综合护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中的应用

综合护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中的应用

陈媛

（安徽省儿童医院安徽合肥230000）

【摘要】目的：本次实验课题主要探究在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中应用综合护理干预的临床效果。方法：本次研究范围限定在我院2015年2月—2016年1月期间收治的108例小儿腹股沟斜疝患儿，所有患儿均采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术进行治疗，随机分为观察组和对照组，观察组患儿采用综合护理干预，对照组患儿采用常规护理干预，对两组患儿手术情况和并发症发生率情况进行分析对比。结果：观察组患儿手术时间短于对照组（P<0.05）；观察组患儿住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组患儿并发症发生例数少于对照组患儿（P<0.05）。结论：对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术患儿实施综合护理干预，具有较好的临床疗效，值得推广。

【关键词】综合护理干预；腹腔镜；小儿腹股沟斜疝修补术

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）27-0190-02

小儿腹股沟斜疝是儿科中一种常见的疾病，发病率较高，属于先天性疾病，男性发病率高于女性，手术治疗是主要的治疗手段。随着在医学领域微创技术的不断发展，腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术已经被广泛的运用在小儿腹股沟斜疝患儿的治疗中，此手术治疗创伤小、术后恢复快、并发症发生率低，本次择取我院108例行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术的小儿腹股沟斜疝患儿进行研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究样本选自我院108例在腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝修补术患儿，样本选取的时间为2015年2月—2016年1月，按照随机数字的分组方法分为观察组和对照组各54例。

观察组中男患儿29例，女患儿25例，年龄5月～10岁，平均年龄（5.1±2.3）岁，其中斜疝单侧发病30例，斜疝双侧发病24例。

对照组中男患儿30例，女患儿24例，年龄7月～12岁，平均年龄（5.9±2.7）岁，其中斜疝单侧发病21例，斜疝双侧发病33例。

两组患儿年龄、性别、病症类型等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：患儿采用常规护理干预，主要包括在手术前做好相应的准备工作，在手术中监测患儿生命体征，在术后做好护理工作。

观察组：患儿采用综合护理干预，具体措施如下：

（1）术前检查：护理人员在手术前对患儿病房进行检查，严格监测患儿生命体征，为患儿家属详细介绍讲解手术护理方法和应该注意的事项。

（2）安全检查：护理人员了解患儿病情和用药，在实施手术之前将患儿的基本信息告知麻醉医生和手术医师。

（3）术中配合：护理人员在手术中密切关注患儿生理反应和生命体征，在术中配合医生对患儿实施手术，若在术中患儿出现不良反应情况，护理人员应该及时向手术医师报告，及时采取相应的措施。

（4）术后护理：手术后由于麻醉药物在患儿体内可能会影响到患儿的呼吸系统，抑制患儿的呼吸，护理人员应该在手术后做好对患儿的吸氧、吸痰相关护理工作。

1.3观察指标

观察并记录两组患儿手术情况（手术时间、住院时间）和并发症发生情况。

患儿并发症发生率=[并发症发生例数/总患儿例数]×100%。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS19.0对数据进行对比分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异经χ?进行检验；计量资料用（x-±s）表示，组间差异用t值进行检验。将数据对比后得到的P值小于0.05，则具有统计学意义；若得到的P值大于0.05，则不具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿手术情况比较

两组患儿手术情况对比具有统计学意义（P﹤0.05）（见表1）。

表1两组患儿手术情况分析对比（min，d）

3.讨论

腹股沟疝是常见的腹外疝之一，在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中只要患儿心功能、肺功能发育完好，均可进行手术。手术过程中由于患儿的其它系统还未发育完好，对手术的耐受性比较差，在术后的护理过程中增加了护理的难度。综合护理干预是小儿腹股沟斜疝修补术手术护理中重要部分，实施综合护理干预能够让护理人员明确自身护理职责，落实护理工作，这样能够减少患儿术后并发症发生率，从而达到最好的手术效果。综合护理干预在另一方面还强化了个性化的服务，对患儿进行心理干预，消除患儿对手术的恐惧，提高了患儿及患儿家属的护理满意度，综合护理干预为患儿提供了安全、有效的护理，减少了医患纠纷。

本研究结果显示，观察组患儿的手术时间为（16.73±5.21）min，对照组患儿手术时间为（25.96±6.52）min，差异对比具有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患儿住院时间为（2.13±0.76）d，对照组患儿住院时间为（4.45±1.36）d，差异明显，统计学意义成立（P﹤0.05）。观察组患儿并发症发生率为1.85%，对照组患儿并发症发生率为14.81%，P﹤0.05，统计学意义成立。

综上，采用综合护理干预对小儿腹股沟斜疝修补术患儿的治疗具有良好的效果，不仅仅能够缩短手术时间，还能够减少住院时间，降低患儿并发症发生率，值得在临床上进一步推广。

【参考文献】

[1]张川波，张秋月，李薛颖，吴硕东.综合护理干预在对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术治疗术中的应用[J].昆明医科大学学报，2015，10：176-178.

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