易懂的语句为患者讲解疾病诱发机制、注意事项、预防方法及疾病对母婴的影响等，演示并指导母乳喂养正确方法，介绍产褥阶段自我保健方法；③病情护理与观察：增加病房巡视次数，主动倾听患者内心诉述，密切监测各项生命体征指标，将小便出入量记录准确记录下来，密切观察胎心胎动，每周进行2次体质量监测；④产时干预：增加对胎心变化监测的关注，一旦发现胎心异常，立即开展相应的处理对策，对子宫扩散状况观察，了解产妇是否存在自觉症状，并对是否诱发先兆子痫观察。与此同时，过硫酸镁及因安定等药物极易导致新生儿窒息，所以，要求护理人员术前将抢救药物准备齐全；一旦新生儿窒息，马上开展抢救；⑤产后干预：分娩期间，患者体力消耗多，因此需确保患者休息充足，为患者营造干净、安静、舒适、温馨的病房环境，对病房探视人员合理控制，确保休息充足。产后，产妇出汗量增加，所以，需定期更换床单、被褥、衣物等，将保暖措施做好，避免产妇着凉。由于高血压患者术后牙龈出血量较高，所以需要将口腔护理工作做好，产后48小时，对血压变化状况密切观察。

1.3观察指标

观察各组剖宫产率、子痫发生率及新生儿Apgar评分。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0有效处理本次实验数据，计量资料与计数资料分别采用（）和率（%）表示，检验值分别是t值与x2，两组比较，差异明显（P<0.05）。

2结果

2.1比较两组剖宫产率及子痫发生率

研究组剖宫产率及子线发生率明显优于对照组（P<0.05），见表1：

表1对比两组剖宫产及子痫发生率[n（%）]

2.2比较两组新生儿Apgar评分

在Apgar评分方面，对照组是（8.15±0.21）分；研究组是（9.72±0.46）分，研究组相比于对照组更高（t=17.607；P=0.000）。

3讨论

通常情况下，妊娠高血压发生于妊娠中晚期，其是由于全身小动脉痉挛造成全身脏器障碍疾病，同时也是造成孕产妇死亡的主要因素，其从一定程度上对母婴生命安全造成威胁[2]。所以，要求医护医护人员将产前健康教育及各项检查工作做好，协助患者深入认识、了解妊娠知识，确保产妇心理及生理健康。为产妇讲解疾病预防知识，确保母婴身体健康。分娩过程中，指导产妇选取合适体位，避免宫内缺氧状况的发生。此外，对产妇身体各项指标密切监测，若产生异常，立即向医生汇报，并进行相应的处理。

妊娠期高血压患者通常伴有水肿、头痛及头晕等临床病症，再加之过度忧虑疾病对胎儿的影响，进而负面情绪比较严重，由于上述因素导致机体神经内分泌受到影响，最终提高血压。因此，护理期间，护理人员应多安慰、鼓励患者，协助患者正确认识自身疾病，并在此基础上开展护理方案，以便患者将自身负面尽可能的消除，合理调控自身情绪[3]。根据本次实验结果分析，在剖宫产率及子痫发生率方面，研究组均较对照组更优（P<0.05）；可见，综合护理工作的开展，有助于患者采取自然分娩方式，减少剖宫产发生率。研究组在新生儿Apgar评分方面较对照组更高（P<0.05）。

总而言之，妊娠期高血压疾病患者临床护理期间，综合护理的应用，在降低子痫发生率的同时，有助于确保母婴身体健康。

参考文献

[1]孔繁柯.综合护理对妊娠高血压患者心理及妊娠状况的干预[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：94-96.

[2]雷丽.综合护理干预对妊娠高血压产妇生活质量及妊娠结局的影响[J].中国药物与临床，2017，17（12）：1871-1873.

[3]赵新召，孔繁柯.综合护理干预对妊娠高血压患者血压及新生儿结局的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：105-107.