短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗的疗效探讨

短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗的疗效探讨

唐福钢

鸡西市鸡冠区唐福钢中医内科诊所158100

【摘要】目的：探讨短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗的临床效果。方法：选择本院在2016年1月~2018年12月收治的短暂性脑缺血发作患者76例，将76例患者采用随机数字表法分成38例治疗组与38例对照组，对照组接受常规西药治疗，治疗组开展葛根素配合中医辨证治疗，比对两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗，可以有效改善患者临床病症，强化治疗效果，改善预后，促进康复，值得采用。

【关键词】短暂性脑缺血；发作；葛根素；中医辨证

短暂性脑缺血发作因素主要与机体视网膜障碍、局限性脑病、颅内血管病变等因素有关，该病具备短暂性、反复性发作的特点，严重影响患者身体健康及生命安全，为了找到最佳的药物治疗方案，本次选择本院在2016年1月~2018年12月收治的短暂性脑缺血发作患者76例临床资料作为研究指标，探讨短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选择本院在2016年1月~2018年12月收治的短暂性脑缺血发作患者76例，将76例患者采用随机数字表法分成38例治疗组与38例对照组，对照组接受常规西药治疗，治疗组开展葛根素配合中医辨证治疗。纳入标准：患者经临床诊断及影像学诊断确诊为短暂性脑缺血发作，经本院伦理委员会批准，临床表征为站立不稳，口眼歪斜，耳鸣头晕，且临床病症在60min内消失。排除标准：排除合并其他严重内科疾病的患者，排除存在药物过敏史的患者。治疗组最大年龄为71岁，最小年龄为52岁，中位年龄为（68.6±0.1）岁；男性27例，女性11例；对照组最大年龄为70岁，最小年龄为52岁，中位年龄为（64.6±0.1）岁；男性26例，女性12例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规西药治疗，即对患者予以盐酸氟桂利臻胶囊与肠溶阿司匹林药物，持续治疗15d。

治疗组开展葛根素配合中医辨证治疗：将5%250mL葡萄糖溶液+0.4g葛根素混合，静脉滴注；同时对患者予以中医辨证治疗。针对肝阳化风型患者可予以平肝潜阳及滋阴降火汤，方药构成为当归10g、生地8g、郁金8g、益母草10g、天麻10g、怀牛膝12g、黄芩10g、钩膝10g、丹参25g。针对风痰上扰型患者可予以健脾豁痰汤，方药构成为黄芩25g、夏枯草15g、白术12g、怀牛膝10g、橘红10g、半夏8g、天麻10g；针对气虚血瘀型患者可予以化瘀通络、益气活血汤，方药构成为金蝎5g、川牛膝15g、红花15g、桃仁15g、桂枝15g、当归10g、生黄芪25g。上述方药均水煎煮，每日一剂，分早晚各一次服用。

1.3评定指标[1]

比对两组患者治疗效果。疗效评价标准：

患者治疗后未出现短暂性脑缺血发作病症，临床病症消失为显效标准；患者治疗后短暂性脑缺血发作次数减少且临床病症减轻为有效标准；患者治疗后临床症状未改善或加重为无效标准。

1.4统计学分析

将本院收治的短暂性脑缺血发作患者76例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者治疗效果，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2结果

治疗组1例无效，占2.63%，有效率为97.36%；对照组10例无效，占26.31%，有效率为73.68%。可见，治疗组治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

3讨论

经研究，短暂性脑缺血发作疾病多发于男性患者中，会引发机体出现局灶性可逆性、短暂性、突发性可逆的神经功能障碍，发作时间多为30min，进影像学诊断显示为脑组织缺血征象，常规西药治疗短暂性脑缺血发作疾病的疗效欠佳[2]。中医认为，独短暂性脑缺血发作因素主要与痰浊中阻、气血瘀阻、机体正气不足等因素有关，葛根素具备抑制机血小板聚集的功效，可强化血浆红细胞变形能力，降低患者地血管外周阻力，扩张血管[3]。中医辨证治疗方案可针对患者短暂性脑缺血发作具体分型制定对症治疗，短暂性脑缺血发作主要分为肝阳化风型、风痰上扰型、气虚血瘀型，根据不同分型予以对症处理，可兼治标本，祛邪扶正，调整阴阳，改善患者中医症候情况，促进患者康复，改善预后[4]。经研究，中医辨证治疗方案配合葛根素治疗，可强化患者生活质量，降低患者痛苦，减少脑缺血发病次数，强化疗效[5]。基于此，本次选择本院在2016年1月~2018年12月收治的短暂性脑缺血发作患者76例临床资料作为研究指标，探讨短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗的临床效果，经过本次数据研究可见，治疗组治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。综上所述，短暂性脑缺血发作应用葛根素配合中医辨证治疗，可以有效改善患者临床病症，强化治疗效果，改善预后，促进康复，值得采用。

参考文献：

[1]李静,毕晓宾,牛美兰,等.葛根素治疗短暂性脑缺血患者的作用研究[J].科技经济导刊,2016(8):123-124.

[2]郭宇.低分子肝素联合葛根素注射液治疗慢性脑缺血的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014(6):105-105,107.

[3]李晓伟,王跃,韩硕,等.葛根素对脑缺血再灌注大鼠神经功能与大脑皮质突触形态结构及参数的影响[J].中国病理生理杂志,2018,34(11):2043-2047.

[4]姜辰,杨浩鹏.葛根素对小鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制研究[J].中国卒中杂志,2018,13(1):58-63.

[5]王泽,张永涛,李珊,等.葛根素在脑缺血再灌注损伤时对局部肾素-血管紧张素系统的影响[J].中国医药导报,2018,15(2):9-12,35.