舒适护理对ICU病房患者不良心理影响效果观察

舒适护理对ICU病房患者不良心理影响效果观察

刘倩陈鑫

刘倩陈鑫

（四川省人民医院610072）

【摘要】目的：分析和探讨舒适护理服务对重症监护病房（ICU）患者不良心理干预效果。方法：选取我科2013年4月～2015年3月入住ICU患者72例，通过随机数字表法分为对照组（n=36）和观察组（n=36），对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理服务，对两组患者不良心理干预效果作比较。结果：观察组患者SDS评分和SAS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：针对ICU患者不良心理状况，实施舒适护理干预，有利于改善不良情绪，帮助患者建立战胜疾病的信心，确保临床治疗效果，提高生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】舒适护理；ICU；不良心理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）31-0285-02

近年来，舒适护理在临床上获得了广泛的应用，该护理模式的特点是在护理过程中强调使患者在环境、生理及心理等方面达到舒适愉快的状态[1]。为了分析舒适护理在重症监护病房患者护理中的临床应用价值，本次研究选取2013年4月-2015年3月间我科重症监护病房中收治的72例患者作为临床研究对象，给予舒适护理模式进行干预，获得了良好的效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我科2013年4月～2015年3月入住ICU的72例患者作为研究对象，男性30例，女性42例，年龄24～86岁，平均年龄（52.8±5.9）岁。疾病类型有慢性阻塞性肺气肿、肺部感染、器官功能衰竭、外科复杂手术、心脑血管疾病等。通过随机数字表法将72例ICU患者分为观察组（n=36）和对照组（n=36），两组患者一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理，包括病房护理、病情监测、常规宣教等。观察组患者给予人性化护理：（1）心理护理。护理人员应重视与患者的沟通，通过美好恰当的语言建立良好的护患关系，通过手势、口形、眼神、表情及语言，使患者感受到关心与爱护，缓解患者不良情绪，并向患者介绍治疗成功的案例，帮助其树立战胜疾病的信心与勇气；向患者介绍ICU病房环境及ICU治疗的有效性，尽可能降低患者心理压力，提高治疗依从性。（2）环境管理。保持室内干净清洁，定时开窗通风，将湿度与温度调至适宜状态；医护人员应严格执行无菌操作，定时消毒处理；各种仪器的报警声应调至适度状态[1]，避免使患者产生恐惧、压抑情绪；尊重患者的意愿，各病床设置屏风遮挡，避免患者看到抢救或死亡场面。（3）健康教育。对清醒的患者进行健康教育，采用通俗易懂的语言向其介绍疾病的病因、症状、ICU治疗的安全性与有效性、自我护理和保健知识等，有满足患者健康需求，提高治疗依从性，增强患者自我护理与管理能力，使其认识到乐观、积极的心态，有利于缩短ICU时间，降低经济压力[2]。

1.3评价指标

采用SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表对患者心理状况进行评估[3]，评分越高，表明抑郁、焦虑程度越严重。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS18.0数据包作数据分析，计量资料（x-±s）应用t检验，在P<0.05处，具有统计学意义。

2.结果

对照组患者干预前SDS和SAS评分为（62.1±5.3）和（60.3±4.6）分，观察组干预前SDS和SAS评分为（62.4±5.7）和（59.9±4.7）分。干预后对照组患者SDS和SAS评分为（44.2±4.3）和（42.3±3.6）分，观察组SDS和SAS评分为（32.1±4.2）和（31.4±3.2）分。干预后观察组患者SDS和SAS评分显著低于对照组（t=4.592，P=0.031，t=5.231,P=0.023）。

3.讨论

重症监护室（ICU）是医院重要的科室之一，拥有医院最充足的人力资源和最先进的诊疗设备，为患者提供更加全面的病情观察及科学治疗。入住ICU的患者多数为危、重、急症患者，由于ICU较为封闭，加上生理的不适，患者易产生焦虑、悲观、抑郁、恐惧等不良心理反应，直接影响到临床治疗效果。因此对ICU患者施行舒适护理，有利于缓解患者不良情绪，提高患者安全感、舒适与满意度，进而提高治疗效果。

舒适护理是临床常见的护理模式，改变了传统以疾病为中心的护理模式，强调以人为本，建立起以患者为中心的护理体系，进而为患者提供最优质的护理服务，满足患者合理需求，使其心理与生理处于相对舒适状态，同时积极推动护理事业的发展。在本组研究中，观察组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P<0.05），说明加强ICU患者舒适护理，有利于最大程度缓解患者不良情绪，增强战胜疾病的信心，以积极乐观的心态接受治疗。我科通过心理护理、环境护理、健康教育等向ICU患者实施舒适护理干预，缓解患者不良情绪，创造干净、舒适的治疗环境，增强患者自我护理和管理能力，从而改善患者不良心理状态，端正对临床治疗的态度，提高治疗效果。

综上所述，对ICU患者实施舒适护理，有利于改善不良情绪，增强战胜疾病的信心，提高治疗依从性，使患者更好地接受治疗。

【参考文献】

[1]刘玉静.优质护理对重症监护病房患者非计划性拔管的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):250-251.

[2]肖敏智,李云,李丽嫦等.重症监护病房患者睡眠状况及其影响因素[J].广东医学,2012,33(12):1812-1814.

[3]王毛雨.重症监护室患者的不良心理反应及护理措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,23(13):406-406,409.