透穴刺法治疗中风后足内翻疗效观察

透穴刺法治疗中风后足内翻疗效观察

王晓琴

（陕西省宝鸡市高新人民医院陕西宝鸡721000）

【摘要】目的：观察在对中风后足内翻患者实施治疗的过程中透穴刺法的临床治疗效果。方法：随机将我院2013年12月-2015年12月收治的接受中风后足内翻治疗的患者86例分为治疗组（n=43）和对照组（n=43），分别给予透穴刺法治疗和常规针刺治疗，对比分析两组患者的临床治疗情况。结果：治疗组患者在临床治疗疗效以及治疗后足内翻积分等方面与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在为中风后足内翻患者实施治疗的过程中透穴刺法的运用可以改善患者治疗后的足内翻积分，提高临床治疗疗效，具有较好的效果，值得推广和运用。

【关键词】透穴刺法；中风后足内翻；常规针刺；足内翻积分

【中图分类号】R245.31【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）16-0315-02

中风是临床上较为常见和多发的一种疾病，这一疾病具有较高的是致死率和致残率，而足内翻为中风后最常见的一种后遗症，同时也是致残的最主要原因之一，对患者的正常工作、生活均有着一定的影响，而现代医学对这一疾病并没有一种确切的治疗方法[1-2]。本文选取我院2013年12月-2015年12月收治的接受中风后足内翻治疗的患者86例为研究的对象，观察了在对中风后足内翻患者实施治疗的过程中透穴刺法的临床治疗效果，取得了较好的治疗效果，结果现分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院2013年12月-2015年12月收治的接受中风后足内翻治疗的患者86例为研究的对象，其中男54例，女32例，最大年龄的患者有68岁，最小年龄的患者有34岁，平均年龄为（53.2±4.6）岁，患者病程在15天～1年之间，平均病程为（0.23±0.12）年，随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=43），两组患者在一般临床资料的比较上无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1运用透穴刺法对治疗组患者实施治疗，所有患者均以仰卧位接受治疗，进针2.5～3寸，穴位选择有太白透束骨：由太白穴水平刺透束骨穴，以足瞬间背屈为限度；交信透跗阳：由交信穴向上45°刺透跗阳穴，以麻感向足部放散或者是局部有酸胀感为限度；丘墟透照海：由丘墟穴45°沿外踝向照海穴进行刺透，以照海穴可以触碰到针尖为限度；阳陵泉透阴陵泉：由阳陵泉直刺进针透向阴陵泉，以有麻电感向足部放散或者是局部有酸胀感为限度，留针时间均为30min，每日针刺1次，连续治疗时间为30次。

1.2.2运用常规针刺治疗为对照组患者实施治疗，穴位有照海、阳陵泉、三阴交、解溪、太冲、足三里，采用平补泻法，以局部酸胀为治疗的限度，留针时间均为30min，每日针刺1次，连续治疗时间为30次。

1.3观察指标

对两组患者临床治疗疗效以及治疗后足内翻积分等情况均进行观察和记录，以供实验统计和分析。

足内翻积分按照中风后足内翻积分进行评价，分为用力内收、静止、足轻背伸、足轻旋外、用力背伸、用力旋外、足轻内旋、足轻内收、用力内旋、足跖屈等10项，每项评分在0～4分之间，患者得分越高表示足内翻情况越严重；疗效根据{（治疗前组内分积分-治疗后足内翻积分）&pide;治疗前积分}×100%进行评价，大于等于85%为显效；在50%～84%之间为有效；在20%～49%之间为好转，小于20%为无效。

2.结果

2.1治疗组43例患者与对照组43例相比在临床治疗疗效上存在着明显差异。详见表。

2.2治疗组有患者43例，其治疗前后足内翻评分分别为（35.06±4.12）分、（13.24±3.41）分，对照组有患者43例，其治疗前后足内翻评分分别为（34.67±4.18）分、（22.85±4.33）分，两组患者在治疗前足内翻评分的比较上无明显差异（P>0.05）；治疗组患者在治疗后足内翻积分上与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

中医认为中风后足内翻大多是因为气血运行不畅、筋脉失养以及脉络阻滞而导致的肢体内侧拘急而外侧弛缓而引起的一种疾病，在现代医学治疗手段无明显效果的情况下应该运用中医疗法实施更为有效的治疗[3]。

透穴刺法又被称为透针疗法，是采用不同进针的角度、深度和方向而使一针作用于两个穴位或者是多个穴位的一种治疗手段，可以家乡表里经以及邻近静脉之间的沟通，更好的促进经络气血的运行，达到更好的治疗效果，而在运用透穴刺法对中风后足内翻患者实施治疗的过程中，通过太白透束骨、交信透跗阳、丘墟透照海以及阳陵泉透阴陵泉的选择达到了促进局部血液循环、调整足部力学紊乱、松弛肌肉紧张以及增强足部稳定性的目的，促进了患者的更好康复[4]。

在本次试验研究中，治疗组患者在临床治疗疗效以及治疗后足内翻积分等方面与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在为中风后足内翻患者实施治疗的过程中透穴刺法的运用可以改善患者治疗后的足内翻积分，提高临床治疗疗效，具有较好的效果，值得推广和运用。

【参考文献】

[1]孙存海，于涛.从“阴跷为病，阳缓而阴急”阐述足内翻的病因病机及治疗[J].光明中医，2012，27（05）:989-1011.

[2]冯宝领，郑健刚.透刺配合运动疗法治疗中风后足内翻42例疗效观察[J].山西中医，2012，28（01）:32-33.

[3]黄绪银，袁有平，陈秀清小针刀配合石膏外固定治疗中风后遗症之足内翻的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，02（08）:17-24.

[4]刘婧，鲍春龄，张桂波，等.阴阳调衡透刺法对中风后痉挛瘫患者行走功能重建的影响[J].上海针灸杂志，2014，33（01）：7-10.