薄荷中药应用

薄荷中药应用

刘凤华

刘凤华哈尔滨市道里区新发红十字医院150000

摘要：目的：讨论薄荷中药应用。方法：查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论：主治外感风热，头痛，目赤，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒以及肝郁气滞，胸闷胁痛等。

关键字：薄荷中药

为唇形科多年生草本植物薄荷的茎叶。我国南北均产，尤以江苏、江西、浙江产者为佳。收获期因地而异，一般每年可采割2～3次，鲜用或阴干切段生用。

[处方用名]薄荷、薄荷叶、薄荷梗、苏薄荷。

[药材特征]茎方形，表面黄棕色或紫色，有节和棱。质脆，易折断，断面白色，中空。叶对生，多卷缩或破碎；表面深绿色，下面灰绿色，有时可见腋生的药序上残留花萼。气芳香，味辛、凉。以叶多、色深绿、气味浓者为佳。

[化学成分]含挥发油，油中主要成分为薄荷醇，又称薄荷脑。其次为薄荷酮、异薄荷酮。此外，还含薄荷烯酮、茨烯、蒎烯、柠檬烯、迷迭香酸和兰香油烃等。

[药理研究]1.发汗解热作用：口服小量薄荷可通过兴奋中枢神经系统，而使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌而增加散热。

2.局部作用：薄荷醇和薄荷酮对皮肤都有刺激作用。薄荷醇可刺激皮肤神经末梢感受器，首先产生冷感，随后有轻微的刺灼感，皮肤温度略有升高，且可缓慢透入皮内，引起长时间的充血，并反射性引起深部血管变化，调整血管的功能，而达到治疗作用。

3.抗菌作用：薄荷感受煎剂体外试验对金黄色葡萄菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、肠炎球菌、福氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白色念珠菌等有抗菌作用。

4.抗病毒作用：薄荷煎剂10mg/ml在原代乳兔肾上皮细胞培养上能抑制10－100TCID50的单纯疱疹病毒感染，增大感染量则无抑制作用。同属植物欧薄荷水提取物，鸡胚实验证明，对单纯疱疹病毒、牛痘病毒、Semliki森林病毒和流行性腮腺炎病毒均有抑制作用。但对流感病毒Ａ和Ｂ无效。

5.对呼吸系统的作用：吸入薄何醇蒸气81mg/kg，能增加麻醉兔呼吸道粘液的分泌，降低分泌物比重。吸及243mg/kg则降低粘液排出量。这可能是直接作用于呼吸道粘液细胞所致。薄荷能减少呼吸道的泡沫痰，使有效肺通气腔道增大。用于鼻炎、喉炎时可能由于薄荷醇能促进分泌，使粘稠的粘液稀释，而表现明显的缓解作用。

6.对消化系统作用：薄荷油对小鼠离体肠肌有解痉作用。但在整体实验中不能促进肠的推进蠕动，有时甚至表现为抑制。薄荷油能健胃，可能是由于它刺激嗅觉和味觉引起的继发作用。薄荷醇与薄荷酮以260mm/kg给大鼠灌胃，表现出强大的利胆作用。给薄荷醇3～4小时后，胆汁排出量约增加4倍，随后作用减弱。薄荷酮作用较持久，服药5小时后胆汁排出量增加50％～100％。

[功效主治]疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁。主治外感风热，头痛，目赤，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒以及肝郁气滞，胸闷胁痛等。

[临床应用]1.用于外感风热及温病初期，邪在卫分，发热，头痛，微恶风寒等。常与银花、连翘、荆芥等配伍，如银翘散。

2.用于头痛目赤，咽喉肿痛。本品轻扬升浮，芳香通窍，功善疏散上焦风热，清头目，利咽喉。用治风热上攻所致的头痛目赤，每与桑叶、菊花、蔓荆子等药配伍；若治风热壅，咽喉肿痛，多与荆芥、防风、桔梗、僵蚕、生甘草等药同用。

3.用于麻疹透发不畅或风疹瘙痒。本品宣散作用可助其透发，用治风热外束肌表，麻疹透发不畅，可与牛蒡子、荆芥、蝉蜕、紫草等配伍；治疗风疹瘙痒，每与防风、苦参、白鲜皮等同用。

4.用于肝气郁滞，胸闷，胁肋胀痛，月经不调诸证。本品能疏肝解郁，常以少量的薄荷配伍柴胡、白芍、当归等，如逍遥散。

此外，本品芳香辟秽，还可用治暑邪内郁引起的痧胀，腹痛吐泻等证。常与藿香、佩兰、香附等同用。

现代报道，可用于：1.急性乳腺炎：将薄荷、橘叶各60克，水煎过滤，用毛巾浸煎液热敷患部，日一剂，早晚各敷一次，治疗40余例(未溃脓者)，均获良效。

2.慢性荨麻疹：取薄荷15克，桂圆干6枚煎服，日2次，连服2～4周。治疗40例，显效32例，好转4例，无效4例。

3.咽炎：薄荷、玄参、麦冬、甘草各15克、共研成粗末，分装小袋。治疗慢性咽炎80例，痊愈40例，显效21例，有效17例，无效2例。

4.急性结膜炎：车前子(草)50克，薄荷10克，分二次煎汤至500～600ml，待药汤凉后用消毒纱布蘸药液洗患眼，洗时拨开上眼眼睑，使药液进入眼球结膜，日一剂，洗3－5次，至痊愈为止。治疗红眼病12例，连洗3～5天痊愈者7例，洗6－7天愈4例，洗7天以上者1例。

5.黄褐斑：薄荷、柴胡、栀子、黄芩、莪术、赤芍、当归、红花、陈皮、甘草各10克，水煎服，日一剂。治疗45例，痊愈6例，基本痊愈23例，显效12例，无效4例。

参考文献：

梅全喜.基层中药杂志1997