T3型甲亢的护理体会

T3型甲亢的护理体会

隋嘉

隋嘉(平煤神马建工集团安装处医保中心河南平顶山467000)

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0332-01

【关键词】T3型甲亢护理

T3型甲亢是指具有甲亢的临床表现而实验室检查T3增高T4正常的一种甲亢病，是甲亢病的一种特殊类型1957年首次发现本病，1968年Hollander提出T3型甲亢的正式名称，其发生率国外报道占4%，国内报告约占7%，缺碘地区T3型甲亢发病率较高，有人报告占甲亢总数的12.5%～30%。多见于女性及青壮年。临床发现，如果对T3型甲亢长期不予治疗，多数患者最终可演变为普通型甲亢，临床表现与普通型者相似，可伴发眼症、甲状腺肿，但症状轻微，因是慢性病早期没有症状或症状不典型，如得不到及时治疗，病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效，因疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响。因此，在积极正规治疗的同时，对病人作好护理工作显得格外重要。护理的重点是：①减轻病人精神上和身体上的痛苦。②预防并发症的发生。③为病人提供生活上的帮助。

1一般护理

1.1适当休息与活动。临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

1.2情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑虑。

2饮食护理

饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。

2.2给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

2.3适当增加动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。

2.4适当控制维生素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

3病情护理

主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿、杵状指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

4对症护理

使用西药治疗时，要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法，服药过程中的禁忌等。

参考文献

[1]陆再英，钟南山，主编.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：716-718