微创埋线治疗慢性咽炎疗效观察

微创埋线治疗慢性咽炎疗效观察

张树军1吴伟华1赵新玲2

张树军1吴伟华1赵新玲2

（168222部队卫生队748000；2兰州军区兰州总医院心血管外科730000）

【中图分类号】R766.14【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）23-0241-02

【摘要】目的观察微创埋线治疗慢性咽炎的临床疗效。方法采用微创埋线疗法对经络穴位起到刺激作用，能刺激穴位，疏通经络，调理气血，是针灸疗法变更的一种新兴疗法。微创埋线疗法的实质，实际上包括了穴位封闭、针刺、刺血、留针、机体组织操作后复原及组织疗法等多种刺激疗法和效应。结果62例,治愈35例,显效16例,有效7例,未愈4例,总有效率为93.5%。结论微创埋线治疗慢性咽炎疗效显著。

【关键词】微创埋线慢性咽炎

慢性咽炎临床颇为常见，病理改变为咽部黏膜、黏膜下的非特异性炎症，病程长，症状缠绵而顽固。其主要临床表现为咽部不适感，如干燥、发痒、微痛及异物感等，普遍认为烟酒及刺激性食物、以及近年来随着气候的变化，粉尘及有害气体刺激所致。由于病因病机复杂，复发率高，临床上虽然有很多种治疗方法，但疗效都不是很理想。笔者自2009年2月至2011年5月采用微创埋线治疗慢性咽炎62例，用经络穴位埋线治疗，均取得较为满意的疗效，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料本组病例均选自我队门诊患者,其中男28例,女34例;年龄20～62岁;病程最短3个月，最长15年，平均1.2年。所有病例均排除鼻炎、鼻窦炎、食道及咽喉部肿瘤等疾患。

1.2诊断标准采用西医诊断标准参考《耳鼻喉科学》。咽部干燥，或痒、痛、胀、异物感为主要症状，咽部检查见咽部黏膜弥漫性充血、色暗红、咽后壁有少数散在的淋巴滤泡，常有少量黏稠分泌物附着在黏膜表面。中医证候诊断参考《中药新药临床研究指导原则》，慢性咽炎中医辨证为肺肾阴虚型、脾肾阳虚性、痰瘀互阻型。

1.3排除标准①检查发现兼有邻近组织或器官发病者，如鼻炎、鼻窦炎、食道及咽喉部肿瘤等；②有全身性疾病者，如出血性疾病、甲状腺病变、精神病、糖尿病、肝肾功能不全者；③过敏体质或对碘过敏者；④年龄在20岁以下或65岁以上者，妊娠期、哺乳期、更年期妇女；⑤未按疗程用药或接受针灸治疗；⑥未能按时作疗效评定复查。

2治疗方法

2.1物品准备一次性微创埋线针、规格Φ0、9mm，PGLA线体，规格2/0，10mm。

2.2选穴：肺俞、脾俞、肾俞、足三里、合谷、天突。

2.3操作方法：患者取舒适体位，暴露取穴部位，用碘伏消毒，用消毒镊子将PGLA线体置入一次性埋线针前段，根据穴位不同，选择的线体也不同，左手绷紧或提捏起穴位处皮肤，右手将针快速刺入穴位，得气后，压下弹簧将线体留置于穴位内，拔出针头，用无菌棉球按压穴位，嘱24h不沾水。

3治疗效果

3.1疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》判定疗效。痊愈:咽部症状消失，咽部检查正常，停药1个月内未复发；显效：咽部异物感和干痒等症状消失或明显减轻，咽部充血明显减轻；有效：咽部症状较前有所减轻，咽部充血较前减轻；无效：症状和咽部检查无明显变化。

3.2治疗结果:结果:62例,治愈35例,显效16例,有效7例,未愈4例,总有效率为93.5%。

4讨论

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，为耳鼻喉科常见病、多发病，中医学在治疗此病方面有其自身的理论依据和治疗特色，其疗效值得关注。慢性咽炎属于中医学“喉痹”范畴，其病因病机多有风、热、湿、疫等邪侵袭人体导致脏腑亏损，迁延日久而致肺肾阴虚、津液不足、痰热内蕴、痰瘀互阻、虚火上炎、循经上蒸，火热熏烁咽喉门户所致。本病迁延日久导致机体抵御外邪的能力下降，故反复发作。免疫力低下、反复感冒也似慢性咽炎反复发作的诱因。

微创埋线是针灸疗法在临床上的变更和延续，它是针灸疗法的创新。通过穴位封闭、针刺、刺血、留针、机体组织操作后复原及组织疗法等多种刺激疗法和效应，使机体的阴阳的偏盛偏衰，恢复其正常的生理功能，从而达到治愈疾病的目的。其取肺俞具有宣通肺气、益气固表之功；脾俞、肾俞益气健脾补肾；合谷为大肠经之原穴，肺与大肠相表里，具有疏风解表、宣肺止咳、镇静止痛的作用，在此用之，有疏散在表之余邪的作用；足三里为足阳明胃经合穴，具有健脾祛湿，刺激本穴具有增强机体免疫力，增加体内非特异性体液免疫物质的作用；天突穴为阴维、任脉之会，主治咽喉炎、扁桃体炎等疾病。诸穴合用，能扶正祛邪，改善咽部微循环，从而疾病得愈。微创埋线治疗主穴配穴相结合，平衡阴阳的功效，从而达到治疗目的。

参考文献

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[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].第一版，北京：中国医药科技出版社，2002：57.

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