72例风湿性心脏病的临床护理技巧解析

72例风湿性心脏病的临床护理技巧解析

李想

黑河市第二人民医院黑龙江黑河市164300

【摘要】目的：探析整体护理在风湿性心脏病护理中的临床护理效果。方法：选取我院接收治疗的风湿性心脏病72例患者为研究对象，按照入院时间顺序先后分两组，每组36例。予以对照组常规护理，予以观察组整体护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：经护理，观察组患者的SAS评分为（36.11±1.32）分、SDS评分为（34.61±1.12），明显优于对照组患者的（49.85±1.64）分和（47.62±2.32）分（P<0.05）；对照组和观察组患者的满意度情况分别为72.2％和91.7％，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：将整体护理应用到风湿性心脏病患者的临床治疗中，不但能改善患者的负性情绪，还能提高患者护理满意度，促进患者病症恢复。

【关键词】整体护理；风湿性心脏病；护理效果

Abstract：Objective：Toexploretheclinicalnursingeffectofholisticnursingcareinrheumaticheartdiseasenursing.Methods：Atotalof72patientswithrheumaticheartdiseasewereselectedasthesubjects，andthepatientswerepidedintotwogroupsaccordingtothetimeofadmission.Thepatientsweretreatedwithroutinecareandtheoverallnursingcareoftheobservationgroupwascomparedwiththeclinicalnursingeffectofthetwogroups.Results：ThescoresofSASwere（36.11±1.32）andSDS（34.61±1.12）intheobservationgroup，whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup（49.85±1.64）and（47.62±2.32）（P<0.05）.Thesatisfactionratebetweenthecontrolgroupandtheobservationgroupwas72.2%and91.7%respectively.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups（P<0.05）.Conclusion：Theapplicationofholisticnursingintheclinicaltreatmentofpatientswithrheumaticheartdiseasecannotonlyimprovethenegativeemotionsofpatients，butalsoimprovethepatient'snursingsatisfactionandpromotetherecoveryofpatients'illnesses.

Keywords：holisticnursing；rheumaticheartdisease；nursingeffect

风湿性心脏病又名风心病，引发此病症形成的主要原因是由于风湿性热的活动造成心脏瓣膜发生病变，像心绞痛、心悸多汗和呼吸困难等，为此病症的临床常见症状。由于风湿性心脏病具有治疗时间长、病情严重等特点，患者在临床治疗期间易出现紧张、焦虑等不良心理状态，从而影响治疗效果，所以护理工作尤为重要。为探究整体护理在风湿性心脏病护理中的临床护理效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2015年4月至2016年2月接收治疗的风湿性心脏病72例患者为研究对象，按照入院时间顺序先后分为两组。对照组36例，男19例，女17例；年龄39～83岁，平均年龄为（44.6±3.2）岁。观察组36例，男20例，女16例；年龄40～84岁，平均年龄为（45.5±3.3）岁。在所有患者中，双下肢浮肿10例，气短18例，心悸16例，胸闷28例。根据上述所述，两组患者的一般资料进行比较（p>0.05），组间数据可进行对比。

1.2方法

对照组予以常规护理，由于大部分患者对疾病的认识缺乏，患者易出现紧张、焦虑等不良情绪。针对此现象，医护人员要加强与患者间的沟通交流，向患者介绍病症的相关治疗方法与疾病知识，加深患者对病症的认识，防止患者产生心理负担。同时，在与患者交流期间，尽量保持亲切和蔼的态度，拉近与患者间距离，提高患者临床治疗依从性。为患者提供安静舒适的治疗环境，例如定期开窗通风，在病房内摆放盆栽等，有助于患者负性情绪的改善。在对照组的基础上，予以观察组整体护理，具体内容如下：由于大部分患者多伴有气促和心悸等不良症状，若不能予以相应的护理工作，会使患者的生命安全受影响。首先，医护人员可通过交流、沟通等方式，向患者介绍疾病治疗的重要性，对于患者的担忧与疑虑，医护人员要耐心解答，缓解患者的负性情绪。同时，医护人员要叮嘱患者尽量控制自己的情绪，若患者伴有暴躁情绪，医护人员可指导其实施深呼吸与心理暗示，从而能有效调节患者情绪。此外，医护人员要全面了解患者的身体各项指标，其中包括：呼吸症状、心率和脉搏等。

1.3评价标准

实施SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对患者的抑郁、焦虑等负性情绪进行评价，分数越高表示患者的焦虑、抑郁程度越深。本院自制护理质量评价表，主要包括病房环境、护理人员服务态度、服务及时性、管理规范性、综合素质五项，每项20分，总分为100分，分数越高，表示护理质量越高。满意度＝（总例数－不满意）／总例数×100％。

2结果

经护理，观察组患者的SAS、SDS评分情况与对照组相比，组间差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。经护理，在对照组36例患者中，有16例表示满意，10例一般，10例不满意，其满意度为72.2％；在观察组36例患者中，有19例表示满意，14例一般，3例不满意，其满意度为91.7％。经对比，对照组明显低于观察组，差异存在统计学意义（p<0.05）（ｘ2＝4.473）。

3讨论

风湿性心脏病的发病机制主要是由心脏瓣膜突变导致，血流会因瓣膜狭窄而使阻力增加，同时会增加心脏舒张与收缩负担，使心脏工作强度加强，从而发生心脏疲劳现象。像咳嗽、呼吸急促等，均属于常见症状表现，而且，患者在咳嗽过程中还易伴有血丝迹象，严重影响患者的正常生活。由于大多数患有风湿性心脏病患者，对疾病的认识较为缺乏，在临床治疗中易引发患者排斥心理，从而降低治疗效果。为此，在临床治疗期间应用护理干预尤为重要。在治疗期间，医护人员要指导患者多卧床休息，尽量调高病房内的温度，特别在冬季叮嘱患者做好保暖工作，防止伤风感冒。若患者的病症得到改善，医护人员可指导患者适当运动锻炼，这样能提高患者的心脏代偿能力。但需要注意的是，活动量需要在患者承受范围内，避免心脏负担增加。此外，若患者伴有排便困难与肠胃活动差等病症，医护人员要对患者进行腹部按摩，2次／日，有助于肠胃蠕动。饮食方面，医护人员可根据患者的病症状况予以针对性治疗，叮嘱患者多食用富含维生素与热量的食物和水果。

总之，对风湿性心脏病患者应用整体护理，不但能使患者的临床病症得到改善，而且还能提高患者的护理满意度，使患者的生活质量得到提高。

参考文献：

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[3]邢亚静．肝阳上亢型眩晕的中医整体护理效果观察[J]．中国社区医师，2015，31（10）：139－140．