赵志强杨慧芬（内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院015400）
【中图分类号】R766.18【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）27-0227-01
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，是一种常见的咽部疾病,多发生于儿童、青年。其致病菌多为乙型溶血型链球菌。我科2010年采用云南明镜亨利制药有限公司生产的雪胆素胶囊粉溶解后雾化吸入治疗急性扁桃体炎，同时以庆大霉素作为对照，经观察效果满意，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料120例确诊为急性扁桃体炎的成年患者，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。急性扁桃体炎可有全身症状，如：发热、头痛、乏力、食欲不振。局部为明显咽痛。检查：咽粘膜急性充血，腭扁桃体肿大，表面可有黄白或灰白色脓性渗出物。
1.2方法治疗组：雪胆素胶囊粉剂10毫克溶于20毫升0.9%生理盐水中雾化吸入。对照组：庆大霉素8万单位，地塞米松5毫克溶于20毫升0.9%生理盐水中雾化吸入。两组每日雾化吸入2次，每次15分钟，5天为一个疗程，均口服头孢氨苄胶囊0.5克，每日3次，5天为一个疗程。
1.3疗效评价治愈：咽部及全身症状消失，咽部粘膜恢复正常，扁桃体无肿大、充血，无脓性渗出。好转：全身症状及咽部症状减轻，咽部粘膜充血减轻，肿大的扁桃体减小，脓性渗出物减少。无效：全身及咽部症状无缓解，需更换或加用抗生素。
1.4统计学分析应用spss10.0统计软件处理数据，采用X2检验。
2结果
2.1治疗1个疗程后，疗效见下表：
2组疗效比较（例，%）
结果显示：治疗组疗效较对照组更为满意，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2不良反应治疗期间均未见明显不良反应。
3讨论
急性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病。多由乙型溶血型链球菌、腺病毒、鼻病毒、疱疹病毒引起。其病理改变主要是咽粘膜及淋巴组织的炎症。中医认为其病因由风热邪毒侵犯引起，宜用清热解毒之药物。本文治疗组中选用雪胆素，性寒、味苦，具有清热解毒作用，抗菌消炎、消肿止痛。根据体外抗菌试验，对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等都有不同程度的抗菌作用，较同浓度氯霉素强[1]。此外，雪胆素有抗流感病毒作用[2]。故雪胆素同时具有抗菌抗病毒、清热解毒作用。为其临床用于治疗急性扁桃体炎疾患提供了药理学实验依据。雾化吸入是将药物及水分吸入量分散成雾状颗粒直接吸入沉积于咽部,达到局部治疗的作用。
参考文献
[1]曾庆通，黄永超.雪胆素的综合利用[J].药学通报，1980，15(5):5-7.
[2]李亮,朱玲,刘蓉等.雪胆素的药效学试验[J].四川生理科学杂志,2005年09期.
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