干扰素联合热毒宁治疗小儿手足口病的疗效解析

干扰素联合热毒宁治疗小儿手足口病的疗效解析

张蔷

安徽省儿童医院感染科230051

【摘要】目的：解析干扰素联合热毒宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法：60例手足口病患儿为本次研究对象，随机原则分两组，对照组30例用干扰素治疗，观察组30例用干扰素联合热毒宁治疗，对比两组患儿用药后疗效。结果：观察组的治疗有效率、治疗后心肌酶谱、ALT水平与对照组相比差异显著，P＜0.05有统计学意义。结论：干扰素联合热毒宁用于治疗小儿手足口病疗效显著，可促患儿身体健康的早日恢复。

【关键词】干扰素；热毒宁；小儿手足口病

小儿手足口病为一种常见传染病，具有较强的传染性，发病后主要特征表现为手足口等部位的疱疹、斑丘疹合并发热，病情严重者会出现脑炎、脑膜炎，影响患儿的生命健康[1]。当前临床并无特效治疗药，常用药物主要为利巴韦林、热毒宁、干扰素等。本次研究中，评价小儿手足口病采用干扰素联合热毒宁治疗效果，总结如下。

1资料与方法

1.1研究资料

我院从2015年1月到2015年10月收治的手足口病患儿其中60例为本次研究对象，随机原则分两组，对照组30例，男20例，女10例，年龄为1-6岁，平均年龄为（3.54±0.49）岁，平均病史为（2.8±1.3）岁，临床症状：心肌酶谱异常9例，肝功能异常4例，高低热11例，口腔溃疡6例；观察组30例，男19例，女11例，年龄为1-7岁，平均年龄为（3.49±0.50）岁，平均病史为（2.7±1.4）岁，临床症状：心肌酶谱异常10例，肝功能异常5例，高低热4例，口腔溃疡11例。对比两组患儿的一般临床资料差异不显著，P＞0.05，可比。

1.2方法

先对两组患儿实施常规护理干预，并进行隔离，出现手足口腔溃疡、疱疹需先进行清洁处理，保持病变部位的干净，防止出现细菌感染诱发其他并发症，严格控制患儿饮食，多喝水多食用清淡食物。对照组在常规处理基础上，结合用干扰素治疗，雾化吸入2μg/（kg·d），一天2次；观察组则联合用干扰素与热毒宁治疗，干扰素用药方法与对照组相同，注射用热毒宁注射液0.6ml/（kg·d），最大用量为10mL，加入100mL5%葡萄糖注射液，每天静滴1次，一个疗程5d。两组患者均接受为期1个疗程的治疗。

1.3观察指标

①评价临床疗效[2]：痊愈：临床症状彻底消失，身体部位的疱疹、溃疡均康复，恢复正常生活；显著改善：体温及其他症状恢复，溃疡疱疹、口腔疼痛基本恢复；改善：临床症状有改善，恢复食欲，疱疹溃疡、口腔疼痛减轻；无效：治疗后上述症状均无明显变化或加重；有效率为痊愈率、显著改善率以及改善率之和。②治疗前后的心肌酶谱以及ALT水平：治疗前、治疗1个疗程后取空腹血3mL，并用全自动化分析仪检测磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶（ALT）水平。

1.4统计学分析

该次研究数据资料采用SPSS21.0软件包分析，采用x2、t检验计数资料、计量资料，有统计学意义以P＜0.05表示。

2结果

2.1比较临床疗效

对照组30例，痊愈、显著改善、改善、无效例数分别为5例、9例、9例、7例，有效率为76.7%，观察组30例，痊愈、显著改善、改善、无效例数分别为16例、8例、5例、1例，有效率为96.7%，两组对比差异显著P＜0.05。

2.2治疗前后心肌酶谱、ALT水平对比

治疗后心肌酶谱、ALT水平明显低于治疗前，且观察组下降更为明显，具体见表1：

3讨论

手足口病为一种儿科常见急性传染疾病，主要是因感染肠道病毒而引发。早期手足口病的症状主要表现为发热、手足口处疱疹，随着时间推移病情加重，轻微病症短期内便可恢复，病情严重者会影响患儿的生命健康，影响患儿的肝功能以及心肌功能[3]。

当前临床治疗手足口病并无特效药效，临床主要采用干扰素治疗，其作用机制是通过DNA重组而生成具有水溶力的蛋白质，该物质可有效提高体内NK、T细胞生物活性，诱导淋巴细胞增殖分化，杀灭体内各种病毒[4]。但临床实践表明，单用干扰素治疗效果不佳，患儿身体恢复效果不佳。本次研究表明，对照组单用干扰素用药治疗，治疗前后心肌酶谱、ALT水平有明显变化，但各项指标水平下降仍未达到较高水平。因此，研究一种更为高效的治疗方法，用于治疗手足口病十分重要。观察组采用干扰素联合热毒宁治疗，观察组治疗有效率为96.7%、对照组治疗有效率为76.7%，且治疗后心肌酶谱、ALT水平下降更为明显，表明干扰素联合热毒宁联合用药效果更佳，可有效改善患儿的心肌酶谱以及肝功能。热毒宁为一种中药制剂，其主要成分为栀子、金银花、青蒿提取有效成分，具有疏风清热解毒功效，栀子可祛除三焦火气，排出体内热毒，金银花具有祛热清毒功效，青蒿具有祛除体内邪气、清热解表功效。而且热毒宁具有抗菌杀菌效果，可有效提高机体对外界免疫力。

综上所述，干扰素联合热毒宁治疗小儿手足口病疗效显著，可有效改善患儿的心肌酶谱以及ALT水平，促患儿恢复正常状态以及身体健康的早日恢复，值得应用推广到临床治疗中。

参考文献：

[1]李鹏.馥感啉口服液治疗普通型手足口病46例[J].光明中医，2016，31（13）：1908-1909.

[2]肖贞，徐小玲，韦丹.脑电图对手足口病合并脑炎患儿的临床应用价值[J].罕少疾病杂志，2016，23（4）：14-15.

[3]唐淑清，陈建丽.匹多莫得片治疗重症手足口病患儿疗效分析[J].微量元素与健康研究，2016，33（4）：26-27.

[4]祁凤茹，韩素芸，牟爱国，等.大剂量丙种球蛋白联合干扰素治疗重症小儿手足口病并病毒性脑炎对患儿脑脊液和血清S100B、NSE水平的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（4）：71-72.

作者简介：张蔷230051安徽省儿童医院感染科.（合肥市）