健康教育程序在糖尿病专科临床实习护生带教中的应用

健康教育程序在糖尿病专科临床实习护生带教中的应用

许筱渝

许筱渝（江苏省连云港市赣榆县人民医院内分泌科江苏赣榆222100）

【摘要】目的利用健康教育程序开展糖尿病专科临床护理实习带教提高带教效果。方法对220名护生，评估一般情况、基本知识技能评估、带教者能力、设立带教目标、制定带教计划、因材施教，取得一定效果。结果（1）健康教育程序在带临床护生实习带教中的应用，有一定的程度上调动了带教老师与临床实习护生的专科知识学习积极性、主动性；（2）能充分利用有限的时间实践，挖掘了老师的带教潜力激发了护生参与预防糖尿病行动的兴趣；（3）促进了教与学之间的交流，护生及患者之间的交流，提高病人满意度。

【关键词】健康教育糖尿病临床带教

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）11-0298-02

本科室应用健康教育程序，对近2年来我科实习的护生220名，遵循一定的过程，不同的护生，不同的实习阶段，制定不同的带教计划，因材施教，取得一定效果。结果报告如下：

1对象与方法

1.1对象选择2008年6月至2010年6月在我科实习的护生220人，其中男1名，女219名，年龄16–24岁，学制：5年制大专22人，4年制中专38人，3年制中专160人，以上学生均我本市本县及周边市、县统招或非统招的医药学校护理专业的学生，文化起点均为初中文化水平。

1.2方法

1.2.1评估

1.2.1.1一般情况评估利用递送实习转科通知时间，询问实习护生学校来源、何学制，已实习过哪些科室。

1.2.1.2基本知识技能评估简单考核常用的基本知识及糖尿病专科知识。

1.2.1.3带教者评估包括知识、水平、综合能力评估。

1.2.2设立带教目标

紧贴实习大纲要求，根据以上评估结果，不同的护生制定不同的实习带教目标。

对基础知识掌握较好的，5年制和4年制统招护生及3年制护生中学习能力较强的一部分护生，带教目标稍高一些。

对基础知识掌握程度稍低一些，学习能力差一些的学生，目标制定低一点。

1.2.3拟定带教计划

1.2.3.1学习能力较强的一部分护生第一周，一对一带教。把一周六天分成3块，第一个2天时间完成科室环境、布局、工作流程的熟悉，见习专科技术操作，熟悉三基本理论中糖尿病专科部分知识；第二个两天时间动手操作专科技术，见习糖尿病知识宣教；第三个两天基本掌握测血糖、用胰岛素笔。第二周，进一步强化糖尿病专科知识学习，熟练掌握测血糖、用胰岛素笔，并试着开始一般糖尿病人的健康教育，采取排班式跟班实习。

1.2.3.2学习能力较差的一部分护生两周均采取一对一带教，第一周见习为主，用一周时间熟悉工作环境工作特点；第二周开始逐步动手学会测血糖、认识胰岛素笔。

1.2.4实施带教计划

1.2.4.1将计划申报护理部审批后执行，由护士长或带教老师给予岗前培训，督促利用两周的业余时间加强学习糖尿病专科知识，并简单考核原有的基本护理知识及糖尿病专科知识，规范护生行为，按计划按步骤进行。

1.2.4.2根据带教计划，逐步指导护生参与糖尿病人的入院宣教、对症宣教，由主管护士将糖尿病饮食指导、运动指导总结成简单明了的、通俗易懂的语言，便于学习应用。进一步更细一些的饮食指导内容由带教老师完成。运动指导，如“请您适时适量运动，不要太累，运动前测血糖不要高于15mmol/L，具体如何适时适量由带教老师来解答。

1.2.4.3做好各方面的沟通：横向沟通，护生与护生之间交流，带教老师与带教老师之间交流；纵向沟通，护生与带教老师之间沟通，与病人沟通，与上级医生沟通，虚心听取各方面的意见，及时补充修改带教计划，建立良好的师生关系，护患关系，保持护生良好的情绪，以积极的学习态度投入糖尿病专科的实习中。逐步了解熟悉糖尿病病情与发展及病人的需求，使之逐步进入糖尿病预防宣传的护士角色中，变被动学习为主动学习。

1.2.5带教评价

包括护生专科水平评价及带教老师水平评价。对照带教目标计划，给护生们以随时考核及出科考核。考核内容:以三基本理论为考核准绳，给以书面及实践环节两种方法考核，成绩记入实习手册。带教者对照实习大纲要求及带教目标计划，多自我检查听取医生及病员意见，开展病员满意度调查，以利改进带教方法。

2结果与体会

健康教育程序在带临床护生实习带教中的应用，有一定的程度上调动了带教老师与临床实习护生的专科知识学习积极性、主动性，能充分利用有限的时间实践，挖掘了老师的带教潜力，激发了护生参与预防糖尿病行动的兴趣，促进了教与学之间的交流，护生及患者之间的交流。提高病人满意度，所有的临床实习护生经过两周糖尿病专科实习都能熟练掌握测血糖及胰岛素笔的使用，但是对糖尿病知识的宣教工作不能完全胜任，这是由于本专科实习时间太短及本专科护理人员自身的专科知识水平有限所致。我科护理人员正进一步努力修改带教计划，试着整理专科临床实习护生的带教教材，以进一步提高糖尿病专科带教水平，以此提高临床实习护生糖尿病专科水平，投入基层糖尿病预防与宣传工作中。