舒适护理在ICU急危重症患者中的应用

舒适护理在ICU急危重症患者中的应用

张玉雯

张玉雯

山东省菏泽市成武县人民医院山东菏泽274200

摘要：目的：探讨在ICU急危重症患者中，采用舒适护理的临床效果。方法：选取我院收治的ICU患者进行分析，将其随机分为对照组和观察组，分别采用常规护理和舒适护理，观察两组患者的护理满意程度，以及负面情绪状况。结果：观察组护理满意率（92.9%）明显高于对照组（71.4%），护理后的SAS评分、SDS评分低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：舒适护理应用在ICU急危重症患者中具有良好的效果，能够提高患者的护理满意度，缓解焦虑抑郁等负面情绪，促进病情恢复，值得临床推广。

关键词：ICU；急危重症；舒适护理；临床效果

医院的ICU病房采取封闭式管理，治疗措施具有特殊性，而且医疗费用较高，很容易对患者产生不良影响，不利于治疗措施的继续[1]。临床实践证实，通过对患者采用舒适护理模式，能够提高患者的治疗依从性，实现预期目标。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于我院2012年7月至2014年6月收治的ICU急危重症患者56例，将其随机分为对照组（28例）和观察组（28例）。在对照组中，男性15例，女性13例；年龄在28—61岁之间，平均年龄（40.2±1.7）岁。在观察组中，男性17例，女性11例；年龄在26—64岁之间，平均年龄（41.3±2.2）岁。两组患者的一般资料差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2护理方法对照组采用常规护理方案，观察组采用舒适护理方案，具体如下：

1.2.1环境舒适对病房环境进行特殊布置，能够体现出家庭的温馨感，可以缓解患者的紧张情绪。做好常规的消毒清洁工作，物品摆放整齐，定时通风，将温湿度调整在适宜的范围内。当需要对其它患者进行抢救时，应该拉上隔帘，减少对患者带来的刺激。另外，研究显示窗帘采用淡绿色或淡紫色，能够减轻患者的失眠、恐惧症状[2]。

1.2.2心理舒适ICU病房是封闭式的，患者和家属之间是隔离状态，容易导致患者出现恐慌、抑郁等情绪，甚至不能配合治疗。为此，应该加强沟通交流，尽量满足患者的需求，为患者准备期刊报纸、收音机等。告知患者情绪稳定的重要性，倾听患者的内心想法，积极疏导不良情绪，保持最佳身心状态。

1.2.3睡眠舒适患者的睡眠质量越高，越有利于病情的恢复[3]。为此，护理人员要为患者提供安静的睡眠环境，及时整理床铺，辅助患者选择舒适的体位。夜间查房走动时步伐要轻，不要打扰患者。如果存在难以入睡的情况，可以听轻音乐，或者酌情服用安神药。

1.2.4疼痛护理大多数ICU患者会出现疼痛，尤其手术治疗后普遍要采取镇痛方案。患者清醒后要及时告知疼痛情况，让护理人员选用合适的镇痛药，同时观察病情发展，积极预防并发症的发生。还要指导患者如何咳嗽或翻身，定时进行按摩，促进患者的血液循环[4]。

1.3观察项目和指标（1）观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。（2）比较两组患者的焦虑抑郁程度，分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定，分值越高，表明负面情绪越严重。

1.4统计学方法本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中护理满意率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；焦虑抑郁评分作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验。P＜0.05说明差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1护理满意程度观察组患者的护理总满意率为92.9%，对照组为71.4%。经比较可知，两组在护理满意率上差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1两组在护理满意程度上的比较（n，%）

3讨论

舒适护理模式的提出，是在常规护理操作中加入舒适程度研究，其目标在于促使患者的生理、心理等方面均达到愉悦状态，减少不愉悦程度。ICU急危重症患者病情重，环境陌生且封闭，很容易导致身心不适。舒适护理从环境、心理、睡眠三方面实施措施，提高舒适程度，同时减轻患者的疼痛感，实现生理和心理上的满足感[5]。

本次研究结果显示，28例观察组患者护理满意率达到92.9%，远高于对照组的71.4%。经护理后，患者SAS评分为32.6分，SDS评分为36.9分，均优于对照组的35.5分、40.2分。综上，舒适护理应用在ICU急危重症患者中具有良好的效果，能够提高患者的护理满意度，缓解焦虑抑郁等负面情绪，促进病情恢复，值得临床推广。

参考文献：

[1]金晔，王玉梅，张春艳，等.关于对急危重症患者进行优质护理服务的探讨[J].求医问药（下半月），2012，34（01）：118-119.

[2]何蕾，陈连芳.舒适护理在ICU危重症患者中的应用[J].中华全科医学，2012，26（08）：1327-1328.

[3]宋志慧，李喜梅，孙青霞.舒适护理对急危重症患者治疗效果的影响分析[J].吉林医学，2011，15（24）：5165.

[4]陈启凤.舒适护理在危重症患者中的运用[J].中外医学研究，2014，06（26）：117-118.

[5]施素华，沈曲.急危重症患者并发电解质紊乱及酸碱失衡连续性血液净化的护理[J].护理学报，2010，10（08）：31-32.