护理人员手卫生对控制院内感染的效果分析

护理人员手卫生对控制院内感染的效果分析

吴相红

无锡市中医医院214000

摘要：目的：分析护理人员手卫生对控制院内感染的效果。方法：从2017年6月—2018年6月本院收治的住院患者中选取82例作为样本对象，采用信封法，划分为观察组和对照组，各41例。对照组采用常规护理，观察组实施规范护理操作流程，注意手部清洁，均洗手戴手套，对比两组感染发生率、感染死亡率。结果：干预后，观察组感染发生率、感染死亡率均比对照组高。两组比较差异明显（P＜0.05）。结论：关注护理人员手部卫生，采用规范护理操作流程，能够对院内感染进行有效控制，降低死亡率。

关键词：护理人员；手部卫生；院内感染；死亡率

相关研究证实，院内感染主要由护理人员手感染引起，如果患者在住院治疗期间发生感染，会使医疗费用增加，甚至使医院形象受损[1]。现阶段，院内感染作为常见卫生问题，备受社会各界关注。医院相关领导部门、工作人员等，严格控制医疗设备质量，加强护理人员教育培训，保证护理操作流程准确，将院内感染发生率降到最低，以免因院内感染发生患者死亡情况[2]。本报告选取病例探究护理人员手卫生在院内感染控制中的作用及效果。详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间：2017年6月—2018年6月；实验对象：82例住院患者。通过信封法，将实验对象均分为观察组和对照组。对照组男20例，女21例，年龄23-75岁，平均年龄（49.21±7.54）岁，住院时间30-133d，平均住院时间（81.52±12.45）d；观察组男25例，女16例，年龄25-77岁，平均年龄（51.64±7.33）岁，住院时间27-126d，平均住院时间（76.56±11.31）d。两组性别、年龄、住院时间等基线资料对比差异不明显（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，为住院患者创建良好的病房环境，定期开窗通风、清洁消毒、更换床单等。观察组开展规范护理操作流程，如下：①营造整洁的病房环境：每隔一段时间，清洁、消毒、隔离病房，采用消毒液对患者日用品进行擦拭处理，以免滋生过多病原微生物；②洗手消毒处理：护理人员重视洗手消毒处理，在护理工作中，采用手部消毒液，主动与患者沟通，向患者普及手部卫生相关知识，为水龙头设置脚踏开关，杜绝二次污染；③落实“一人一用”消毒工作：如果护理用具需要重复使用，一定要进行消毒灭菌处理，在第一时间回收医疗废弃物，并按医院内部制度、章程等规范处理，将医疗废弃物污染发生概率降到最低；④病房及食堂卫生处理：在病房内安装空调，使其具备良好的采光、保暖、通风效果，加强食堂人员卫生教育，关注其安全意识培养，最大程度避免院内感染。

1.3观察指标

①感染发生率：呼吸道、消化道、结膜炎、皮肤。感染发生率=感染例数/总例数×100%；②感染死亡率：肺部、消化道、其他。感染死亡率=死亡例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

将本实验中涉及到的统计学数据录入SPSS23.0软件进行处理。年龄、住院时间等计量资料用（`x±s）表示，以t检验；感染发生率、死亡率等计数资料用（n，%）表示，以X2检验。如果P＜0.05，两组对比差异有统计学价值。

2结果

2.1两组感染发生率比较

观察组呼吸道、消化道等感染发生率明显低于对照组，组间比较差异明显（P＜0.05）。详见表1

表1两组感染发生率比较（n，%）

2.2两组感染死亡率比较

观察组因肺部、消化道感染等死亡率显著低于对照组，组间对比有差别（P＜0.05）。详见表2

表2两组感染死亡率比较（n，%）

3讨论

院内感染主要指患者在医院内发生的感染，出院后发病感染也应归属此类[3]。相关研究证实，院内感染很大一部分原因由医护人员手部污染所致[4]。在医院日常管理及各项工作中，倘若忽略院内感染控制，在该部分的资金、设备、人员投入等相对较少，无法及时更新各类仪器、设备，使消毒、灭菌设备数量不足，都会导致病原菌扩散[5]。针对这种情况，医院管理层及相关部门要认识到院内感染控制工作重要性，依据质量控制要求，增加设备、资金投入，有效规避院内感染。除此之外，还应定期对护理人员进行培训，指导其防范感染，使各项护理操作流程更加规范，让护理人员随身携带手部消毒液，及时对病房、床单、生活用具等进行消毒处理，保证护理操作流程规范性。每隔一段时间进行科室消毒，对医疗废弃物进行处理，将医源性感染发生概率降到最低。

结果表明，关注护理人员手卫生后，观察组院内感染发生率仅为4.88%，明显低于对照组的19.51%；观察组没有因院内感染发生患者死亡情况，对照组感染死亡率为9.76%（P＜0.05），说明护理人员手卫生处理可有效降低院内感染发生概率。

综上，规范护理人员手卫生可对院内感染进行有效控制，为患者营造良好的住院环境，保证其生命安全，具有推广价值。

参考文献：

[1]卢一玮.我国医务人员手卫生依从性与感染控制的研究进展[J].中华现代护理杂志，2017，23（12）：1702-1704.

[2]王琴，王周锦，等.医护人员手卫生依从性与医院感染的关系[J].中华医院感染学杂志，2017，27（11）：2632-2635.

[3]冯柳芳，孙海霞，等.医生与护理人员手卫生依从率对比分析[J].中国感染控制杂志，2017，16（11）：1074-1077.

[4]周东华，王雪仙，等.基层医院陪护人员的手卫生状况调查分析[J].浙江临床医学，2017，19（4）：791-792.

[5]邓吉敏.医务人员手卫生依从性对医院内感染的效果观察[J].现代医药卫生，2017，33（11）：149-150.