前列腺增生症与下尿路症状的临床研究

前列腺增生症与下尿路症状的临床研究

杨峤

杨峤（云南省澄江县人民医院外二科652500）

【中图分类号】R697+.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）23-0164-02

【摘要】目的探讨前列腺增生（BPH）患者出现下尿路症状(LUTS)的临床特点，和对生活质量的影响。方法分析我院2006年1月—2009年10月住院的400例前列腺增生患者的临床资料，并根据国际前列腺症状评分问卷（IPSS）对患者进行问卷回答评分。结果400前列腺增生患者中，LUTS中度（6—18分）占33.8%，重度（22—36分）占66.2%。结论LUTS症状在男性中较普遍存在,发病率随年龄增大而增加，LUTS严重地影响BPH患者的生活质量，并影响患者的性功能。应重视对BPH患者LUTS的研究及其对患者睡眠及生活质量的影响。

【关键词】下尿路症状前列腺增生症生活质量临床特点

前列腺增生症，旧称前列腺肥大，前列腺增生是前列腺衰老的一种表现，发病率高得惊人，会导致患者性功能障碍，男性不育，尿潴留等严重危害，临床表现为尿频，排尿困难等。下尿路症状包括储尿期、排尿期、排尿后所出现的症状；根据国际尿控学会（ICS）的定义储尿期症状包括尿频、尿急、急迫性尿失禁和排尿困难［1］。现将2006年1月—2009年10月共收治了400例前列腺增生患者，现将其临床特点分析报告如下：

1资料

一般资料：我院自2006年1月—2009年10月共收治了400例前列腺增生患者，年龄约在30岁—78岁，均有尿频，排尿困难等症状，有的患者已影响到了生活质量。

2方法

根据患者住院时填写的国际前列腺症状评分问卷调查表进行数据分析，根据不同年龄的患者及病史的不同情况，进行分析。

3结果

400例前列腺增生患者中有LUTS中度症状的（6—18分）占33.8%，重度症状的（22—36分）占66.2%，其中夜尿增多与社会生活质量（QoL）相关性最大，其中夜尿增多、排尿困难和尿频是影响患者性功能最大的三个尿路症状。随着年龄的增大和移行带体积的增加IPSS值变大，随着最大尿流率的减少，IPSS值显著增加（P＜0.05）。

不同年龄组LUTS的IPSS及QoL评分（n=400）

不同年龄组按IPSS评分严重程度分组结果（n=400）

4讨论

前列腺增生是由于增生结节压迫尿道前列腺部，进而产生的一系列LUTS症状，如排尿困难、排尿频繁、尿失禁及尿潴留，50岁以上男性约50%存在组织学上的前列腺增生，而到80岁以上时，发生率高达90%［2］，受到LUTS影响的男性生活质量明显降低，由于长期尿路梗阻和尿频、排尿困难，造成患者严重心理负担及精神紧张，影响患者的休息和生活,由于性生活会使前列腺充血，加重前列腺增生，射精时膀胱颈部组织收缩，防止精液反流，或许会加重排尿困难，从这个角度说，有严重前列腺增生者不宜有过多的性生活。

综上所述LUTS在男性中较普遍存在,严重地影响BPH患者的生活质量，并影响患者的性功能。应重视对BPH患者LUTS的研究才能提高患者的生活质量。

参考文献

[1］AbramsP,CardozoL,FallM,etal.Thestandardizationofterminologyoflowerurinarytrdctfunction：reportfromtheStandardisationSub-committeeoftheIntemationalContinenceSotiety［J］.NeurourolUrodyn,2002,21（2）：167--168.

[2］BerrySJ,CoffeyDS,WalshPC,etal.ThedevelopmentofhumanbenignprostatichyeperplasiaWithage［J］.JUrol.1984,132（3）：474-479.