产妇顺产后首次自行排尿的护理体会张云

产妇顺产后首次自行排尿的护理体会张云

张云

江阴市第五人民医院妇产科六区214415

摘要：目的：分析护理干预对产妇产后首次排尿的影响，总结护理干预实施的必要性。方法：选择80例2014年9月到2015年9月期间收治的妇产科对象，按照产科护理方案配置的不同，分为实验组（综合护理干预）和参照组（常规性护理），每组40例。对比两组产妇产后自行排尿情况。结果：经对比，两组产妇产后排尿情况差异显著，P<0.05。其中，实验组产妇产后自行排尿（6h内）人员为34例（85%），参照组产妇产后自行排尿（6h内）人员为20例（50%）。结论：综合护理干预能够对产妇进行有针对性的临床护理，促进产妇产后排尿情况，降低术后尿潴留问题，值得推广。

关键词：顺产产妇；尿潴留；综合护理干预；自行排尿

引言

产妇在分娩之后，由于受到诸多因素的影响，所以排尿一旦不及时，就会出现排尿困难以及尿潴留等问题[1-2]。所以，需要配备临床护理，以保证产妇术后正常首次排尿。同时，有效的护理干预能够降低产妇出现膀胱损伤以及产后出血等并发症的发生几率。为了分析护理干预对产妇产后自行排尿的影响，本文就我院近两年80例产妇作为研究对象，总结护理干预实施的必要性，内容如下：

1资料与方法

1.1基本资料

此次实验研究对象，为我院2014年到2015年收治住院的产妇，总计80例。产妇年龄阶段在22岁到32岁，年龄均位数（27.5±4.5）；产妇孕周在36到40周，孕周均数（38.5±2.0）周；对产妇身体基本情况进行检查，并未发生其他合并综合征以及严重心脑疾病情况，且无异常状态。按照临床护理方案的不同分为两组，产妇年龄、孕周以及临床基本情况比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

参照组：本组40例产妇，均行常规产科护理，也就是及时提醒产妇要进行排尿。

实验组：本组40例产妇，均行综合护理干预，具体内容如下。

首先，心理护理干预。

每一个产妇其身体情况不尽相同，所以会出现很多影响产妇排尿的因素，针对这一问题，要求护理人员及时与产妇沟通，并进行宽慰，结合已经发生过的实际情况对产妇说教，这样能够让产妇明确排尿的好处，并了解可能发生的并发症问题。由于一些产妇其体质虚弱，所以难以下地，为了维护其自尊心，在排尿过程中必须让其他人员回避，并选择合适体位，让产妇做起排尿。

其次，排尿反射护理干预。

对于坐立依旧没有办法排尿的产妇，要对其展开诱导排尿，使用水袋（温水）敷于骶尾，一般时间控制5分钟左右为宜，这样能够形成排尿反射[3-4]；也可以将温水袋置于产妇的膀胱位置（20min），配合按摩处理，达到促进产妇血液循环的排尿反射效果。

1.3统计学方法

产妇顺产后首次自行排尿所得临床数据统计结果，采用SPSS21.0统计学软件包录入计算。其中首次自行排尿例数行（%）表示，并应用x2检验。当检验结果，P＜0.05，则表明两组产妇经过不同临床护理方案后所得顺利排尿数据差异有统计学意义。

2.结果

对产妇产后自行排尿情况进行统计，详细数据结果见表1。从表中所得统计数值来看，实验组优于参照组（X2=11.1681，P=0.0008）。对两组产妇进行产后护理满意度统计，实验组产妇护理总满意度为90%（36/40），参照组产妇护理总满意度为65%（26/40）。经统计，P=0.0074，X2=7.1685。

3讨论

产妇产后是否发生尿潴留以及排尿困难问题，与首次自行排尿具有直接关系[4]。而想要提高产后自行排尿，跟护理工作的实施效果有关。从临床调查情况来看，很多产妇之所以产后难以在短时间内自行排尿，其与产妇自身心理情况有关，所以很显然心理护理尤为重要。结合本文内容来看，实验组采取了综合护理干预，从对产妇的心理护理展开，到对产妇实施排尿反射护理干预，做到了从心理到身体上的科学护理。同时，心理护理的实施更加重视了与产妇之间的沟通，还成功缓解了产妇的情绪状态。结合表1结果来看，实验组产妇的尿潴留发生率为18%，而对照组则为50%。两者比较，P<0.05，实验组具有优势。

结语

尿潴留是产妇产后较常发生的并发症，直接影响产妇生活质量，综合护理干预的实施，有效的改善了此情况，提高产妇产后自行排尿几率，可以推广。

参考文献：

[1]袁平.浅谈产妇顺产后首次自行排尿的护理体会[J].内蒙古中医药，2013，32（33）：174-175.

[2]董晓英.产妇顺产后首次自行排尿的护理体会[J].医药前沿，2015，22（14）：276-277.

[3]钟雄英，郑君玲.产前排尿认知干预对顺产后产妇排尿及产后出血的影响[J].广东医学院学报，2011，29（5）：526-527.

[4]郑晓娟，谭艳辉，蔡燕等.护理干预对顺产分娩后排尿时间及尿潴留的影响[J].基层医学论坛，2014，09（33）：4479-4480.