无痛护理对老年骨折术后疼痛及康复的应用效果彭霞

无痛护理对老年骨折术后疼痛及康复的应用效果彭霞

彭霞

湖南省龙山县人民医院湖南龙山416800

摘要:目的:探讨无痛护理对老年骨折术后疼痛改善及康复的效果。方法:选择2017年4月至2019年4月间在我院行手术治疗的老年骨折患者共计80例，按随机原则将80例患者分成观察组和对照组，每组40例患者，观察组患者在常规骨科手术护理干预基础上给予无痛护理干预，对照组患者仅给予常规护理。结果：观察组患者术后的疼痛程度显著低于对照组，

差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的康复积极性、下地活动时间、住院时间、髋关节功能评分等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对老年骨科手术患者在常规临床护理基础上给予无痛护理干预，能够显著改善患者的术后疼痛程度，提高患者的术后康复锻炼效果，对于促进老年患者快速康复具有重要的意义。

关键词:无痛护理；老年骨折术；疼痛；康复；效果

疼痛时骨折术后患者术后最常见的一种临床症状，也是影响患者术后进行康复锻炼的重要因素[1]。特别是对于老年骨折患者来说，他们由于年龄的原因，导致其对骨折手术的耐受力较低，且他们多数都合并有各类基础疾病，因此老年骨折手术患者术后的疼痛程度要较一般患者更加强烈，导致其术后康复锻炼受到不良影响[2]。笔者对我院收治的老年骨折术患者实施了无痛护理干预，结果显示其在改善老年患者术后疼痛，提高老年骨折手术患者术后康复锻炼方面具有显著效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年4月至2019年4月间在我院行手术治疗的老年骨折患者共计80例，按随机原则将80例患者分成观察组和对照组，每组40例患者，两组患者的一般社会学资料及基本病情资料经统计学分析，不存在显著差异(P>0.05)，具体分布如下：观察组男性23例，女性17例，患者年龄63岁-82岁，平均年龄为(6.4±3.2)岁。对照组男性21例，女性19例，患者年龄65岁-85岁，平均年龄为(68.2±3.7)岁。

1.2方法

观察组患者在常规骨科手术护理干预基础上给予无痛护理干预，对照组患者仅给予常规护理。无痛护理：①疼痛认知干预：在患者采取手术治疗前，对患者进行疼痛健康教育，告知患者导致术后疼痛的原因、疼痛类型以及术后常用的一些镇痛方式，增强患者对术后疼痛的认知度。使患者认识到术后疼痛时必然的，但是通过积极地护理干预是可以有效地使疼痛

得到缓解的，以此来促进患者提高临床护理配合度。②心理护理干预：护理人员要主动与患者进行沟通交流，与其建立起良好的护患关系，给予患者鼓励与信心。指导患者通过看电视、听音乐、深呼吸等方式来分散注意力，缓解术后疼痛。护理人员要指导患者的家属给予患者更多的关心和爱护，让患者感受到更多的温暖，从而提高其疼痛闽值。③生理舒适干预：首先护理人员要为患者营造一个安静舒适的病房环境，可以在病房内适当的摆放一些绿植，美化环境。护理人员要对患者术后的手术切口情况进行严密观察，并且对其术后疼痛程度进行评估，必要时给予药物镇痛处理。护理人员要每个2小时帮助患者翻身1次，存进行各项临床护理操作时，护理人员要尽量保持动作轻柔，避免由于操作不当而引发的疼痛。④早期康复锻炼干预：护理人员要严密观察患者术后的患肢末梢血液运行情况，指导患者取舒适体位进行修养，适当的抬高患者的患肢帮助血液回流。护理人员要向患者介绍术后早期进行康复锻炼的目的和重要性，最大程度上争取患者的配合。在患者术后第1天，护理人员要指导患者进行踝关节、足趾被动运动及主动屈伸运动；在患者手术后第2天，护理人员指导患者在CPM机的协助下进行膝关节、髋关节、踝关节的被动屈伸运动。同时护理人员要指导患者家属掌握局部按摩方法，帮助患者进行按摩，促进患者康复[3]。

1.3统计学处理

本次研究中应用统计学软件SPSS26.0进行分析，采用X2检验进行计数资料比较，采用t检验进行计量资料比较，以P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的术后疼痛程度比较

观察组患者术后的疼痛程度显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。(如表1所示数据)

2.2两组患者术后康复锻炼效果比较

观察组患者的康复积极性、下地活动时间、住院时间、髋关节功能评分等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。(如表2所示数据)

3讨论

疼痛是机体组织损伤和修复过程中的一种复杂反应，是骨折术后常见并发症之一，临床若不及时给予干预，患者容易产生多种不良情绪，从而影响患者的快速康复[4]。骨折术后部分患者因为疼痛不能及时下床活动，从而增加了术后压疮、感染等并发症的发生。因此，临床对于老年骨折患者应给予无痛护理，以减轻患者术后的疼痛，稳定患者的情绪，为患者的早期康复奠定基础[5]。特别是随着临床患者对疼痛的正确认识，术后无痛护理备受临床重视。无痛护理的在老年骨折患者中的应用，减轻术后疼痛，提高老年患者的手术耐受性，促进其早日康复。

综上所述，对老年骨科手术患者在常规临床护理基础上给予无痛护理干预，能够显著改善患者的术后疼痛程度，提高患者的术后康复锻炼效果，对于促进老年患者快速康复具有重要的意义。

参考文献

[1]梁书荣.张运清.韩向真.综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响[J].中华现代护理杂志，2017，19(4)：411．

[2]陈静.钱宏.周超.中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2016，21f321：3632．

[3]许振英.护理干预对老年股骨粗隆骨折患者疼痛与术后髋关节活动度的影响[J].中国实用护理杂志，2019，25(21)：45．

[4]王翠花．优质护理服务对老年髋关节周围骨折术后镇痛不全患者的影响[J]．临床医学工程，2018，20(9)：1155．

[5]郑艳.张建梅.护理干预对骨折患者疼痛及睡眠质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，32(12)：1997