门诊人流室的护理心得

门诊人流室的护理心得

占萌芳

占萌芳(江西省婺源县妇幼保健院333200）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）26-0352-01

【关键词】门诊人流室护理

门诊人流室的护理工作是面对一些受孕后由于各种原因要求终止妊娠的孕妇，当她们在妊娠早期来医院门诊就诊时，护理人员配合妇产科医师对她们进行人流、无痛人流、药物流产（以下简称药流）、清宫等手术前、中、后的一项护理工作。上班忙、节奏快、责任重，常拖班，要求护理人员有良好的护理技术、心理素质、服务态度、应变能力及对患者离院前的交待细致。本人在门诊人流室护理工作数年，体会如下：

1术前护理

对来医院就诊的每一位患者，首先要做到热情微笑接待，举止大方得体，眼神关心体贴，让患者对你充分信任。若患者愿意向你诉说意外怀孕的情况，则要耐心倾听、徇徇开导，不嘲笑、不歧视，让患者心情尽量放松；若患者因个人隐私不愿告诉实情，则应维持和保护患者的私密性，只字不过问患者的私人生活，这样更显得人性化，更符合当今社会患者对医务人员的要求。若患者是初到医院，应首先耐心介绍人流、无痛人流、药流等各种手术方式的优缺点，如：人流费用低，但肉体上较痛苦，适用于经产妇；无痛人流能解除患者心理上的恐惧和肉体上的痛苦，手术时间短，但费用较高，需在全麻下进行操作，手术风险性偏大；药流费用低，对月份偏大者较理想，但耗时长，需要距离医院较近。供患者自己选择哪种术式，同时告之患者术前的知识、注意事项，手术过程以消除患者的紧张情绪。对于无痛人流患者要交待患者最好应在次日上午空腹来医院做手术，以避免手术时的呕吐、误吸现象。对于药流患者要交待患者不要住在离医院太远的地方、医护人员的联系电话、米非司酮与米索前列醇的服用方法、以及服药后的反应情况、观察时点、特别是服药第3天开始用便盆大小便以便细致观察胚囊是否完全排出、什么情况下需要来院清宫等事项。

2术中护理

空调调节好人流室的温度在24℃-28℃之间、准备好氧气、手术包及各种可能使用的器材，接好负压吸引器及试检查有无漏气及吸引压力、各种抢救药物（如阿托品针、地塞米松针、安定针、盐酸肾上腺素针等），对无痛人流者要准备好心电监护仪。对于个别特殊的患者要预约通知好内科医师（我院内科门诊与门诊人流室相隔仅10米）。给病人取舒适且便于手术操作的体位，并给患者静滴平衡液500ml或5%葡萄糖氯化钠注射液250ml，以补充热卡及维持血压并供遇特殊情况抢救时准备的静脉通道，同时密切观察患者的反应情况、生命体征，要求技术熟练、反应敏捷，直至顺利完成手术。

3术后护理

迅速帮助病人穿好衣裤，清理器械和卫生，若是无痛人流者则继续给氧至患者清醒，询问患者有无不适、反应情况以便及时处理，及时交待人流术后注意事项：术后遵医嘱服药，休息2周，注意个人卫生，禁盆浴、坐浴，禁止性生活1个月，术后2天内不骑车、不开车，加强营养、促进身体康复，有情况及时来医院随诊，同时告诉患者反复人流的危害性，今后要自重自爱，尽量避免人流，注意节育，保护身体健康。做到交待不忘记、不遗漏。

综上所述，门诊人流室是一个护理技术要求较高的科室，护理人员平时要钻研业务、提高技术、不断学习、不断总结，遇事不慌、反应迅速。还要注意保护患者隐私、善于与患者交流、态度良好、耐心细致。