谭小玲(广东省开平市中心医院529300)
【摘要】目的研究护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑患者的影响,分析护理经验,为降低疾病的复发率与提高疾病的治愈率提供临床借鉴。方法以抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对38例消化溃疡患者的情绪进行评定,采取护理干预措施,对护理干预前后的评分值进行比较。结果本组消化性溃疡患者经护理干预后症状改善显著(P<0.01)。结论对消化性溃疡抑郁焦虑症患者实施护理干预,能够使病人的心理健康状况提高。
【关键词】消化性溃疡焦虑抑郁综合护理干预
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)18-0011-01
消化性溃疡为消化系统疾病中常见的慢性病,是具有代表性的心身疾病,经常有一定程度的抑郁、焦虑症状伴随[1]。其具有较高的发病率,近年来呈现上升势头。其发病主因与患者缺乏相关疾病知识和生活方式有关,与患者掌握相关健康教育知识的程度直接相关[2]。研究表明,护理干预可使消化性溃疡病人的抑郁、焦虑等负性情绪减轻,使病人的心理状态得到改善,使病人主动治疗的信心增强,提高其配合医生治疗的积极性与治疗依从性,使其幽门螺杆菌的清除率得到增加,最终使疗效提高、溃疡复发率减少[3,4]。2009年2月-2011年3月,我院对消化性溃疡伴抑郁焦虑患者采取护理干预,取得理想效果。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
该组38例,男23例,女13例;年龄(30.1±6.57)岁,平均年龄33.7岁。临床主要表现如下:大便潜血呈现阳性,上腹部有疼痛症状。都与消化性溃疡的诊断标准相符合:①具有三个特点:慢性病程,节律性中上腹疼痛与周期性发作等,便可初步做出诊断;②利用内镜进行检查,将溃疡的位置、形状、数量以及大小进行确定,与病检结合即可将恶性溃疡鉴别出来;③唯一依据:通过X线进行检查,结果有壁龛或者龛影;④检查之后将胃炎、癌症、精神病等疾病排除。
1.2治疗方法
在病人入院和出院时通过抑郁自评表(SDS)与焦虑自评表(SAS)对其情绪状态进行评定,首先受试者进行自行评定,其次统计者把原始分进行换算,得出标准分,将我国常规上限作为界限,SDS标准分大于53,有抑郁症状,SAS标准分大于50,有焦虑症状。将患者入院及出院评定结果作自身对照进行比较。
2结果
对我院收治的38例抑郁焦虑消化性溃疡患者护理干预前后的SDS、SAS评分进行比较,发现差异都存在明显的统计学意义(P<0.01),见表1,护理干预后症状得到明显的改善。
表1伴随抑郁、焦虑症状的消化性溃疡患者干预前后SDS、SAS评分比较表(x±s)
3讨论
消化性溃疡患者大多数为初诊或者由于症状严重溃疡复发者,因为对个人心理问题认识不充分以及过于忽视,当问题出现的时候经常缺乏积极主动性,不会及时向心理医生寻求帮助与治疗,造成一定程度的情绪障碍。人的情绪和行为的结果并非由某一个事件所直接诱发,而是由该事件过程中的个体对该事件的体验、评价以及解释引起,也就是由信念与认知所引起。即就诱发事件而言,其只是作为患者的情绪与行为的诱因,根源是患者对改事件的不良的认知[5]。鉴于此,对患者实施有针对性的、科学合理的心理干预以及健康教育,非常有助于患者的康复。
本院的护理干预方法有以下三种:①与患者建立良好的关系:详细给病人介绍病情,倾听其心声,耐心回复病人疑问。从多角度对病人的病情和心理状态进行了解、评估。②使病人对疾病有清醒的认识:助其树立信心,以成功的病例对病人进行鼓励与引导,使其可乐观积极的面对现实。经常与其进行谈心,消除其不良情绪。③讲座培训:发放给患者有关消化性溃疡伴随抑郁焦虑方面的护理配合手册,举行系统的讲座,在讲座中与患者进行现场交流、沟通,当面对其进行针对性的指导。
本文中经由护理干预,明显改善了患者的抑郁和焦虑情绪。不但使患者对疾病有了正确的认识,在很大程度上使其自我调控情绪的能力得到提高,使负性情绪对机体产生的不良影响解除,恢复机体正常功能。此外,医护人员在患者的康复过程中也起着重要作用,其和蔼、恰当的言谈举止,充分体贴患者,使患者生活在一种轻松、愉快的氛围中,使消化性溃疡处于一种慢性过程,较快的消除炎症[6]。同时医生加强指导患者正确用药,防止疾病反复,使护理干预后的生活质量得以提高。
在我院通过对消化性溃疡伴抑郁焦虑症病人实施相关知识认知评估,并展开针对性指导,使患者对该疾病的认知和治疗期间的遵从得到较大提高。在患者住院过程中,其护理者已与其构建起良好的关系,当患者出院后依旧积极与其联系,主要以电话、复诊等方式随访患者。推进了护理工作从医院走向家庭和社会,真正把整体护理落到实处,使患者的生活质量得到有效的提高。
参考文献
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