急救护理干预优化措施在急性左心衰患者急救中的临床效果观察

急救护理干预优化措施在急性左心衰患者急救中的临床效果观察

童丽

成都市中西医结合医院急诊科四川成都610017

摘要：目的研究急性左心衰患者采用急救护理的临床效果。方法临床纳入84例我院2014年8月至2016年8月期间收治的急性左心衰患者作为研究对象。按随机排列表法分为两组。其中42例患者采用常规护理作为对照组，另42例患者采用急救护理作为观察组。观察两组患者心率、血压以及并发症情况。结果护理前两组患者血压、心率无差异，P＞0.05；护理后观察组HR、SBP以及DBP明显低于对照组，P＜0.05。两组患者并发症包括便秘、肺炎以及感染，观察组发生率仅为4.76%，明显低于对照组的21.43%，P＜0.05。结论急救护理对急性左心衰患者干预效果好，可有效平稳患者生命体征，降低并发症发生率，值得临床应用及推广。

关键词：急救护理；急性左心衰；急救；优化措施

急性左心衰是指心脏瓣膜辨病引起的左心室负荷过大，造成心肌损伤，导致心肌收缩力降低，引起肺循环淤血的缺血缺氧症候群[1]。急性左心衰竭可能引起患者心搏骤停，甚至引起患者死亡，受到专家学者的重视和关注。目前在治疗过程中保持良好的护理可有效提高患者治疗效果，从而改善患者预后[2]。因此本文对我院急性左心衰竭患者进行急救护理，观察急救护理对左心衰患者的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取84例我院2014年8月至2016年8月期间收治的急性左心衰患者作为研究对象，所有患者经检查和诊断均符合急性左心衰诊断标准[3]。按随机排列表法分为两组各42例。对照组中男性患者23例，女性患者19例，年龄41-74岁，平均年龄（58.6±4.2）岁。基础疾病：高血压患者19例，糖尿病患者11例，冠心病患者8例。观察组中男性患者25例，女性患者17例，年龄40-78岁，平均年龄（58.9±4.5）岁。基础疾病：高血压患者20例，糖尿病患者12例，冠心病患者6例。两组患者上述资料（性别、年龄、基础疾病等）均无差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括接诊护士安排患者床位并让患者卧床休息，给予患者吸氧、心电监测以及各种生化检验等。观察组在上述基础上给予急救护理干预，内容包括：1.急救护士接到患者后根据患者左心衰的类型进行分层诊治；2.保持患者呼吸道通畅；3.建立静脉通道；4.给予患者心理干预，避免患者出现焦虑、抑郁等负性心理；5.急救后给予患者健康宣教，告知患者疾病相关知识，叮嘱患者日常注意事项等。

1.3观察指标

观察两组患者心率（HR）、血压以及并发症情况。血压包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血压及心率

护理前两组患者血压、心率无差异，P＞0.05；护理后观察组HR、SBP以及DBP明显低于对照组，P＜0.05。见表1。

表1两组患者血压及心率情况对比

3讨论

急性左心衰是一种严重的危急重症，具有致残率高、致死率高的特点，若不能及时有效处理，则容易导致患者死亡[4]。目前有效的强心、利尿、扩血管治疗是左心衰患者治疗的主要方法，治疗的同时对患者进行有效护理则是保障疗效、促进治疗的关键。

目前在急性左心衰竭护理中，注重标准化、程序化、规范化，可迅速启动有效的护理对患者的治疗具有重要意义。常规护理方案中，仅能有效执行医嘱、积极对患者进行抢救，但存在不规范、目标不明确等问题，加上护理人员处理突发事件的能力有限，容易导致护理效果较差[5]。急救护理干预是目前提出的优化护理方法，大大缩短护理时间、缓解呼吸困难等症状，在护理的过程中将抢救患者贯穿于整个护理过程，从而达到促进治疗的效果[6]。本文研究采用急救护理干预对患者进行护理，结果显示，观察组患者生命体征相对于对照组更加平稳，护理后并发症明显低于对照组。提示急救护理对急性左心衰患者的恢复具有重要意义。

综上所述，急救护理对急性左心衰患者干预效果好，可有效平稳患者生命体征，降低并发症发生率，值得临床应用及推广。

参考文献

[1]杨丽珍，蒲宏伟，郑瑞花等.优化急救护理干预措施在急性左心衰患者急救中的效果[J].中国医药导报，2014，11（32）：115-118.

[2]张艳琴.优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的价值[J].临床医学研究与实践，2016，1（17）：140，142.

[3]张小红，孙立琴.优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（3）：315-317.

[4]张灵敏.优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的临床研究[J].临床研究，2016，24（7）：118-119.

[5]徐霞，徐标.优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的临床研究[J].中国现代医生，2014，52（10）：88-90.

[6]覃雁斌.急性左心衰的院前急救护理效果与预后分析[J].医学理论与实践，2017，30（5）：746-748.